中藥加味四物湯治療骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察

賀磊 付鵬

【摘 要】目的：針對患有骨性關節(jié)炎的患者，采用中藥加味四物湯的治療方法以后，對該治療方法的效果進行分析。方法：在本院（2017.1.1-2018.8.1）期間，接受骨性關節(jié)炎治療的患者中隨機挑選100例，將其中的50例患者列為對比組，采用常規(guī)的西藥治療，另外50例患者列為觀察組，采用中藥加味四物湯進行治療，對比兩組患者的治療效果和不良反應發(fā)生率。結果：觀察組患者的治療效果和不良反應的控制情況均要優(yōu)于對比組，具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。結論：針對患有骨性關節(jié)炎的患者，采用中藥加味四物湯的治療方法以后，能夠使患者的治療效果得到有效提升，使患者能夠盡早康復，從而有效改善患者的生活質(zhì)量。

【關鍵詞】骨性關節(jié)炎；中藥加味四物湯；西醫(yī)治療；治療效果

【中圖分類號】R19.13 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20-0-01

骨性關節(jié)炎是一種由于年齡增大、肥胖癥、過度勞損、關節(jié)發(fā)生創(chuàng)傷、先天性遺傳、關節(jié)異常等導致的退行性疾病，該疾病在臨床中表現(xiàn)為的關節(jié)疼痛、壓痛、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹以及活動受限等，且病情發(fā)展的較為緩慢，目前在治療該疾病的過程中，主要采用的治療手段為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療兩種方法[1]，為了能夠使患者得到更好的治療，本文主要針對患有骨性關節(jié)炎的患者，采用中藥加味四物湯的治療方法以后，對其治療方法的效果進行分析。其中，研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院（2017.1.1-2018.8.1）期間，接受骨性關節(jié)炎治療的患者中隨機挑選100例，將其中的50例患者列為對比組，采用常規(guī)的西藥治療，另外50例患者列為觀察組，采用中藥加味四物湯進行治療，對比兩組患者手的治療效果和不良反應發(fā)生率。其中，觀察組患者的年齡均值為（59.45±4.56）歲，患者的性別比例（男：女）為36：14，患者的患病史為（5.46±2.65）年；對比組患者的年齡均值為（58.49±4.67）歲，患者的性別比例（男：女）為38：12，患者的患病史為（5.58±2.27）年。本次研究中兩組患者的年齡、性別比例、病史等數(shù)據(jù)均不存在差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對比組 對該組進行普通的西醫(yī)治療，在治療過程中采用的藥物為美洛昔康片（批準文號國藥準字H20020217，生產(chǎn)企業(yè)為上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司，規(guī)格為7.5mg*7片），藥劑用量為：一次1片，一日1次，如果癥狀沒有改善，可將藥劑用量增至一次2片，一日1次；每片7.5mg。

1.2.2 觀察組 對該組患者進行中藥治療，采用的藥方為中藥加味四物湯，其中具體配方為：15克熟地、10克當歸、15克川穹、10克白芍、15克丹參、12克秦艽、15克木瓜、10克高良姜、5克干姜、8克五加皮。一天一劑，采用溫水煎服，分早晚兩次喝完。

1.3 觀察指標 對比兩組患者手的治療效果和不良反應發(fā)生率。顯效：患者的關節(jié)壓疼程度得到有效改善，能夠自由活動，無關節(jié)腫脹，無淤血；有效：患者的關節(jié)壓疼程度得到良好改善，基本能夠自由活動，無關節(jié)腫脹，基本無淤血；無效：上訴無改善[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 研究中各數(shù)據(jù)都借助SPSS17.00進行處理，用百分數(shù)（%）組間檢驗用表示，如果P<0.05具備統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的治療效果 在本次研究中，觀察組患者的治療有效率為90%（45例），其中，治療效果為顯效的患者有21例，有效的患者為24例，無效的患者為5例；對比組患者的治療有效率為74%（37例），其中，治療效果為顯效的患者有16例，有效的患者為21例，無效的患者為13例。（=8.329，p=0.043）

2.2 對比兩組患者的不良反應發(fā)生率 在本次研究中，觀察組患者中有1例患者表現(xiàn)為關節(jié)疼痛，有1例患者用藥后發(fā)生嘔吐癥狀，其不良反應發(fā)生率為4%（2例）；對比組患者中有3例患者表現(xiàn)為關節(jié)疼痛，有2例患者用藥后發(fā)生嘔吐癥狀，其不良反應發(fā)生率為10%（5例）。（=8.439，p=0.041）

3 討論

在中醫(yī)中認為，骨性關節(jié)炎屬于骨痹癥狀，該癥狀主要由于血氣虧損、筋骨失調(diào)導致的，由于患者年紀偏大，關節(jié)容易受到損傷，導致關節(jié)發(fā)生炎癥，從而發(fā)生腫痛、淤血等癥狀。因此，在對骨性關節(jié)炎患者進行治療的時候，主要要以改善患者的關節(jié)炎癥為主，對其進行消腫祛瘀、疏通筋骨、活血為主。

在本次治療過程中，采用的中藥藥方為中藥加味四物湯，藥方中的當歸、川穹、白芍能夠有效起到活血、調(diào)血、養(yǎng)血的作用，能夠有效消腫祛瘀，改善患者的局部腫脹和血瘀問題，同時采用木瓜、五加皮、秦艽、高良姜、干姜等藥物，能夠有效改善患者的病理特征，起到溫經(jīng)散寒、去濕氣、疏通筋骨等作用，從而有效止疼、消腫[3]。各藥混合使用則能幫助該部分患者各方面癥狀在短時間內(nèi)得到改善。

綜上所述，針對患有骨性關節(jié)炎的患者，采用中藥加味四物湯的治療方法以后，在短期內(nèi)其療效雖與西醫(yī)治療沒有差別，但是長期使用后能夠使患者的治療效果得到有效提升，使患者能夠盡早康復，從而有效改善患者的生活質(zhì)量，因此，該治療方法值得在臨床醫(yī)學中推廣和使用。

參考文獻

陳偉.探析中藥加味四物湯應用在骨性關節(jié)炎治療中的療效[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（94）：18583.

李健.中藥加味四物湯治療骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015，34（12）：10.

譚本前，何曉華，凌云.加味四物湯治療骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察[J].廣東醫(yī)學，2011，32（06）：799-800.