補(bǔ)腎固齒丸治療固定義齒基牙牙周病的臨床療效

耿曉飛

（遼寧省阜新市第五人民醫(yī)院，遼寧 阜新 123002）

在固定義齒基牙牙周病的治療中，需要先將患者的固定橋拆除，并進(jìn)行基牙牙周修復(fù)，修復(fù)完成后重新將固定橋進(jìn)行修復(fù)，對于摘除固定橋的修復(fù)方法，大部分患者因為時間和經(jīng)濟(jì)上的原因難以接受[1]。本次研究使用補(bǔ)腎固齒丸進(jìn)行配合治療，與傳統(tǒng)治療方法相比治療效果更佳，而且不會對患者的原有固定義齒造成危害，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取材于近3年來我院就診的固定義齒基牙牙周病患者，數(shù)量為84例，年齡在38～84歲，中值為（57.4±11.6）歲，男48例，有94顆患牙，女36例，有68顆患牙。依照盲選原則將本組患者均分為兩組用于研究，即觀察組（輔助使用補(bǔ)腎固齒丸進(jìn)行治療）與對照組（單純按照常規(guī)方式進(jìn)行治療），綜合對兩組患者年齡、患牙數(shù)等數(shù)據(jù)資料進(jìn)行對比可以發(fā)現(xiàn)，兩組患者間不存在有顯著差異，P＞0.05不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 治療方法：觀察組患者在進(jìn)行患牙修復(fù)時服用補(bǔ)腎固齒丸來進(jìn)行配合治療，每次服用4 g，每天2次，堅持服用藥物1個月，對照組患者在進(jìn)行患牙修復(fù)時服用甲硝唑進(jìn)行配合治療，每次0.2 g，每天3次，服用時間也為1個月。

1.3 觀察指標(biāo)：1個月治療結(jié)束后，對患者的基牙牙周情況進(jìn)行檢測，分析治療效果，患者能夠完成食物咀嚼，基牙牙齦紅腫情況消失，病情得到有效的改善，為有效；患者發(fā)起主訴，牙周出現(xiàn)溢膿情況，不能完成食物咀嚼，病情沒有得到有效的改善，為無效。并在3年內(nèi)進(jìn)行隨訪調(diào)查，統(tǒng)計患牙治療后病癥復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：本次研究數(shù)據(jù)使用SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料的對比應(yīng)用卡方檢驗，計量資料的對比應(yīng)用t檢驗，P＜0.05時，差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療效果比較：觀察組中有1例患者在治療后不能完成正常的咀嚼，發(fā)起主訴，2例患者牙周出現(xiàn)溢膿的情況，剩余患者均得到有效的治療，治療有效率為92.86%，對照組中有8例患者治療后因為病情沒有得到有效的控制，發(fā)起主訴，6例患者治療后出現(xiàn)牙周溢膿，其余患者均得到有效的治療，治療有效率為66.67%，χ2=20.848，P=0.000。

2.2 兩組患者病情復(fù)發(fā)情況比較：觀察組的隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，1例患者在修復(fù)患牙完成后3年內(nèi)出現(xiàn)牙齒松動的情況，對照組的隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，4例患者在修復(fù)患牙完成后3年內(nèi)出現(xiàn)牙齒松動的情況，2例患者牙周出現(xiàn)疼痛感，兩組比較，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

出現(xiàn)牙周炎的原因為牙周支持組織出現(xiàn)病變，主要表現(xiàn)為牙齦出血，沒有及時發(fā)現(xiàn)進(jìn)行相關(guān)治療，會出現(xiàn)牙齒松動，患者咀嚼食物時出現(xiàn)疼痛感，隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)牙周溢膿等現(xiàn)象，最后牙齒脫落，影響患者的外觀而且出現(xiàn)食物咀嚼功能障礙。在臨床治療中需要做好對固定橋的修復(fù)工作，修復(fù)體的軸面形態(tài)要進(jìn)行合理的設(shè)計，如果軸面突度過小，患者進(jìn)行食物攝入時，食物會直接沖擊患者的牙齦，并會在齦隙溝中堆積，破壞患者的牙齦。另外修復(fù)齦緣的位置和密合度也要進(jìn)行合理的控制，避免其對患者牙周組織造成破壞[2]。本次試驗取材于近3年來我院就診的牙周病患者，使用補(bǔ)腎固齒丸進(jìn)行配合治療，其有效的保護(hù)了牙周的儲備力，保證了義齒具備正常的咀嚼能力。

補(bǔ)腎固齒丸是通過將六味地黃丸加骨碎補(bǔ)配合黃芪等藥研制而成，進(jìn)行了大量的臨床研究。臨床數(shù)據(jù)分析，其在治療牙周病中作用效果主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①增強(qiáng)患者腎上腺皮質(zhì)功能，達(dá)到調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌，促進(jìn)牙槽骨代謝的目的[3]。②增強(qiáng)患者免疫能力，有效減少治療后病情復(fù)發(fā)情況。③具有抑制病菌生長的作用，有效的保護(hù)健康菌群，保證牙周正常功能[4]。

本次研究表明，補(bǔ)腎固齒丸在治療牙周病中，作用效果顯著，治療有效率與傳統(tǒng)方法比較明顯較高，而且在術(shù)后的隨訪調(diào)查中復(fù)發(fā)情況較少，對于牙周保護(hù)作用明顯，而且治療后患者的牙周情況與對照組比較明顯較好，進(jìn)一步證明補(bǔ)腎固齒丸在治療固定義齒基牙牙周病中的治療效果，能幫助患者盡早得到恢復(fù)，且實現(xiàn)對復(fù)發(fā)率的有效控制，遠(yuǎn)期療效較好，對于提升該部分患者預(yù)后生活質(zhì)量更有積極意義，值得將該藥物廣泛運用于臨床針對該類疾病的治療過程中。

[1] 張義.補(bǔ)腎固齒丸治療固定義齒基牙牙周病臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2010,17(14):66+82.

[2] 顧明,趙蕾,高靂,等.中藥補(bǔ)腎固齒丸對牙周炎治療作用機(jī)制的探討[J].北京口腔醫(yī)學(xué),2009,17(3):132-134.

[3] 丁一.補(bǔ)腎固齒丸治療牙周炎療效和安全性臨床評價及其作用機(jī)制初探[D].成都:四川大學(xué),2007.

[4] 孫慶順,吳立鵬,陳慶利,等.螞蟻的補(bǔ)腎固齒作用與牙周病腎虛造型的初步研究[J].佳木斯醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1993,16(5):24-26.