試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)分析

蘇 茜

（錦州市婦嬰醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

目前，臨床上的不孕者主要采取試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)，通過(guò)人工干預(yù)，使精子與卵子體外受精，并將最佳受精卵植入母體順利著床至誕下新生命。[1-2]由于此項(xiàng)技術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生一些并發(fā)癥，阻礙其正常妊娠，因此，要給予護(hù)理。筆者為分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取我院120例行試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者，時(shí)間為2016年6月至2017年6月，分為兩小組即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組60例。實(shí)驗(yàn)組患者年齡22～39歲，平均（30.9±5.4）歲；對(duì)照組患者年齡范圍為22～37歲，平均（29.6±5.3）歲。兩組的一般資料經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 臨床標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 臨床納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：①所有的研究對(duì)象均為不孕者，均需行試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)；②均為首次在我院實(shí)行試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)者；③年齡均低于40歲。

1.2.2 臨床排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：①不符合納入標(biāo)準(zhǔn)；②具有嚴(yán)重的精神障礙；③卵巢、子宮等發(fā)育不良者；④不能與周?chē)诉M(jìn)行正常的語(yǔ)言交流。

1.3 護(hù)理方法：常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①患者由于對(duì)取卵術(shù)不了解，很可能會(huì)因?yàn)槿〔坏铰炎佣a(chǎn)生焦慮緊張等情緒，因此，醫(yī)護(hù)人員要就取卵術(shù)的進(jìn)程以及用藥的目的，手術(shù)過(guò)程中國(guó)可能出現(xiàn)的疼痛以及產(chǎn)生原因等進(jìn)行講解，讓患者了解該技術(shù)，消除其不良情緒，鼓勵(lì)患者積極面對(duì)治療，提高妊娠成功率；②取卵術(shù)后，要密切關(guān)注患者的癥狀，由于取卵會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷其他血管或者器官，因此，要重視有無(wú)出現(xiàn)陰道流血、腹痛等現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)要遵醫(yī)囑進(jìn)行下一步治療，并且要安撫患者情緒，避免其過(guò)度緊張；③行胚胎移植術(shù)時(shí)，應(yīng)核實(shí)患者的姓名，避免弄錯(cuò)挑選好的受精卵；④胚胎移植術(shù)后要叮囑患者注意臥床休息，應(yīng)避免活動(dòng)，保證孕卵著床；⑤觀察患者有無(wú)出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征，一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采取治療；⑥順利著床后，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，另外要禁止性生活3個(gè)月。

1.4 護(hù)理觀察指標(biāo)：觀察兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度情況以及妊娠成功率，并比較。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況比較：實(shí)驗(yàn)組中非常滿(mǎn)意者23例（38.33%），滿(mǎn)意者35例（58.33%），不滿(mǎn)意2例（3.33%），滿(mǎn)意度為96.67%（58/60）。對(duì)照組中非常滿(mǎn)意者17例（28.33%），滿(mǎn)意者32例（53.33%），不滿(mǎn)意者11例（18.33%），滿(mǎn)意度為81.67%（49/60），較觀察組明顯低。兩組有差異，χ2=9.156，P＜0.05。

2.2 兩組患者的妊娠情況比較：實(shí)驗(yàn)組的妊娠成功率為51.67%（31/60），較對(duì)照組的43.33%（26/60）高（χ2=5.137，P＜0.05）；妊娠失敗率為48.33%（29/60），較對(duì)照組的56.67%（34/60）低（χ2=5.803，P＜0.05）。兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

近年，隨著人們生活方式的轉(zhuǎn)變，一些因素的干擾導(dǎo)致不孕者數(shù)量逐年增多，增加了家庭負(fù)擔(dān)。試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)的應(yīng)用，為臨床上的不孕者帶去了福音，滿(mǎn)足了需求。但是此項(xiàng)技術(shù)，由于是集護(hù)理、治療于一體，因此，臨床護(hù)理對(duì)于手術(shù)成功極為重要[5]。鑒于常規(guī)護(hù)理只是關(guān)注患者的生命體征，沒(méi)有充分了解患者的心理活動(dòng)對(duì)手術(shù)的影響，導(dǎo)致妊娠失敗。但是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可根據(jù)患者的自身狀況，對(duì)其心理活動(dòng)以及與手術(shù)相關(guān)的進(jìn)行干預(yù)，緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，保證其以積極的心態(tài)面對(duì)治療與康復(fù)。曹春等[6]在研究中指出，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理的試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)患者對(duì)于護(hù)理人員的工作非常滿(mǎn)意，且滿(mǎn)意度高達(dá)90%以上，整個(gè)過(guò)程均感覺(jué)非常舒適，效果非常好。趙嫣然等[7]也在研究中表明，通過(guò)對(duì)試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)患者以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理，其自身的妊娠成功率明顯較其他護(hù)理方式高，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度也較高。筆者為進(jìn)一步分析護(hù)理對(duì)試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)的影響，進(jìn)行此研究，結(jié)果顯示：經(jīng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.67%，妊娠成功率為51.67%，均優(yōu)于對(duì)照組，這與趙嫣然等的研究結(jié)果基本一致，證明此研究的可信度非常高。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)具有非常高的價(jià)值，值得推廣。