阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床對照研究

劉 淼

（遼寧省精神衛生中心，遼寧 開原 112300）

目前，臨床上利培酮在精神分裂癥的臨床治療中應用較久，且在精神分裂癥的治療中也表現出了一定的臨床療效[1]。但同時在長期的臨床治療中也發現，利培酮在應用過程中易引起多種不良反應，其臨床治療安全性不佳。阿立哌唑是一種新型的精神分裂癥治療藥物，有研究指出，阿立哌唑在精神分裂癥的治療中具有較好臨床安全性[2]。筆者為了探究精神分裂癥的合理治療藥物，以下就對阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床效果進行了對比研究。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選取2013年6月至2016年6月來我院治療的精神分裂癥患者100例，按照隨機原則將其分成A組和B組，每組組內均設置50例研究對象。本次研究中排除了合并有嚴重軀體疾病的患者[3]。兩組研究對象的基本資料如下：①A組50例患者，其中男性22例，女28例，年齡22～56歲，平均年齡（42.6±2.4）歲。②B組50例患者，其中男21例，女29例，年齡21～57歲，平均年齡（43.2±1.6）歲。兩組研究對象一般資料的比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有良好的可比性，可進行對照研究。

1.2 研究方法：A組患者給予阿立哌唑進行治療，阿立哌唑起始劑量為2.5～5.0 mg/d；治療2周之后，將用藥劑量增加到10.0～30 mg/d。B組患者給予利培酮進行治療，利培酮起始劑量為0.5～1.0 mg/d；治療2周之后，將用藥劑量增加到2.0～6 mg/d，最大劑量不超過6 mg/d。兩組患者均連續治療8周時間[4]。

1.3 統計學處理：本試驗采取統計學軟件 SPSS19.0進行統計分析，其中計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，檢驗水平為0.05，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較：A組50例患者，顯效39例，有效5例，無效6例，臨床治療總有效率為88.00%；B組50例患者，顯效30例，有效8例，無效12例，臨床治療總有效率為76.00%；組間差異顯著P＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后的BPRS評分比較：A組患者治療前的BPRS評分為（58.11±5.35）分，B組患者治療前的BPRS評分為（59.51±6.53）分，組間差異不顯著P＞0.05。A組患者治療后第2周、第4周和第8周后的BPRS評分分別為（51.20±6.10）分、（41.31±7.57）分和（25.57±11.30）分；B組患者治療后第2周、第4周和第8周后的BPRS評分分別為（49.67±5.63）分、（42.22±5.45）分和（24.41±8.56）分；各時間點的BPRS評分組間差異均不顯著P＞0.05。

2.3 兩組患者的不良反應發生率比較：A組患者的失眠，焦慮，頭痛，錐體外系反應及肝功能異常等不良反應發生率為10.00%，B組患者為28.00%，組間差異顯著P＜0.05。

3 討 論

阿立哌唑和利培酮是目前臨床上應用比較廣泛的精神分裂癥治療藥物，從本次研究結果中可以看到，阿立哌唑在精神分裂癥的治療中具有明顯的優勢。與利培酮相比，阿立哌唑治療精神分裂癥，能夠取得與利培酮相當的改善BPRS評分效果，但其在總體臨床治療效果和減少不良反應方面顯著優于利培酮，具有良好的臨床治療效果和較高的臨床治療安全性，可作為精神分裂癥的首選治療藥物進行應用[5-8]。

[1] 商月驕.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥患者的臨床療效和安全性以及對患者認知功能的影響[J].中國醫藥指南,2015,13(36):64.

[2] 熊旻.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的療效及對血清催乳素的影響研究[J].實用臨床醫藥雜志,2015,19(17):126-127.

[3] 劉勛.阿立哌唑與利培酮治療兒童青少年精神分裂癥的臨床對照分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(17):3570-3571.

[4] 朱敏,魏家泉,楊宗儒.阿立哌唑與利培酮治療兒童青少年首發精神分裂癥對照研究[J].臨床心身疾病雜志,2014,20(3):45-47.

[5] 黃雪竹,任冬梅,林英,等.阿立哌唑與利培酮治療兒童青少年精神分裂癥的臨床對照研究[J].中國社區醫師(醫學專業),2012,14(20):136.

[6] 陳文陶.阿立哌唑聯合利培酮治療精神分裂癥的效果觀察[J].中國保健營養,2017,27(32):306.

[7] 盧爽.利培酮與阿立哌唑治療精神分裂癥的效果與安全性分析[J].醫學信息,2017,30(3):150-151.

[8] 劉玉紅.阿立哌唑、利培酮和氯氮平對精神分裂癥患者糖脂代謝及體質量影響的6個月臨床觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(11):4.