觀察乳腺增生患者運用綜合護理干預的效果及對心理狀態的影響

富大昕

（沈陽市和平區新華社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110005）

乳腺增生患者護理工作開展時，所采用的護理干預方法較多，且不同干預方式所產生的護理效果均存在較大差異[1]。對此，為評定乳腺增生患者運用綜合護理干預的效果及對心理狀態的影響，此次重點篩選2015年4月至2016年4月在本院治療的93例乳腺增生患者作研究對象，予以綜合護理干預、常規護理干預，現將研究結果作如下總結。

1 對象與方法

1.1 臨床資料：重點篩選2015年4月至2016年4月在本院治療的93例乳腺增生患者，以不同護理干預為依據分組：干預組47例，均為女性，年齡20～50歲，其均值為（37±5.49）歲；病程1～7年，其均值為（3±0.5）年，予以綜合護理干預；參照組46例，均為女性，年齡21～50歲，其均值為（38±7.18）歲；病程0.5～6.5年，其均值為（3.5±0.8）年，予以常規護理干預。比對兩組乳腺增生病例上述信息，發現并無突出差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組： 予以常規護理干預，方法為：護理人員為患者講解該病的發病病因、護理方法，叮囑患者遵照醫囑服藥等。

1.2.2 干預組：予以綜合護理干預，方法為：①心理護理干預：乳腺增生患者在患病時，常會伴發乳房疼痛，從而易使其產生焦慮、緊張恐懼等消極情緒。為此，護理人員給予患者護理干預時，需多與患者溝通、交流，并多安慰患者，以緩解患者護理期間的不良心理情緒，改善心理狀態，從而配合護理人員完成各項護理工作。②乳房護理干預：護理人員需告知患者定時清洗乳房，以保證乳房清潔，且向患者講解檢查乳房的正確方法。護理人員告知患者經期結束以后，需用手指輕輕壓乳房，主要觀察乳房中有無硬性結節或是分泌物，同時觀察腋下淋巴結組織，以評定有無腫大[2]。此外，護理人員還應告知患者行仰臥體位，以便將乳房充分暴露出來，而后對胸部做相應的按摩，詢問患者有無腫脹感，若在按摩過程中發現脹痛點、硬塊組織、紅腫組織等，應予以多次按壓，到腫塊組織變軟之后方可停止。③飲食護理干預：護理人員告知患者不可食刺激性強、辛辣、酸苦等食品，多食用清淡類的食品，同時告知患者可多食用一些纖維含量高的事物，如海帶、核桃、蘑菇、粗糧等，以保證飲食的合理、健康。④健康指導干預：護理人員為患者講解乳腺增生誘發的因素、治療方法、護理干預方法、防治對策等，并未患者制作一個專業的健康指導手冊，把手冊發放給乳腺增生患者，叮囑患者定時到醫院體檢，以便了解疾病恢復狀況。此外，護理人員還需告知患者少穿緊身的內衣，對于疾病、生活、工作等許保持一個樂觀、積極的心態，并始終保持愉悅的心理狀態，最終提升護理效果。

1.3 效果評估：護理人員對所選患者行3～6個月隨訪，以評估護理有效率：發現患者腫塊組織、疼痛狀況都已消失，無復發現象，即痊愈；患者腫塊組織消退面積＞50%，疼痛狀況消失，即顯效；患者腫塊組織消退面積＜50%，疼痛狀況部分緩解，即有效；患者腫塊組織未消退，疼痛劇烈，即無效；護理人員以焦慮質量評分表、抑郁質量評分表對兩組焦慮、抑郁情況進行評定，實行百分之，分數越高，即焦慮、抑郁情況越嚴重。

1.4 數據統計：本次選SPSS19.0軟件，文中計量資料以選用（）表示，計數資料選擇“n/%（例數/百分比）”表示。經客觀對照兩組乳腺增生病例護理有效率、焦慮、抑郁評分等指標，若對照結果存在差距，即（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 予以不同護理干預后兩組護理效果比對：行不同護理干預后，干預組47例：25例治愈，12例顯效，9例有效，1例無效，護理有效率97.87%（46/47）；參照組46例：20例治愈，9例顯效，8例有效，9例無效，護理有效率80.43%（37/46）（P＜0.05）。

2.2 予以不同護理干預后兩組焦慮、抑郁評分比對：行不同護理干預后，干預組焦慮評分（35±8.49）分、抑郁評分（34±6.58）分；參照組焦慮評分（49±5.09）分、抑郁評分（51±4.78）分，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床常見病癥之一，乳腺增生每年的發病率均較高，主要伴隨乳房刺、乳腺腫塊等情況發生，其病理特征表現為乳腺導管組織結締、上皮細胞增生等，發病原因很有可能與內分泌因素、精神因素等相關，對患者生活質量會造成很大影響。對此，加強對乳腺增生患者的護理干預，避免疾病發生非常關鍵[3]。

此次研究予以乳腺增生患者綜合護理，主要表現為：第一，護理人員對患者給予相應的心理指導，通過積極鼓勵、安慰患者，對患者護理期間提出的疑問耐心解答后，可以更好地消除其對護理方法的疑惑感，同時還能改善患者的焦慮、抑郁等癥狀；第二，對患者予以乳房護理干預，護理人員向患者講解正確的護理對策及按摩方法等方面的知識，這樣能夠使患者更加深入地理解乳房護理，以配合護理人員完成各項護理干預；第三，通過落實對患者的飲食干預，護理人員根據患者的實際病情，為其制定一個合理、健康的飲食方案，以確保患者飲食的安全性、合理性及有效性，從而幫助患者養成一個良好的飲食習慣；第四，經對乳腺增生患者施以健康指導干預后，可以大大提升患者對于該病的知識，同時為患者消除工作環境、家庭環境以及生活環境等當中存在的各種不和諧因素，進一步改善其生理、身體狀況，促進患者及早恢復健康[4]。

本次研究行不同護理干預后，對患者開展為期3～6個月隨訪，發現干預組47例：有效率97.87%（46/47），參照組46例：有效率80.43%（37/46），（P＜0.05）；且兩組焦慮、抑郁質量評分等指標對照，差異顯著，（P＜0.05）。由此表明，綜合護理干預在乳腺增生患者中的有效應用，對改善患者的病情、幫助患者盡早康復方面具有積極作用。

綜上所述，護理人員對乳腺增生患者展開護理工作時，建議選用綜合護理干預為主，可在提升患者護理有效率的基礎上，改善其護理期間的焦慮、抑郁等心理狀態，可推薦。

[1] 王艷,許巧麗.淺析優質護理對乳腺增生患者疾病認知水平的影響[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(80):371.

[2] 李文嫻.健康知識教育及生活習慣護理在體檢中發現乳腺增生患者護理中的應用價值[J].中國保健營養,2016,26(12):322-323.

[3] 韓梅.心理護理對乳腺增生患者臨床療效的影響[J].中國民康醫學,2015,24(9):116-117.

[4] 周國輝.早期中醫護理干預聯合針灸治療乳腺增生的效果分析[J].大家健康(下旬版),2016,10(11):237.