人性化心理護理干預在藥物中毒患者中的應用

李 慧 王 颯

（1 沈陽急救中心急診科，遼寧 沈陽 110006；2 沈陽軍區總醫院急診科，遼寧 沈陽 110016）

隨著社會經濟的發展，人們的生活節奏和生活壓力增加，導致藥物中毒事件時有發生，藥物中毒主要包括3種類型，分別為自殺中毒、服用不當及誤服中毒[1]。有研究資料顯示在藥物中毒患者中約有20%是因心理問題而產生輕生念頭，且中毒后患者容易因病情原因出現恐懼、焦慮等負面情緒，甚至再次產生自殺念頭[2]。隨著醫學模式的轉變，護理質量的進步，心理護理逐漸成為臨床護理過程中必不可少的措施，在本次的研究中將分析對藥物中毒患者應用人性化心理護理干預的臨床效果，現將內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究資料搜集2016年1月至2017年1月之間我院收治急性藥物中毒患者80例，按照患者的入院時間順序，以隨機均等法將患者分為兩組，分別為對照組和觀察組，每組40例，對照中有男22例，女18例，患者年齡25～65歲，平均年齡（40.5±3.5）歲；文化水平：初中及以下15例，高中18例，大專及以上7例；包括抗失眠藥物中毒12例，抗精神疾病藥物中毒10例，抗生素類藥物中毒5例，有機磷農藥中毒13例。觀察組中男21例，女19例，患者年齡26～66歲，平均年齡（46.0±4.0）歲；文化水平：初中及以下14例，高中18例，大專及以上8例；包括抗失眠藥物中毒13例，抗精神疾病藥物中毒9例，抗生素類藥物中毒6例，有機磷農藥中毒12例。

1.2 護理方法：對照組實施常規護理，包括協助醫師進行搶救，積極處理各種并發癥，待患者病情穩定后實施常規的健康宣教，并密切觀察患者的生命體征變化，做好基礎的護理措施。在此基礎上，觀察組還需實施人性化心理護理干預，內容如下：①評估患者的心理問題：積極的與患者及家屬進行溝通，了解患者的藥物中毒原因，如婚戀受挫、家庭矛盾、生活壓力、社會壓力等，在與患者的交談過程中收集患者的家庭信息，包括生活背景、社會背景，分析患者的性格特點，并與患者的家屬相交談，了解患者近近段時間的生活和情緒狀態，剖析患者的心理狀態和壓力來源，根據患者的心理狀態及心理問題制定人性化的心理護理干預計劃。②營造人性化的治療環境：陌生的環境和人際關系患者一時難以適應，容易增加焦慮、抑郁情緒，在患者急救后護理人員要為患者提供一個良好的治療環境，包括保持室內安靜、環境的干凈、整潔，定期通風，定時調整病房內濕度和溫度，增加居住的舒適度，減少患者的陌生感，盡可能的為患者提供生活上的便利。③人性化心理輔導：護理人員要認真的傾聽，無條件地積極關注，真誠地表達都是我們需要注意的，以確保患者不會覺得不適或不安全。給予積極的情緒關注，與患者進行有效的溝通，認識到患者的心理問題，對患者實施針對性的心理輔導。學會善待自己，學習積極正面的自我對話。如婚戀受挫者為其者講解正確的婚戀價值觀，家庭矛盾者要同時對患者的家屬實施心理疏導，幫助患者化解家庭矛盾，排除心中的憂慮。生活壓力過大者通過疏導改善患者的心理狀態，使其正確的看待生活壓力。④認知護理：中毒患者中包括服用鎮靜藥、解熱鎮痛藥及有機磷農藥等，多數患者是由于感情不順或生活壓力而選擇服藥自殺，對于此類患者要通過改變患者的認識，調整患者的錯誤觀念。在患者入院后主動的接待患者，幫助患者找出問題，并一起討論對問題的看法，分析患者對待事物的觀念，讓患者認識到其對待事物的偏差，接受客觀的現實，為患者樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，使其以客觀的理論認知和信念對待事物。

1.3 觀察指標：比較在護理后患者的情緒狀態，主要比較兩組的情緒穩定率，并對比兩組患者對護理的滿意度。

1.4 評價指標：護理滿意度以我院自制的護理滿意度調查量表進行評價，總分100分，依據分數可分為3個等級，其中滿意（85～100分）及一般滿意（60～84分）可記為滿意；另外還有不滿意（＜60分）。

2 結 果

2.1 情緒狀態變化：經護理后觀察組中有38例患者情緒均處于穩定狀態，其情緒穩定率為95.0%，對照中情緒穩定的患者有30例，其情緒穩定率為75.0%，對照組的情緒穩定率低于觀察組。

2.2 護理滿意度比較：觀察組中有32例為護理滿意，7例一般滿意，有1例對護理不滿意，其護理滿意度為97.5%，對照中對護理滿意的有25例，認為護理一般滿意的有8例，認為護理不滿意的有7例，對照組的護理滿意度為82.5%，對照組的護理滿意度低于觀察組。

3 討 論

人性化心理護理干預是一種新型的心理干預模式，該護理方式通過將人性化護理與心理干預相結合，體現“以人為本”的護理理念，在對患者實施心理疏導過程中，讓患者處處體會到人性化的護理關懷，在提高患者生理舒適度的同時滿足患者的精神需求，為患者提供更高質量的護理服務[4]。本院通過將人性化心理護理干預應用在藥物中毒患者中，首先對患者的心理問題進行評估，了解患者的中毒原因、負面情緒來源，分析患者的心理狀態，并制定護理干預計劃，使護理措施更加符合患者的需求，保證了護理的效果和護理質量[5]。通過人性化心理輔導，深入剖析患者的心理狀態，負面情緒的來源，根據患者的負面情緒來源實施針對性的心理疏導，緩解患者的心理壓力，更有效的改善患者的心理狀態，還有利于拉近護患關系，提高護理滿意度[6]，在認知護理中，分析患者對事件的看法，與患者進行討論，從討論中潛移默化患者對事件的認知，讓患者以客觀的理論認知和信念對待事物。從本次的研究結果中可看出通過實施人性化心理護理后觀察組患者的情緒穩定率和對護理的滿意度均高于對照組，說明人性化心理護理干預不僅可改善患者的負面情緒，還能提高護理滿意度。

綜上所述：將人性化心理護理干預應用在藥物中毒患者中可獲得滿意的護理效果，值得臨床推廣。