個性化健康教育在腦卒中患者康復期的應用研究

楊紅琳

【摘 要】目的：探討個性化健康教育在腦卒中患者康復期的應用效果。方法：在醫院2017年1月至2017年3月期間診治的腦卒中患者中選取124例作研究對象，并按康復期健康教育方式不同分組：對照組（n=62）采取常規健康宣教，研究組（n=62）則采取個性化健康教育，就2組患者健康知識掌握率進行統計學分析。結果：研究組患者的腦卒中健康知識掌握率是96.77%，高于對照組的85.48%（P<0.05）。結論：個性化健康教育在腦卒中患者康復期的應用效果確切，可改善康復效果，并增進患者對腦卒中相關健康知識的認知，可借鑒。

【關鍵詞】個性化健康教育；常規健康宣教；腦卒中；康復期；健康知識掌握率

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）19-0-01

本研究旨在明確個性化健康教育在腦卒中患者康復期的應用效果，對一組符合腦卒中納入標準的病歷資料進行分組對照分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組腦卒中患者共124例，均為2017年1月至2017年3月期間納入本研究，依據健康教育方案不同分成對照組、研究組。對照組患者62例，男30，女32例；年齡為37～80歲，平均年齡為（55.98±7.86）歲；研究組患者62例，男32，女30例；年齡為36～84歲，平均年齡為（56.35±7.26）歲；2組患者性別分布與年齡等有同質性（P>0.05），可作對比。

1.2 納入與排除標準

（1）納入標準：①經顱腦CT等檢查以及體征、臨床癥狀分析綜合診斷為腦卒中；②認知、溝通能力正常，且相關資料完整；

（2）排除標準：①合并精神病；②合并心肺等功能障礙以及其他并發癥；

1.3 護理方法

對照組采取常規健康宣教，即按照腦卒中康復期護理常規，就患者日常飲食、活動、用藥、康復鍛煉等進行基礎指導，不考慮患者個體差異性；

研究組采取個性化健康教育，即充分評估患者性格特征、情緒狀態、文化程度、職業背景等信息，考慮其個體差異，制定系統性、針對性、個性化健康教育計劃，具體操作如下：

知識指導：護理人員應根據患者學習能力等，擬定簡練易懂的康復期注意事項，并發放康復訓練指南，以供患者及其家屬學習；同時，初次評估病人日常生活能力后，確定其依賴程度，制定知識指導目標，以“一對一”方式進行個性化健康知識指導，包括良肢體保持、痙攣控制與抑制、患側肢體被動活動、坐站位平衡訓練、上樓梯訓練、步行訓練等；

情緒疏導：對康復腦卒中患者進行鼓勵，告知其堅持訓練即可恢復生活自理能力，不可懈怠，而對于伴發明顯焦慮、煩躁等情緒者，應根據患者病情予以及時引導，幫助其正確宣泄不良情緒，保持最佳心態，主動配合訓練。同時，在公休座談會期間組織病人進行交流心得體會。此外，不定期組織患者、家屬參與腦卒中知識課程教學學習，指導家屬協同護理人員予以患者精神支持，幫助其掌握并理解相關知識。

娛樂康復指導：根據每一位患者文化層次、年齡、喜好等，為其指導適宜的娛樂康復方案，提升其注意力、社交能力；

1.4 觀察指標

觀察各組患者對腦卒中健康知識掌握情況，以問卷調查方式進行，調查項目包括病因、防治手段、康復訓練方法、日常注意事項等，全部掌握者表示掌握，有一項及以上無法正確回答者，為未掌握，掌握率=掌握者/總人數×100%

1.5 統計學方法

SPSS20.0統計學軟件對本次實驗數據處理：定量資料、定性資料對比依次實行t檢驗和χ2檢驗，若檢驗結果有統計學差異，以P<0.05描述。

2 結果

2.1 健康知識掌握率

研究組患者的腦卒中健康知識掌握率是96.77%，高于對照組的85.48%，比較差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1.

3 討論

近幾年來，腦卒中作為一種可危及人們生命安全的腦血管疾病，發生率、致殘率均較高，可為患者家庭、社會帶來沉重負擔[1～2]。現階段，腦卒中患者疾病發作后救治成功率較高，但患者生命體征穩定后，多存在一定程度的遺留癥，需實施康復訓練，因而患者康復期的護理干預十分重要[3～4]。

據報道[5]，在腦卒中患者康復期護理中實施系統、科學的健康教育，可最大限度提升患者康復質量，但國內健康教育模式比較固定，多采取常規健康宣教，內容與操作缺乏針對性，建議實施個性化健康教育。筆者在本研究中即在一組腦卒中患者康復護理中應用個性化健康教育，主要從認知指導、情緒疏導和娛樂康復指導三方面著手，均在充分考慮患者個體差異性的前提下進行，從而為患者建立全面的認知體系，及時疏導負性情緒，保持樂觀、開朗、平和的心態，以改善其遵醫行為，而輔助以娛樂康復指導，則可進一步促使患者保持良好的精神面貌，提升生活質量。

結果提示：研究組患者康復后腦卒中健康知識掌握率也較高，上述分析，證明了個性化健康教育用于腦卒中患者康復期的積極作用。

參考文獻

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