四君子湯在中醫內科疾病脾胃氣虛證中的應用

韓雨夏

（中一東北國際醫院中醫科，遼寧 沈陽 110000）

中醫內科疾病中脾胃氣虛證是因人們長期精神和心理上壓力較大而導致脾氣不和，然后引起胃氣失調，出現脾胃氣虛的情況；臨床上通常表現為舌淡苔淺、呼吸急促、脈象虛弱、食欲降低等[1]?；颊咴诨疾∑陂g，如未及時對疾病進行治療，會出現身體的各項功能受損，體質變差，嚴重影響到患者的生活質量和身心健康。隨著社會經濟的迅速發展，生活節奏變快，生活及精神壓力逐漸加大，導致患者忽略自己身體的變化與需求，從而誘發脾胃氣虛證。在臨床上實施中藥治療能夠對患者身體進行調理，到達改善患者身體的目的。基于此，本研究為了進一步分析四君子湯在中醫內科疾病脾胃氣虛證中的應用效果，選取本院2017年2月至2018年2月收治的90例脾胃氣虛證患者的病歷信息展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的90例內科脾胃氣虛證患者作為研究對象，根據不同的治療方法分為實驗組與對照組各為45例。實驗組：男25例，女20例；年齡35～51歲，平均年齡（39.23±3.62）歲；對照組：男24例，女21例；年齡34～50歲，平均年齡（38.54±3.94）歲。其中排除患有嚴重心臟血管疾病、精神疾病的患者。對比兩組患者的基本資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組實施常規治療方法。實驗組在對照組的基礎上增加四君子湯治療，主要包括：選取白術15 g，茯苓15 g，甘草6 g，人參15 g，用陶瓷鍋進行煎藥。在煎藥之前藥物需用冷水泡30 min，接著用大火把湯方煮沸，小火加熱25 min，關火后把湯汁倒出，然后根據第1次煎煮的方式再煮1次，時間控制在15 min左右；每天3次，持續服用2周。根據患者的實際情況調整藥量，在治療期間如嘔吐加半夏3 g；如心悸，加酸棗仁5 g；如畏寒肢冷，加制附子8 g[2]。

1.3 觀察指標：①臨床療效分為顯效、有效、無效三個等級。顯效：患者的各項生命體征完全恢復正常，脾氣與胃氣都符合標準；有效：患者部分臨床癥狀改善，脾氣與胃氣得到好轉；無效：患者的臨床癥狀未改善或加劇，脾氣與胃氣未發生變化[3]。②對比兩組患者的不良反應發生情況。

1.4 統計學處理：通過SPSS18.0軟件處理數據，以%表示計數資料，行χ2檢驗，以表示計量資料，行t檢驗，P＜0.05說明差異顯著。

2 結 果

2.1 治療總有效率對比：實驗組患者中顯效28例，有效16例，無效1例，治療總有效率為97.78%；對照組患者中顯效17例，有效20例，無效8例，治療總有效率為82.22%；實驗組明顯高于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 不良反應發生率對比：實驗組患者中出現嘔吐2例，心悸1例，腎陽虛證1例，不良反應發生率為8.89%；對照組患者中出現嘔吐3例，心悸2例，腎陽虛證2例，不良反應發生率為15.56%；實驗組明顯低于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

社會的迅速發展造成人們在日常生活中需面對更多精神上和心理上的壓力，而這種過度的壓力導致越來越多的人出現脾氣失調、胃氣不調的情況，對患者日常生活造成嚴重的影響。脾胃氣虛證是一種臨床上常見的中醫內科疾病，其中脾胃虛弱是引發患者脾胃氣虛證的主要因素，而胃脾氣虛主要是由于患者疲勞過度、作息不規律所造成的。根據相關文獻顯示，患者如患上脾氣失調、胃氣不調后，可以直接在臉上看出反應[4]。這類患者通常會出現臉色枯黃、憔悴無神等，長期的處于這種情況對患者心理會造成不利的影響，嚴重危害到患者的生活質量。 在日常生活中，患者未能保持良好的作息時間及飲食不均衡，再加上疾病的影響，會造成患者脾氣消耗過多，身體的各項技能逐漸變差；在臨床上具體表現為舌苔淡白、氣短乏力、四肢無力、食欲降低等[5]。因為脾胃氣虛證在患病早期沒有明顯的疾病癥狀，往往容易被患者忽視，從而錯過最佳的治療時間，加劇了并發癥的發生率。四君子湯是由茯苓、甘草、人參及白術四味中藥組成，具有寧心安神、補脾益肺等功效，可以有效改善患者內分泌失調的情況，增強患者免疫力，調節神經系統功能紊亂。

本研究對比實驗組和對照組的臨床治療效果，研究結果顯示，實驗組的治療總有效率（97.78%）明顯高于對照組（82.22%）；實驗組的不良反應發生率為（8.89%%）明顯低于對照組（15.56%）。由此可見，實驗組在常規治療的基礎上增加四君子湯治療效果顯著，臨床應用效果更佳，對患者疾病治療更有利。

綜上所述，內科脾胃氣虛證患者實施四君子湯治療效果顯著，治療總有效率高，不良反應較少，值得廣泛推廣應用。