全血C反應蛋白與血常規聯合檢驗在兒童細菌性感染性疾病診斷中的價值分析

孫海燕

（沈陽一五七醫院，遼寧 沈陽 110045）

細菌感染性疾病多以細菌為主要致病菌侵入引起的感染病癥，年幼兒童因清潔衛生意識淡薄，加之自身免疫能力較低，為細菌感染主要人群[1]，該病癥可在任何時間段發病，其病情易反復發作，對兒童正常成長發育造成影響，為選擇科學、有效的診治方式，極高病癥確診率，特行此研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院2017年6月至2018年6月收治的患細菌感染疾病患兒1200例為觀察組，其中男634例，女566例，年齡2.5～10.6歲，平均（5.36±1.67）歲；并取同時期體檢健康患兒1200例為對照組，男628例，女572例，年齡2.3～10.7歲，平均（5.23±1.59）歲，對比兩組一般資料（P＞0.05）。

1.2 方法：指導受檢患兒禁食8 h，于清晨采集患兒靜脈血3 mL，使用生化管呈裝，借助全自動血細胞分析儀檢測白細胞計數，并借助全自動生化分析儀通過免疫比濁法檢測CRP水平。

1.3 觀察指標：觀察白細胞計數、CRP水平及其陽性率。兒童白細胞計數正常范圍（5.0～12.0）×109/L，CRP水平正常范圍（0～10）mg/L，將白細胞計數超過12.0×109/L視為陽性，將CRP水平超過10 mg/L視為陽性。

1.4 統計學方法：數據納入SPSS17.0軟件，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比白細胞計數與CRP水平：對照組白細胞計數平均水平為（8.56±2.69）×109/L，明顯低于觀察組平均水平（19.52±5.01）×109/L（t=66.766，P=0.000；P＜0.05）；對照組CRP平均水平（5.26±1.83）mg/L，相比觀察組平均水平（17.62±3.92）mg/L，差異顯著（t=98.972，P=0.000；P＜0.05）。

2.2 白細胞計數與CRP水平陽性率對比：觀察組（n=1200）患兒中，白細胞計數檢驗陽性1134例，陽性率94.50%（1134/1200），對照組（n=1200）中，白細胞計數檢測陽性共83例，占比6.92%（83/1200）；相比觀察組白細胞陽性率明顯更低（χ2=153.436，P=0.000；P＜0.05）；觀察組中CRP水平檢測陽性9657例，占比80.47%（9657/1200）；對照組中CRP水平檢驗發現陽性患兒21例，陽性率（1.75%），明顯低于觀察組CRP陽性率，差異顯著（χ2=127.983，P=0.000；P＜0.05）。

3 討 論

兒童受免疫能力及衛生習慣影響，極易患細菌感染疾病，為患兒生活質量及健康發育造成嚴重影響。目前在細菌感染疾病臨床中多使用抗生素方式治療，而我國存在較為嚴重抗生素濫用現象，若無法準確診斷患兒病癥，予以合理抗生素治療，則易使細菌產生耐藥菌株，增強其耐藥性[2]，將進一步加重病癥。

血常規檢驗為臨床常見檢驗方式，可應用于多種疾病檢驗中，但其在實際檢驗時極易受患者飲食、心理等多方面因素影響，在細菌感染疾病中檢驗準確率較低，因此本次我科行CRP進行聯合檢驗。CRP為非特異性急性感染時出現的反應蛋白，主要受炎性因子影響，主要被應用于細菌感染病癥臨床檢驗中；當人體處正常狀態時，體內炎性因子水平較低；但當人體遭受感染后，機體將進入炎性反應狀態，炎性因子水平將迅速提升[3-9]，對機體造成刺激作用，CRP含量水平也將相應升高，且在感染后48 h內，CRP水平將達峰值，可在病癥早期即為臨床診斷提供明確指導依據，診斷價值顯著。

綜上所述，通過血常規及CRP檢驗方式，可有效反應患兒體內CRP水平及白細胞計數變化，臨床中診斷價值顯著。