老年結直腸癌患者的腸道菌群變化分析

夏冰清 朱晶宇 阮巍山 高燕萍 葉建明 張秋生 曾志榮*

（1 中山大學附屬第一人民醫院 消化內科，廣東 廣州 510000；2 中山大學附屬中山市人民醫院 消化內科，廣東 廣州 528400）

本文通過抽取80例老年結直腸癌患者與80例正常對象，并重點探究了研究組患者的腸道菌群變化情況，探究病變與腸道菌群的關系[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：研究組患者男性有44例，女性患者有36例，年齡在50～78歲，平均年齡為（63.6±2.3）歲；同一時期抽取的對照組中男性42例，女性38例，年齡在51～72歲，平均年齡為（64.3±3.7）歲。

1.2 研究方法。平板培養法：對研究對象新鮮糞便中的標本進行檢測，取標本0.5 g放置于4.5 mL的稀釋液中，混合震蕩離心，在無菌青霉素瓶中加入稀釋液后，去混懸液中的小瓶依次稀釋并按照稀釋度進行檢查。將需氧菌與厭氧菌分別放置并觀察計數，觀察并記錄。按照SYBR Green I實時熒光定量PCR法對患者的腸球菌、雙歧桿菌、乳酸桿菌等進行檢測，提取患者的糞便DNA后實施PCR反應，嚴格按照取樣制作標本檢測流程進行，取樣檢測，記錄結果并分析。

1.3 統計學分析：實驗研究中獲得的數據均通過專業的統計學軟件進行分析和處理，統計數據處理軟件的版本為SPSS19.0，且通過統計學軟件處理后的資料通過t值和卡方值進行檢驗，分別對應組間數據資料和計數資料，實驗中以P值＜0.05表示數據差異性顯著。

2 結 果

2.1 在結直腸癌患者糞便平板培養結果中，60～69歲患者腸桿菌、腸球菌、葡萄球菌依次為（8.56±2.03）、（7.33±2.25）和（8.16±0.96），70～79依次為（8.69±1.12）、（9.36±2.25）與（8.74±0.28），80以上為（9.86±1.25）、（9.05±0.74）和（10.26±1.26）。而60～69歲患者雙歧桿菌與乳酸桿菌分別為（5.23±0.63）、（6.52±1.24），70～79歲依次為（2.99±0.52）、（7.49±1.71），80以上依次為（1.03±1.44）和（8.15±1.42），數據之間差異性較大（P＜0.05）。

2.2 PCR法進行操作檢測結果中腸桿菌患者組、正常對照組分別為（4.39±0.30）、（5.35±1.21），腸球菌患者組、正常對照組為（4.97±0.87）、（4.95±0.24），葡萄球菌為（4.09±0.43）、（2.38±0.19），擬桿菌為（9.31±1.30）、（7.98±0.53），雙歧桿菌為（4.09±0.38）、（7.35±0.83），乳酸桿菌為（4.10±0.23）、（5.31±0.87），小梭菌為（5.60±0.17）、（5.30±0.29）。

3 討 論

臨床上針對結直腸癌的發病和診斷高度重視，但對其發病機制和具體因素并不十分明確，據相關資料顯示，結直腸癌發病與倡導菌群的紊亂具有一定的相關性，故要想提高結直腸癌的治療效果，減少結直腸癌的發病率，就需要加強對結直腸癌的影響因素進行探究，合理的評估結直腸癌患者的腸道菌群變化，為后期的治療提供幫助[2]。正常狀況下人的腸道內厭氧菌占據較大部分，需氧菌較少，而病變狀態下，當患者發生結直腸癌時則需氧菌增多，厭氧菌減少，導致腸道菌群發生紊亂，患者的宿主與菌群之間的相對平衡被打破，食物消化吸收與保護作用受阻，集體的免疫和抵抗力也會受到不利影響。由于正常菌群的失調，導致腸道微生物失衡，機體產生病變，疾病發生，嚴重者會導致結直腸腫瘤的形成，故想要減少結直腸腫瘤的發生率，就需要加強對腸道菌群的變化與腫瘤病變的關系，從而為后期的治療和預防疾病的發生提供幫助和依據[3-7]。

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