臨床護理路徑應用于慢性鼻-鼻竇炎手術中的效果分析

韓麗欣，龐 進

（淄博市中心醫院北院區鼻科，山東 淄博 255000）

慢性鼻-鼻竇炎是鼻科常見疾病，患者主要癥狀為頭痛、鼻塞、流涕、嗅覺減退等，對患者正常生活造成影響[1-2]。目前，患者主要通過手術治療，但鼻部結構復雜，形態差異大，增加手術難度，需要進行護理干預，以提高預后。為此，本文主要探究臨床護理路徑應用于慢性鼻-鼻竇炎手術中的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月收治的慢性鼻-鼻竇炎手術患者90例作為研究對象，其中觀察組47例，男26例，女21例；年齡22～69歲，平均（47.46±12.39）歲；病程1～12年，平均（7.56±3.42）年。對照組43例，男23例，女20例；年齡21～69歲，平均（47.18±12.65）歲；病程1～11年，平均（7.73±3.58）年。兩組基線資料；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組常規手術后護理，主要內容包括密切觀察患者的生命體征變化、定時查房、囑咐患者服藥、進行生活護理等。觀察組給予臨床路徑護理，主要內容：①手術前：患者可能會出現緊張、焦慮等不良情緒，護理人員需要主動與患者溝通交流，對其進行心理疏導；醫護人員介紹醫院醫療水平情況，耐心地講解疾病知識，緩解患者緊張情緒。②手術當天：護理人員需要介紹手術的相關事項和具體流程，對患者進行術前教育，幫助患者調整至最佳的狀態。③手術后：護理人員需要對患者的恢復情況進行全面評估，根據患者恢復情況，進行術后護理，講解滴鼻劑的用法，如何沖洗鼻腔、進行鼻腔清痂；對患者進行飲食指導，護理人員在患者出院時，叮囑患者日常生活和飲食的注意事項，與患者預約復查時間。

1.3 觀察指標與評定標準[3]

對比兩組住院時間、住院費用及疾病知識認知度等臨床基本指標，疾病認知度滿分為100分，分值越高，認知度越高；對患者護理滿意度進行比較，醫院自制滿意度調查表，滿意度等級為很滿意、一般滿意、不滿意，滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床基本指標比較

護理后，觀察組住院時間、住院費用及疾病知識認知度均優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床基本指標比較（±s）

表1 兩組臨床基本指標比較（±s）

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別 住院時間（d） 住院費用（元） 疾病知識認知度（分）觀察組（n=47） 5.46±1.81a 6414.28±1.03a 92.46±7.79a對照組（n=43） 9.36±1.24 7533.34±1.02 73.37±6.47

2.2 兩組滿意度比較

護理后，觀察組很滿意26例，一般滿意19例，不滿意2例，滿意率為95.74%；對照組很滿意16例，一般滿意18例，不滿意9例，滿意度為79.07%；觀察組滿意度高于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性鼻－鼻竇炎是臨床常見的耳鼻咽喉科疾病，與慢性咳嗽、支氣管哮喘及慢性氣管炎等疾病相關，患者主要進行鼻內鏡手術進行治療。臨床路徑護理是根據某種特定病癥，制定一個詳細的護理流程，為患者提供全方位的護理，減少并發癥的出現，減少患者的住院時間，提高患者的生活質量。將臨床路徑護理應用于慢性鼻－鼻竇炎手術患者，取得較好的護理效果。

本次研究結果顯示，護理后，觀察組住院時間、住院費用明顯少于對照組，對疾病知識認知度優于對照組；觀察組護理滿意率為95.74%，對照組護理滿意度為79.07%，觀察組滿意度高于對照組；由此可見，對行慢性鼻－鼻竇炎手術患者進行臨床護理路徑方案護理，護理效果顯著，患者恢復情況好，有效的減少住院時間，減輕經濟負擔，患者對護理的滿意度也較高。臨床護理路徑方案護理根據慢性鼻－鼻竇炎患者的情況，進行術前、術后護理，通過告知患者醫院的醫療情況、該疾病的手術過程及疾病的相關知識，提高患者的認知度，緩解緊張、恐懼等情緒，在術后對患者加強護理，有利于促進患者的恢復，減少住院時間。將臨床護理路徑應用于慢性鼻-鼻竇炎手術中，使醫療服務標準化，有效減少醫療過程中的浪費，縮短住院時間，減少住院費用。

綜上所述，對行慢性鼻－鼻竇炎手術患者進行臨床護理路徑方案護理，可以有效提高患者的預后，患者住院時間縮短，減少患者經濟壓力，運用價值高。

[1]歐陽淑園,韓曉慶,李雪美.慢性鼻-鼻竇炎行鼻內鏡術60例優質護理干預[J].齊魯護理雜志,2017,23(08):4-6.

[2]王桃嬌,王秋實.慢性鼻-鼻竇炎術后復發相關因素的Logistics回歸分析及護理對策[J].中國婦幼健康研究,2017,(S2):231.

[3]陳小麗,肖彩群,等.鼻內窺鏡下鼻竇開放術的圍手術期護理分析[J].贛南醫學院學報,2015,35(01):139-140.