舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果

任桂華

（遼寧省莊河市中心醫院，遼寧 莊河 116400）

腹腔鏡手術在普外科治療中較為出常見，該手術治療方法具有并發癥少、術后恢復快、術中出血少、患者痛苦小的優點[1]。傳統普外科腹腔鏡手術治療中往往實施常規護理，該護理方法針對性差，進而難以有效滿足患者需求。作為一種全新護理模式，舒適護理能夠依據普外科手術患者個體差異、教育程度、文化背景，實施具有針對性的護理措施，提升患者生理、心理舒適度。為對普外科腹腔鏡手術中舒適護理應用效果進行明確，本文選擇我院收治160例手術患者進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇160例我院于2014年6月至2016年5月收治普外科腹腔鏡手術患者，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。對照組46例女、34例男；患者年齡21～67歲；平均年齡為（44.5±2.7）歲；其中包括膽囊炎膽囊結石患者38例、闌尾炎患者26例、大腸癌患者10例、胃癌患者6例。觀察組43例女、37例男；患者年齡22～68歲；平均年齡為（44.9±2.3）歲；其中包括膽囊炎膽囊結石患者36例、闌尾炎患者24例、大腸癌患者12例、胃癌患者8例。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著，不存在統計學意義，P>0.05。

1.2 方法：對照組患護理采用常規護理措施，觀察組患者護理采用舒適護理措施。具體舒適護理措施有：①術前護理：為患者開展各項術前常規檢查，嚴格評估患者手術耐受，并將手術注意事項和可能出現并發癥告知患者，有效緩解患者緊張、焦慮等負面情況，引導患者為手術治療提供有效配合。在具體護理工作中護理人員應當保持和藹的態度，盡可能滿足患者提出的合理要求。②術中護理：護理人員在手術過程中應當和患者進行有效溝通，對患者因手術而產生的恐懼情緒進行疏導，幫助患者建立順利完成手術、戰勝疾病的信心。同時引導患者保持正確體位，以方便手術醫師進行手術操作，同時對患者隱私部位進行有效保護，充分考慮患者的感受。手術過程中應當嚴格執行無菌操作要求，在人工氣腹建立過程中應當對患者血壓、心率等生命體征進行有效觀察。手術完畢后擦拭患者身上血跡，并幫助其更換衣物，搬運患者時需保持動作輕柔，避免患者因動作幅度過大而加劇疼痛。③術后護理：術后應當對患者生命體征進行密切觀察，并了解患者是否存在術后并發癥。同時評估患者心理情況，并在此基礎上為其進行心理疏導。另外，還應當鼓勵患者盡早下床活動，通過強化胃腸道蠕動促進恢復。術后一旦發現患者存在異常，應當利益告知醫師并采取相應處理措施。最后，還應依據患者病情進行針對性飲食指導，并組織患者進行功能恢復鍛煉。

1.3 觀察指標：對兩組患者術后舒適度情況進行觀察，具體使用醫院自擬問卷進行調查評定，患者舒適度包括舒適、一般、不舒適3個程度。其中得分超過90分為舒適，得分在70～89分為一般，得分＜70分為不舒適。舒適度等于舒適例數加一般例數除以總例數。另外，還應當對患者住院時間、下床時間進行觀察和記錄。

1.4 統計學處理：本次全部調查數據運用SPSS21.0版統計軟件進行整合處理，當中（）表示計量數據，(n/%）表示計數資料；組間計數資料對比運用χ2檢驗，通過t檢驗計量資料比較，組間數據對比差異顯著時，P＜0.05。

2 結 果

2.1 觀察組、對照組患者舒適率對比：觀察組80例患者中42例舒適、38例一般，具有100.0%舒適率；對照組80例患者中6例舒適、60例一般，具有92.5%舒適率。觀察組患者舒適率比對照組高，兩組數據比較差異顯著（χ2=5.89，P<0.05）。

2.2 觀察組、對照組患者住院時間、下床時間對比 觀察組患者住院時間平均為（4.3±1.7）d，對照組患者住院時間平均為（6.8±2.3），觀察組住院時間比對照組高，兩組數據比較差異顯著（t=20.45，P<0.05）。對照組患者平均下床時間為（7.6±3.5）d，對照組患者平均住院時間為（16.3±3.3），觀察組住院時間比對照組高，兩組數據比較差異顯著（t=19.31，P<0.05）。

3 討 論

腹腔鏡手術是當前普外科疾病治療中經常采用的方法，相對于傳統開腹手術該方法能夠顯著減輕患者痛苦，更加有利于患者康復[2]。常規護理方法雖然能夠滿足普外科腹腔鏡手術的基本護理需要，但其長期護理效果并不理想，進而影響患者預后、加大并發癥發生率。舒適護理近年來開始廣泛應用于臨床，對于提升普外科腹腔鏡手術護理質量，促進患者康復、減少并發癥具有重要意義[3]。本研究中，觀察組具有100.0%舒適率，對照組具有92.5%舒適率，觀察組患者舒適率比對照組高，兩組數據比較差異顯著（χ2=5.89，P<0.05）。觀察組住院時間比對照組高，兩組數據比較差異顯著（t=20.45，P<0.05）。觀察組住院時間比對照組高，兩組數據比較差異顯著（t=19.31，P<0.05）。可見，在普外科腹腔鏡手術中開展舒適護理，能有效提升患者舒適度，減少住院時間、下床時間，具有較高的臨床推廣價值[4]。

[1] 吳書琴.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果分析[J].白求恩醫學雜志,2016,14(2):253-255.

[2] 陸開萍.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果評價[J].大家健康,2016,10(11):282-282.

[3] 王彩秀.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果探討[J].基層醫學論壇,2016,20(21):3021-3022.

[4] 曹秀敏.舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(10):161-162.