糖尿病早期腎損傷患者Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc的變化水平研究

霍新愛

（深州市人民醫院，河北 衡水 053800）

糖尿病是一種高血糖為特征的代謝性疾病，機體代謝長期處于高血糖狀態，會引起眼、腎臟、血管以及神經等組織器官的功能減退及衰竭。主要表現為多飲、多尿、體重減輕等癥狀。糖尿病腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一，主要表現是血管損害為主的腎小球病變的腎小球硬化癥。糖尿病早期腎體積增大，腎小球濾過率增加，隨著病情的發展出現間隙蛋白尿或微量白蛋白尿，嚴重患者會出現腎功能不全、尿毒癥。若此病未能及時診斷治療會造成患者生命危險[1-2]。我院通過分析糖尿病腎損傷患者以及健康者的同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血紅蛋白（Hb Alc）檢測指標水平結果以研究其在糖尿病早期腎損傷的應用價值，現將分析結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月收治的糖尿病早期腎損傷患者151例作為觀察組；同期進行健康體檢者150例作為對照組。觀察組：男78例，女73例，年齡25～70歲，平均年齡（49.81±8.73）歲；對照組：男76例，女74例，年齡23～69歲，平均年齡（48.86±9.18）歲。糖尿病早期腎損傷患者經檢查兩組均無心力衰竭、高血壓、代謝紊亂疾病以及心、肝、腎等嚴重功能障礙，健康體檢者均排除有糖尿病史以及肝腎功能障礙疾病史者。兩組患者年齡等一般資料顯示差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均于早晨空腹抽血，不予以抗凝處理，提取血清應用蛋白檢測儀對其進行同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血紅蛋白（Hb Alc）指標檢測。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc的指標檢測結果。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0軟件統計學分析，處理數據經過t檢驗，用（±s）表示，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指標均遠高于對照組，且差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床指標結果（±s）

表1 兩組患者臨床指標結果（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n Hcy（g/L） Cys C（mg/L） mAIb（mg/L） Hb Alc（μg/L）觀察組 151 10.82±3.07 2.80±1.21 35.82±6.04 8.75±2.81對照組 150 5.03±1.11* 0.58±0.24* 5.97±1.92* 4.52±1.15*

3 討 論

近年來，隨著人口老齡化以及人們飲食習慣生活狀態的改變，糖尿病發生率逐年升高。糖尿病會引起多種并發癥，其中腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一，且由于腎功能衰竭導致的死亡率也呈上升趨勢。糖尿病腎功能疾病的早期的臨床診斷尤為重要，準確的診斷可以做到及時發現并且控病情，降低死亡率。肌酐和尿素為腎臟損傷常見的臨床指標，但是其結果具有一定的不準確性，在檢測過程中可能會受到各種因素的影響。隨著醫學技術研究的不斷發展進步，出現了同型半胱氨酸（Hcy），血清胱抑素C（Cys C），尿微量白蛋白（mAIb），糖化血紅蛋白（Hb Alc）等一些列檢測指標，這些指標對于糖尿病早期腎臟疾病的檢測起到了重要的作用[3]。

據相關報道，通過對糖尿病早期腎臟損傷患者進行Cys C、Hcy、Hb Alc、hs–CRP、mAIb等指標的篩選，測出結果遠高于健康者的檢測指標水平，并且綜合測試指標結果陽性檢出率藥高于單一指標測試結果，說明Cys C、Hcy、Hb Alc等檢測指標的應用對于早期腎損傷的診斷具有重要意義。本研究通過分析糖尿病腎損傷患者以及健康者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc檢測指標水平結果進行對比分析，結果顯示觀察組患者的Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指標均遠高于對照組，表明Hb A1c、mAIb、Cys C、Hcy水平可作為糖尿病早期腎損傷的檢測指標。

綜上所述，應用Hcy，Cys C，mAIb，Hb Alc指標的檢測對于糖尿病早期腎損傷的診斷具有重要意義，值得推廣。

[1]易 亮.糖尿病早期腎損傷采用尿微量白蛋白和尿糖聯合檢驗的臨床分析[J].佛山科學技術學院學報(自然科學版),2014,32(4):40-42.

[2]侯 婧,于 珮.足突細胞特異性過表達金屬硫蛋白可減輕腎小球濾過屏障及腎小球組織結構相關的糖尿病并發癥[J].中華糖尿病雜志,2013,5(2):128-128.

[3]劉繼來,黃 彥.胱抑素C等多項指標在2型糖尿病早期腎損傷診斷中的意義[J].福建醫藥雜志,2010,32(6):99-100.