血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床效果觀察

何鳳棣

依據相關的流行學調查顯示, 近年來, 我國ICU患者中有＞56.4%患者由于肺炎而死亡, 因此, 對于ICU重癥肺炎患者而言, 進行早期且正確的臨床治療是十分重要的［1］, 本文主要為了觀察血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床效果, 選取部分ICU重癥肺炎患者作為研究對象, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年9月～2017年5月本院收治的90例ICU重癥肺炎患者作為研究對象, 隨機分為研究組與對照組, 每組45例。研究組男25例, 女20例；年齡45～65歲,平均年齡(55.67±6.77)歲；病程15 d～2個月, 平均病程(1.11±0.33)個月。對照組男24例, 女 21例；年齡45～63歲, 平均年齡(55.63±6.73)歲；病程18 d～2個月, 平均病程(1.13±0.33)個月。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 研究組給予血必凈聯合抗菌藥物治療, 對照組給予抗菌藥物治療。所有患者均先進行常規的機械通氣治療和基礎的營養支持治療［2］。對照組依據患者的具體病情狀況實施針對性的抗菌藥物治療；研究組在對照組的基礎之上聯合血必凈治療, 將100 ml的生理鹽水與100 ml的血必凈溶合, 控制滴速, 45 min之內靜脈滴注完畢, 2次/d, 于8∶00和20∶00各1次。

1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察比較兩組患者的臨床療效及治療后WBC、CRP指標水平。療效判定標準：顯效：患者的咳嗽癥狀消失, 且體溫恢復正常范圍之內, 在X線檢查中顯示為炎癥全部吸收；有效：患者的咳嗽癥狀有減輕,體溫有明顯的下降, 且X線檢查中顯示為炎癥部分吸收；無效：患者的治療前后癥狀沒有任何改變。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 研究組顯效25例, 有效19例,無效1例, 總有效率為97.78%；對照組顯效19例, 有效12例,無效14例, 總有效率為68.89%。研究組總有效率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者治療后WBC、CRP指標水平比較 研究組治療后WBC為(8.71±3.11)×109/L, CRP為(31.12±14.96)mg/L；對照組治療后WBC為(12.72±4.21)×109/L, CRP為(45.15±16.97)mg/L。研究組治療后WBC、CRP指標水平明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

肺炎會嚴重影響到患者的生活質量, 對于ICU重癥肺炎患者而言, 其由于身體狀況差, 所以也加大了在臨床中的治療難度, 一般較難控制在治療過程中的順利展開程度, 且ICU患者由于長期臥床的客觀因素, 所以較易發生肺部感染情況, 而肺炎的產生也是導致ICU患者死亡的主要因素之一［3］。血必凈注射液主要含有中醫藥材, 如丹參、紅花和川芎等, 這些藥物均能夠起到活血化瘀的作用, 在藥材中其有效的成分主要為紅花黃色素和丹參素等, 根據相關的臨床研究表示, 血必凈注射液不僅可以起到保護機體內皮細胞的臨床作用, 還能夠在一定程度上積極的保護好炎癥介質, 另一方面, 血必凈注射液能夠抑制熱源釋放, 從而將患者機體中的內毒素水平得以控制并降低［4-6］。并據相關的臨床醫學研究者證明, 將血必凈注射液與患者的抗菌藥物進行聯合治療,還可以成倍增加藥物的治療效效, 從而促進患者的康復進程,有巨大的臨床應用價值［7-10］。本次研究結果顯示, 研究組總有效率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。研究組治療后WBC、CRP指標水平明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。說明實施血必凈聯合抗菌藥物治療的臨床價值更為肯定, 不僅可以在較快的時間內恢復患者的體溫,還大大提高了患者的生存率, 其實施優勢性明顯。本次研究結果與祝亞靜［6］學者在《血必凈注射液佐治老年重癥肺炎的臨床研究》一文中的研究結論相似, 也恰恰證明了本次研究結果是具有可靠的理論研究依據的。

綜上所述, 對ICU重癥肺炎患者實施血必凈聯合抗菌藥物治療, 能夠有效提高患者的臨床治療效果, 且改善患者的各項生命體征指標的變化情況, 值得在臨床中推廣使用。

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［3］ 王鎮.支原體性大葉性肺炎血必凈治療的臨床效果分析.海峽藥學, 2015, 27(6):135-136.

［4］ 余小云.血必凈治療缺血性腦卒中伴重癥肺炎臨床研究.中國現代醫生, 2016, 54(29):98-100.

［5］ 孟憲麗, 支江波.血必凈聯合胸腺肽α1治療重癥肺炎合并膿毒癥的臨床效果分析.中國醫院藥學雜志, 2016, 36(13):1103-1106.

［6］ 祝亞靜.血必凈注射液佐治老年重癥肺炎的臨床研究.河北醫學, 2015, 21(10):1683-1685.

［7］ 何蓮, 聶斌, 徐奇, 等.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效研究.中華醫院感染學雜志, 2016(3):570-571.

［8］ 徐明.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎患者的臨床療效分析.江西醫藥, 2017, 52(6):509-510.

［9］ 黃森.血必凈聯合抗菌藥物治療ICU重癥肺炎效果及安全性評價.中外醫學研究, 2017(35):49-51.

［10］ 張利宏.血必凈在ICU中治療重癥肺炎患者臨床效果觀察.世界最新醫學信息文摘, 2016, 16(55):125-126.