王曉偉
(盤錦市中心醫(yī)院婦產院區(qū),遼寧 盤錦 124000)
宮頸癌是當前發(fā)病率較高的惡性腫瘤,嚴重影響到女性健康生活。當前臨床主要采取手術的方式,以全子宮切除術為典型代表[1]。但此類手術對患者的傷害較大,再加之外界對手術存在錯誤認識,會極大程度上降低患者生活質量,基于此,本文重點探究宮頸癌全子宮切除術患者應用延續(xù)護理對其出院后生活質量的影響,現(xiàn)將結果分析如下。
1.1一般資料:本研究對象為2013年10月至2015年10月我院收集的宮頸癌50例患者,均行全子宮切除術,按照隨機分組的原則,分為觀察組與對照組,對照組25例患者,年齡30~62歲,平均年齡(45.7±2.8)歲,疾病類型:10例腺癌、15例鱗癌,患者文化程度:5例大專及大專以上、10例高中、5例初中、5例小學及小學以下;觀察組25例患者,年齡31~61歲,平均年齡(46.2±3.2)歲,疾病類型:9例腺癌、16例鱗癌,患者文化程度:6例大專及大專以上、9例高中、6例初中、4例小學及小學以下。對比兩組患者研究資料,不存在明顯差異(P>0.05)。
1.2護理方式:對照組患者給予常規(guī)護理,觀察組在此基礎上加入延續(xù)性護理,具體分為以下幾方面:
1.2.1成立延續(xù)性護理小組:根據(jù)科室護理人員的特征,成立專業(yè)的延續(xù)性護理小組,并對護理人員進行專門培訓,包括延續(xù)性護理模式的內涵、實行方式,通過分析針對性護理案例,提升護理人員整體專業(yè)技能,以更好地服務于患者。
1.2.2延續(xù)性出院指導護理:患者出院后,延續(xù)性護理人員應按時對患者進行隨訪,患者出院24 h之內,應進行首次隨訪,此后可變?yōu)?周1次,每次隨訪可采取電話、微信等多種方式,隨訪中,護理人員應特別注意以下幾方面:①了解患者情緒狀況、評估患者康復情況[2];②對患者進行飲食、生活等方面的指導,以提升患者康復速度,當出現(xiàn)異常時,應叮囑患者到醫(yī)院復查。
1.2.3心理干預:心理干預分為患者與患者配偶兩個方面,針對患者,護理人員應了解患者出院后的心理狀況,多與患者進行溝通交流;針對患者配偶,應該贏得其配偶的支持,通過發(fā)揮配偶的作用,提升延續(xù)性護理的有效性。
1.3評價指標:根據(jù)癌癥患者康復評價量表,評估患者護理前、護理后3個月后生活質量,分為心理社會、生理、婚姻關系、醫(yī)患關系、性生活維度等基本模塊,共34個條目,采取1~5分的評分制,總分為34~170分,分數(shù)越低,說明患者生活質量越好。
1.4統(tǒng)計學方法:統(tǒng)計兩組患者臨床資料,借助SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行處理,計量資料用表示,并進行t值檢驗,利用P值判定數(shù)據(jù)的差異,P<0.05時,說明數(shù)據(jù)之間存在顯著差異,反之,則無。
護理前,觀察組心理社會、生理、婚姻關系、醫(yī)患關系、性生活維度等評分分別為(20.26±2.81)分、(20.19±3.25)分、(8.64±1.34)分、(9.87±1.64)分、(8.97±1.45)分,總分為(67.84±3.58)分;對照組分別為(20.31±2.44)分、(20.23±1.98)分、(8.59±1.28)分、(9.79±1.14)分、(8.87±1.22)分,總分為(68.21±1.64)分,數(shù)據(jù)間不存在明顯差異(P>0.05)。護理3個約后,觀察組心理社會、生理、婚姻關系、醫(yī)患關系、性生活維度等評分分別為(12.85±1.24)分、(13.84±1.67)分、(5.17±0.78)分、(5.12±0.84)分、(5.47±1.21)分,總分為(42.64±1.85)分;對照組分別為(16.98±0.97)分、(18.59±1.28)分、(7.21±1.64)分、(6.92±0.78)分、(6.85±1.34)分,總分為(54.97±3.57)分。觀察組每個項目的評分均低于對照組,且總分比對照組低,數(shù)據(jù)間存在明顯差距,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
宮頸癌可采取全子宮切除術,可有效提升患者整體治療效果,但受到多種內外部因素的影響,患者預后較差,將會在很大程度上降低患者生活質量,因此,護理人員應加大對患者術后護理的重視程度,綜合考慮患者手術情況、文化程度、年齡等方面的因素[3],合理加入延續(xù)護理方式,以提升患者自我護理意識。本研究結果證明,觀察組生活質量總分為(42.64±1.85)分,明顯低于對照組,說明延續(xù)性護理可有效改善患者整體生活質量。綜上所述,宮頸癌全子宮切除術患者應用延續(xù)護理方式,不僅可有效緩解患者不良情緒,改善患者生活質量,值得在臨床大力推廣使用。