圍術期手術室護理與麻醉工作配合的重要性探究

陳熙喬 黃杰 李丹麗

隨著醫療水平的不斷發展與進步, 手術在臨床疾病的治療中應用較為廣泛, 手術治療效果顯著, 對提高治療效果具有重要意義。在手術治療過程中, 部分患者實施麻醉后仍會出現較多應激反應, 從而影響手術的順利實施, 對治療產生嚴重影響。因此, 實施有效的圍術期手術室護理與麻醉工作配合, 對促使手術順利完成、提高治療效果具有重要作用。本次研究基于以上背景, 探究圍術期手術室護理與麻醉工作配合的重要性, 現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2017年2月～2018年2月收治的300例手術患者, 所有患者均符合手術治療標準。300例患者中男123例, 女177例；年齡2.5～75.6歲, 平均年齡(39.8±12.5)歲；其中普外科手術68例、婦產科手術154例、骨科78例；硬膜外麻醉60例, 全身麻醉89例, 神經阻滯麻醉38例,腰硬聯合麻醉113例。此次研究經本院倫理委員會批準同意,并全程跟進。所有參與本次研究的患者均了解本次研究方案,并簽署同意書。排除標準：嚴重心、肝、腎功能障礙者；凝血功能障礙者；免疫系統障礙者；精神障礙者。

1.2 方法 所有患者入院后完善相關檢查, 確診病情后均實施手術治療, 根據患者實際病情采用相應的麻醉措施, 在此基礎上, 實施圍手術期手術室護理。①麻醉前護理：由于多數患者對手術與麻醉方法不了解, 易產生焦慮、恐懼等負面心理, 使其對手術產生抗拒心理。因此, 護理人員應主動與患者交流、溝通, 向患者講解手術治療方式、麻醉方式及相關注意事項, 使其明白手術及麻醉等形式的重要性, 解答患者疑問, 緩解負面心理；做好手術室相關儀器準備, 維持良好的手術室環境, 做好藥品、監護儀等各種儀器檢查, 確保其處于備用狀態［1-3］。②麻醉中護理：麻醉前仔細核對患者資料, 核查麻醉藥物, 完善相關檢查, 手術前再次與醫師進行藥品核對, 避免藥物混淆；麻醉前建立好靜脈通道, 從而保障好給藥、補液及輸血, 為治療提供良好途徑；幫助患者采取相應的麻醉體位, 如幫助患者翻身、搬動體位等, 有效減少血壓下降發生幾率；麻醉過程中, 觀察患者生命體征、呼吸系統、循環系統等, 降低低氧血癥的發生［4-6］。③術后護理：手術后將患者安全送至病房, 設置好床欄, 約束好四肢,巡回護理人員協助麻醉師對全麻患者實施復蘇, 幫助患者清理內分泌, 保持呼吸道通暢。

1.3 觀察指標及判定標準 觀察患者意外事件及麻醉并發癥發生情況。向患者發放本院自制護理滿意度量表統計護理滿意度, 分為滿意和不滿意。

2 結果

300例患者全部順利完成手術治療, 且麻醉操作時間明顯縮短了10～15 min。此外, 所有患者沒有出現任何意外事件及麻醉并發癥。護理滿意度為96%(288/300)(滿意288例,不滿意12例)。

3 討論

手術室作為疾病治療的重要場所, 也是醫院重要組成部分, 不僅體現醫療技術, 也反映著醫院的品牌效應。在手術室團體協作觀念與集體觀念在手術治療中占據著重要地位。手術室護理人員在麻醉過程中擔負著大量的配合工作及護理工作, 其不僅需要掌握各種護理技能與多種麻醉護理配合技術, 還要掌握與熟悉麻醉相關基礎知識、監護技術, 必須對麻醉措施有一個系統、全面的認知［7］。

隨著現代醫療技術的不斷發展, 手術室護理服務也隨之進行著提高, 在手術治療過程中, 通過實施圍術期手術室護理措施, 提高治療效果的同時提高患者滿意度。通過麻醉前護理, 向患者講解手術及麻醉方式, 疏導其負面心理及不良情緒, 使其明白手術與麻醉的必要性, 緩解心理壓力, 促使手術順利開展；通過麻醉中護理, 積極監測患者的生命體征,如有不良事件發生, 及時采取相應的處理措施, 促使手術順利完成；術后將患者安全送到病房, 做好護理交接工作；對全麻患者實施復蘇工作, 促使手術治療達到最佳效果。結合上述護理措施, 建立良好的護患關系, 進一步提高患者護理滿意度。

綜上所述, 手術患者實施圍術期手術室護理與麻醉工作配合, 對提高麻醉效果、縮短麻醉時間、降低不良事件發生率具有重要作用, 值得推廣應用。

［1］ 王利萍.圍手術期手術室護理與麻醉的配合體會.中國醫藥指南, 2015, 13(31):278.

［2］ 趙淑芝.圍術期手術室護理與麻醉工作配合的重要性分析.中國衛生標準管理, 2014, 5(3):58-59.

［3］ 楊希英.圍術期手術室護理與麻醉工作配合的重要性探討.基層醫學論壇, 2013, 17(24):3158-3159.

［4］ 王洪玲, 張析哲, 孫義, 等.快通道麻醉先心病手術患者的圍術期護理.內蒙古醫學雜志, 2012, 44(4):57-59.

［5］ 何建娥.圍手術期手術室護理與麻醉工作的重要性分析.大家健康旬刊, 2014(8):630-631.

［6］ 錢琴, 劉苗.圍術期手術室護理與麻醉工作配合的重要性淺探.醫學信息, 2015(42):212.

［7］ 唐曉珊.探究圍術期手術室護理和麻醉工作配合的重要性.醫學美學美容旬刊, 2014(9):603.