琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合非洛地平治療社區高血壓的應用價值

連元元

【摘 要】目的：研究琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合非洛地平治療社區高血壓的應用價值。方法：選取2017年7月-2018年6月入我院治療高血壓患者74例，隨機分為實驗組和對照組，在經過相同治療后，對比兩組血壓水平和臨床效果。結果：對照組收縮壓（137.56±2.14）mmHg、舒張壓（92.51±1.02）mmHg，有效率79.38%：顯效13例、有效16例、無效8例；實驗組收縮壓（119.21±2.47）mmHg、舒張壓（87.11±1.24）mmHg，有效率94.59%：顯效20例、有效15例、無效2例；兩組數據之間進行對比，P<0.05。結論：社區高血壓患者給予琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合非洛地平治療，可以使患者血壓值維持在正常水平，故值得采納。

【關鍵詞】琥珀酸美托洛爾緩釋片；非洛地平；社區高血壓；應用價值

【中圖分類號】R233 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）20-0-01

高血壓是一種以體循環動脈血壓增高為主要特征的心血管疾病，臨床上分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩組，90%以上屬于原發性高血壓[1]。患者初期癥狀并不明顯，隨著血壓升高會出現頭暈、心悸、乏力等癥狀，嚴重會導致心、腦、腎等器官的損害和病變。高血壓有長期性、普遍性等特點，在臨床上多以藥物治療為主，主要控住患者血壓水平，但無法根治[2]。琥珀酸美托洛爾緩釋片是常見的治療高血壓、心絞痛的藥物，單一的服用該藥物可以改善患者血壓水平，但未發現顯著的效果，本文對社區高血壓患者采取琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合非洛地平治療，效果優于患者服用琥珀酸美托洛爾緩釋片，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2017年7月-2018年6月期間，入我院接受治療74例社區高血壓患者作為研究對象，入選標準按《中國高血壓防治指南》：患者診斷為原發性高血壓，且收縮壓≥140mmHg、舒張壓≥90mmHg，病程≦5年，患者未合并冠心病、高血壓腎病、糖尿病、甲狀腺功能異常等。根據治療方法的不同，將其分為對照組（n=37）和實驗組（n=37），對照組男19例，女18例，年齡范圍42-65歲，平均年齡（56.45±1.84）歲，病程范圍1-4年，平均病程（2.52±1.01）年；實驗組男21例，女16例，年齡范圍46-70歲，平均年齡（62.12±1.21）歲，病程范圍1-5年，平均病程（3.24±0.52）年。實驗組和對照組的一般資料無明顯差異（P>0.05），在本研究中可進行對比。

1.2 治療方法 對照組給予非洛地平（江蘇聯環藥業股份有限公司，國藥準字H10970111），一天一次，一次5毫克；實驗組采用琥珀酸美托洛爾緩釋片（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字J20150044）聯合非洛地平治療，非洛地平一天一次，一次5毫克，琥珀酸美托洛爾緩釋片一天一次，一次47.5毫克。兩組治療時間均為30天。

1.3 評價指標 對比兩組患者治療后的收縮壓和舒張壓水平。比較兩組患者的治療效果，顯效：患者血壓恢復正常水平，血壓降低超過15mmHg；有效：患者血壓雖未恢復正常水平，但血壓降低超過100mmHg；無效：患者血壓值未改變。有效率=（顯效+有效）/例數×100%

1.4 統計學方法 研究中涉及的所有數據均經SPSS17.0統計軟件處理分析，（n，%）表示計數資料，“”表示計量資料，分別用和t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對兩組舒張壓、收縮壓進行評比，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者治療后的有效率，兩組數據具有可比性（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，越來越多人因生活作息和飲食習慣的紊亂，患上高血壓，該疾病也與遺傳、精神環境、年齡等因素有關，50歲以上者發病率高。該年齡階段人群舒張壓會隨著年齡增長呈下降趨勢，脈壓也就隨之上升，容易誘發心血管、腦、腎等并發癥，由于個人體質不同，同一血壓值的患者發生心腦血管疾病并概率也不同，從而產生了血壓分成的概念，就是在對高血壓患者治療時，把血壓控制在患者適宜的血壓值，采用針對性的治療措施[3]。臨床多采用藥物控制患者血壓水平，琥珀酸美托洛爾緩釋片是一種選擇性的β1受體阻滯劑，可使患者外周血管阻力下降而心排出量不變，從而達到降低高血壓的目的。非洛地平作為一種鈣通道阻滯劑，可以抑制平滑肌細胞外鈣的內流、降低血管阻力，達到降壓的效果[4]。

本次對兩組社區高血壓患者分別比較血壓水平和治療效果。其結果顯示，實驗組收縮壓（119.21±2.47）mmHg、舒張壓（87.11±1.24），有效率94.59%，與對照組數據之間進行對比，P<0.05。

綜上所述，琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合非洛地平治療社區高血壓，可以降低患者血壓水平，對于疾病的治療有很大的幫助，值得廣泛應用。

文獻資料

朱曉光.觀察琥珀酸美托洛爾緩釋在不同程度高血壓治療中的效果[J].今日健康，2016，15（7）：194.

黃仲平（通訊作者），周劍峰，周民等.琥珀酸美托洛爾緩釋片和苯磺酸氨氯地平片對初發高血壓患者脈搏波速度的影響[J].大家健康（中旬版），2016，10（4）：139-140.

劉國韜.美托洛爾聯合非洛地平治療社區高血壓的臨床療效分析[J].中國實用醫藥，2016，11（16）：192-193.

王英.非洛地平緩釋片治療社區高血壓的療效及不良反應分析[J].中國社區醫師，2017，33（1）：16，18.