抑郁癥患者的心理特點分析與護理

孫久鳳

（大慶市第三醫院，黑龍江 大慶 163000）

抑郁癥屬于一種以患者心境低落為主要特征的疾病，不僅有心理方面的癥狀，例如患者具有負罪感，喪失自尊，有自殺念頭等，同時HIA具有軀體方面的癥狀，例如心悸、胸悶氣短、四肢麻木、頭暈頭痛等[1]。抑郁癥患者在住院期間，隨著治療的進展，患者心理變化也會隨著治療時期的不同而變化，因此，需要根據患者心理特點針對性給予護理干預，為探析針對性給予護理干預對抑郁癥患者的效果，本文將2015年1月至2016年2月收治的60例抑郁癥患者作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2015年1月至2016年2月收治的60例抑郁癥患者，均符合CCMD-3相關的診斷標準，將其隨機分為研究組和對照組，各30例，研究組：男性16例，女性14例，年齡19～70歲，平均（44.6±6.8）歲，通過埃克森個性測驗分型，外向型傾向12例，內向型傾向13例，中間型5例；對照組：男性15例，女性15例，年齡19～72歲，平均（45.6±6.5）歲，通過埃克森個性測驗分型，外向型傾向13例，內向型傾向13例，中間型4例，兩組在一般資料上比較差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 心理特點：均伴有不同程度上的情緒低落、郁郁寡歡、心境低落等癥狀。心境低落的患者，無精打采，對任何事情都沒有興趣，對自己的親朋好友也失去了以往的愛心和熱情，對自己的前途悲觀失望，總是覺得自己無能。伴有自罪、自責的患者，平時總是因為一些瑣碎的事情而感到煩惱和自責，覺得自己什么也干不成，總是覺得自己是家庭和社會的負擔、累贅。伴有焦慮煩躁的患者，在抑郁的基礎上產生緊張、恐懼，惶惶不可終日，或者坐立不安。有自殺念頭的患者，對工作學習等均失去信心，總是感覺“度日如年、生不如死”，為求解脫產生自殺的念頭，甚至有自殺的行為。

1.3 護理干預：對照組給予常規護理干預，主要是分散注意力、健康教育及飲食護理等，無特殊的護理內容。研究組采取針對性護理干預。①患病初期：首先熱情接待患者，主動介紹住院環境，了解患者的基本情況，盡可能的消除患者緊張情緒，其次和患者建立良好的信任關系，提高患者治療的依從性。最后給予患者語言上的支持及心理暗示，鼓勵患者說出自己的心聲，取得患者的信任，對于溝通困難的患者，應簡單中肯的表達除對于患者的同情和支持，并慢慢的鼓勵患者與外界進行接觸，密切觀察其心理狀態，消除患者消極的念頭。②緩解期：首先讓患者充分的對該疾病進行了解，并告知患者抑郁癥屬于情感障礙，積極配合治療，慢慢就會緩解。其次對患者講解藥物的一些知識，抗抑郁藥物主要是調節情緒，起初小劑量，根據實際病情進行調節劑量，藥物不良反應也因人或者種類有所不同，如果出現不適，及時告知醫護人員。再者確認患者癥狀已好轉，適當的給予心理護理，給予患者肯定和鼓勵，并讓患者認識到自己的病情已好轉，慢慢從心理上解脫。對于敏感多疑，易受暗示患者，在解釋病情，藥物治療及不良反應是應注意言辭，以免引起新的癥狀[3]。③恢復期：隨著病情好轉可進行放松治療和護理，囑患者多參加娛樂活動，調節好自己的情緒，改善睡眠。做好患者的出院指導，防止復發，遵醫囑用藥，不要自行加減藥物劑量，定期復查，隨著病情的穩定可慢慢調整藥物劑量，在維持最佳劑量時可進行日常工作。同時指導患者學會控制自己的情緒，掌握好生活節奏，正確處理人際關系。

1.4 觀察指標：抑郁癥狀采取漢密爾頓抑郁量表進行評估，嚴重抑郁：總分在24分以上；中度：17～24分；7分以下說明無抑郁癥狀，分數越高說明抑郁癥狀越嚴重；采取生存質量量表評估生存質量，分數越高說明生存質量越好[3]。

2 結 果

2.1 兩組抑郁癥狀評分比較：研究組護理前（24.3±4.3）與對照組（24.4±3.4）比較差異P＞0.05；護理后（6.3±1.3）與對照組（19.5±2.8）比較差異明顯，P＜0.05。

2.2 兩組生存質量評分比較：研究組護理前（34.2±4.3）與對照組（34.4±4.4）比較差異P＞0.05；護理后（92.3±3.3）與對照組（69.5±5.8）比較差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

抑郁癥主要臨床特征為心境低落、自罪等，不僅存在心理癥狀，例如有自殺行為及念頭，還伴有生理癥狀，例如心悸、胸悶等。在治療期間，應根據不同的心理特點，針對性給予干預[4]。在治療的初期，患者常常有被遺棄感，希望自己被接納和重視，在入院治療時，患者會出現更為嚴重的緊張、害怕感，嚴重者具有絕望、自殺想法。在通過治療和護理后，患者癥狀有所緩解，此時，患者急于知道自己病情及藥物治療情況等，不過此時也存在自卑感等，待患者經過一段護理后，步入康復期，此時，混著擔心自己病情復發，對日后生活失去信心，同時還具有想掌握抑郁癥相關知識的欲望[5]。

抑郁癥屬于比較常見的心理疾病，患者主要表現為悲觀厭世、心境低落，嚴重者出現自殺行為，這對患者生命安全及生活質量造成嚴重不影響，因此，臨床上對于抑郁癥的患者除藥物治療外，更要根據患者的心理狀態，針對性的給藥護理干預，使患者重視自己的生活環境，并及時解決家里及生活中的應激事件。同時給藥患者有效的心理干預，幫助患者消除各種思想顧慮，并指導患者正確的對待人生[6]。本研究中，通過對抑郁癥患者不同階段的心理進行分析，給予針對性措施，結果顯示，生存質量評分較高，抑郁癥評分較低，可知，針對性護理干預對患者的優勢。

[1] 劉娟,石保青.住院抑郁癥患者的心理特點及護理[J].中國民康醫學,2011,23(4):468.

[2] 朱政仁,羅俊梅,喻露楊等.抑郁癥患者的心理特點分析與護理[J].當代醫學,2016,22(12):89-90.

[3] 李莉.抑郁癥患者的心理特點分析與護理體會[J].中國實用醫藥,2010,5(14):210-211.

[4] 孫紅梅.抑郁癥患者恢復期的心理特點分析及護理[J].醫學信息,2015,28(36):190.

[5] 張曉鵬.抑郁癥患者的心理特點及心理護理[J].泰山醫學院學報,2012,33(5):390-392.

[6] 馬韶輝.住院抑郁癥病人的心理特點分析及護理[J].中外健康文摘,2013,11(5):274-275.