某縣病譜及危險因素調查揭示倡導合理營養膳食是慢性病防控重點

趙 會

（寬甸滿族自治縣衛生健康服務中心，遼寧 丹東 118200）

某縣進行病譜和危險因素的調查發現許多種慢性非傳染性疾病與飲食相關，不合理的膳食可能會造成患者出現高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓以及椎間盤疾病等各類慢性疾病。本次研究共耗時2年，以問卷調查、體格測量、實驗室檢查3種方法展開，對調查對象的基本信息、健康狀況等進行記錄。并以此指導筆者對慢性疾病防控重點進行研究，發現合理營養膳食是其中首要因素。報道如下。

1 某縣病譜及危險因素調查簡介

本次調查的步驟為：制定完善調查方案、調查前準備、調查現場督導、資料收集和審核錄入、數據清理分析、結果發布反饋。選擇的數據庫是EPIDATA，以SPSS 13.0軟件對所獲得數據進行統計學分析。最終共計2137人參與本次研究，男女比例大約1?1，比例均衡。調查對象中均具備正確應答和理解的能力，83.12%的婚姻狀況正常，共計73.20%收入在中等水平，41.96%的職業沒有涉及移動重體力勞動。從調查結果顯示，患病概率最高的是高血壓，占比達到17.69%，隨后是冠心病，占比3.96%，第三是糖尿病，占比2.58%，第四是腦血栓，占比1.53%，然后是椎間盤疾病，占比1.24%。對主要的慢性疾病檢出率進行分析，發現高高血壓和糖尿病的檢出率會隨著年齡的增加而增加。健康危險因素分布上，超重和肥胖的占比分別為31.38%和9.16%，男女比例接近1∶1，年齡段也分布較為均衡。飲食習慣上調查對象鹽攝入量超過國家標準，日人均油脂攝入量超出國家控制標準的67.20%；飲酒占20.73%；吸煙19.67%，其中有部分女性吸煙；在運動量上，每天6000步以上占比有67.29%，男女比例接近1?1。對結果進行分析，重點預防干預的疾病應該是高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓、椎間盤疾病。冠心病、糖尿病和腦卒中發病概率非常高應該重點關注，對發病危險因素調查，可能是由于吸煙、飲酒、過量攝入鹽和脂肪造成。所以合理膳食、控油控鹽、戒煙戒酒是最主要的途徑。

2 合理營養膳食是慢性疾病防控的重點

慢性非傳染性疾病即慢性疾病。國家對慢性疾病的定義為，不對周圍人構成傳染作用、因長期積累造成疾病形態的一類疾病[1]。這類疾病防治不及可能會使得機體承受較大的痛苦，甚至喪失生命。常見的慢性疾病主要包括了心腦血管疾病（高血壓和冠心病、腦卒中為主）、癌癥疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等病癥。病從口入，慢性疾病最關鍵的還是與食物的攝入有直接關系。從根本上分析慢性疾病的患病原因，過量攝入鹽和脂肪、吸煙、飲酒都是非常常見的原因。鹽和脂肪涉及到合理營養膳食[2]。

食物和飲料進入機體后為人們提供各種營養和能量，自身健康得以維護。這個概念的基本前提是，營養的滿足是從飲食完成。食物進入機體后提供的一系列營養物質和合成其他物質，使得身體獲得較好的幫助。但若是飲食過補，食用過多的鹽和脂肪類食物，機體會呈現出肥胖的狀態，隨之而來的就是慢性疾病。

3 合理營養膳食和健康的關系

經濟逐漸發展的同時，國民膳食結構也從傳統的植物性食物為主，逐漸轉向富含動物性食物和高脂肪高熱量的模式。不得不承認，全谷物食物和膳食纖維的攝入量有非常明顯的下降，會使得營養相關疾病發病率逐漸增加。當今社會合理營養膳食和健康有非常直接的聯系，從本次研究結果可以看出，合理營養膳食能夠有效控制慢性疾病的發病概率。分析膳食纖維和腸道菌群時了解到，膳食纖維能夠有效防止便秘、結腸和直腸癌的發生。進入機體后膳食纖維能夠對腸道菌落的結構和功能進行有效調控，并提供主要能量，所以對機體而言非常重要。進行營養干預，合理控制脂肪攝入，增加膳食纖維的攝入，能夠有效的降低肥胖癥、心血管疾病、糖尿病以及各類代謝綜合征和癌癥的發病概率。膳食纖維進入機體后因不能夠吸收和消化，所以在生物學功能上和營養學上有著較高的關注度[3-4]。

合理的膳食不僅能夠滿足機體日常的需求，對于肥胖機體或是偏瘦機體也是有非常好的調節作用。當然不同時期也應該有不同的食譜要求。兒童的飲食除去已經出現肥胖癥狀的情況，其余均不應該限制飲食。此外中國兒童在成長發育時缺鈣是非常常見的，所以9歲以下小孩可攝入800 mg的鈣量，中小學生可提高至1000 mg。成年時期根據以上食譜展開即可。懷孕時期可選擇富含葉酸的食物。老年時期需要重點注意營養全面。

4 總 結

某縣病譜和危險因素的研究結果顯示：慢性疾病的防控重點集中在合理營養膳食上，倡導居民根據自身情況，注意營養搭配、平衡調節。對已經出現病癥的患者，應該以膳食纖維食物為主，長時間展開自身調節，輔以適當的鍛煉可收獲理想的效果；還未出現病癥則應該以預防為主，生活中注意營養搭配，合理營養膳食，增強身體素質，將慢性疾病拒之門外。本次研究相對非常全面，慢性疾病的防控要在日常生活中養成良好的生活習慣，做好三餐按時就餐，營養均衡，增加對蔬菜、水果等維生素含量高食物的攝入量，達到對自身免疫力進行提升，綜合體制增強的效果，實現對日常常見病癥的預防，確保自身健康。