優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析

蘇淑平

（175醫(yī)院麻醉科 福建 漳州 363000）

手術(shù)室是為醫(yī)院內(nèi)外科為患者提供手術(shù)的地方，是醫(yī)院內(nèi)部的重要部門，進(jìn)行外科手術(shù)的患者多為情況復(fù)雜或疑難危重癥的患者，護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，而對(duì)于手術(shù)患者而言，對(duì)于護(hù)理服務(wù)的要求質(zhì)量更高，當(dāng)前，隨著醫(yī)療體制的不斷健全，患者在醫(yī)療救治過程中的主體地位越發(fā)的“凸顯”，多種多樣的護(hù)理模式被應(yīng)用到臨床工作中來[1]，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式便是其中一種，本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用展開研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

筆者以2012年7月至2013年12月期間來我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的100名患者進(jìn)行研究，上述患者的年齡在22～71歲之間，平均年齡為53.7±2.5歲，男性46歲，女性54歲，利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各為50人。

1.2 方法

利用隨機(jī)數(shù)字表法將上述研究對(duì)象分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，其中試驗(yàn)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組[2-3]實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體包括以下內(nèi)容。

（1）前期組織的建立

在手術(shù)進(jìn)行前期，由手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)牽頭，成立手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作小組，小組成員包括工作小組內(nèi)的所有成員，然后制定《手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理（試行）細(xì)則，在該細(xì)則中主要強(qiáng)調(diào)手術(shù)室管理的嚴(yán)謹(jǐn)性、細(xì)致性強(qiáng)化，同時(shí)還要兼顧不同級(jí)別護(hù)理人員及手術(shù)患者的個(gè)性化的護(hù)理需求，制定完細(xì)則后，對(duì)手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作小組的成員進(jìn)行集中培訓(xùn)，集中培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理論知識(shí)和實(shí)踐操作。

（2）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)執(zhí)行

①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)約定手術(shù)日期的患者在手術(shù)前1小時(shí)進(jìn)行科室走訪查房，檢查患者的精神狀態(tài)，若患者的精神狀態(tài)尚可，可與患者進(jìn)行初步的接觸交流，管床護(hù)士對(duì)自己及主刀醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的介紹，然后對(duì)患者的手術(shù)環(huán)境、手術(shù)的意義、手術(shù)基本流程進(jìn)行詳細(xì)的了解，充分的向患者介紹手術(shù)室術(shù)后的基本注意事項(xiàng)，對(duì)于焦慮的患者，要耐心的開導(dǎo)撫慰患者，使患者充分調(diào)整心情，迎接即將到來的手術(shù)。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該親自迎接患者并將其送入手術(shù)室，術(shù)前一日通過探訪建立信任關(guān)系及好感，患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要迅速引導(dǎo)其熟悉手術(shù)室環(huán)境，嚴(yán)格確認(rèn)患者的身份信息，整理相關(guān)資料及器械藥物等藥品，手術(shù)室要保持室溫舒適，便于外科手術(shù)傷口的切開，患者抬上手術(shù)臺(tái)后，要鞏固性的與患者講解基本手術(shù)流程及注意事項(xiàng)，同時(shí)其他護(hù)理人員要做好手術(shù)器械的準(zhǔn)備，避免碰出大的聲音，引發(fā)患者出現(xiàn)恐懼，護(hù)理人員要特別注意保護(hù)患者的隱私，必要時(shí)可將患者無需進(jìn)行手術(shù)的部位進(jìn)行掩蓋，為了緩解患者的緊張度與不適，護(hù)理人員要將強(qiáng)與患者的溝通，以分散其注意力，消除其內(nèi)心的恐懼與焦慮。③術(shù)后手術(shù)護(hù)理：患者手術(shù)完畢后，及時(shí)為患者蓋好衣服，防止冷空氣刺激患者的皮膚，同時(shí)將患者安全的送入病房，送入病房后妥善的做好交接工作，最終與病房管床護(hù)士共同確認(rèn)并簽字。

1.2.2 對(duì)照組 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

自行設(shè)計(jì)工作滿意度調(diào)查表，進(jìn)行滿意度調(diào)查，疼痛評(píng)分、不良事件評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 21.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，利用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的比較結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

該護(hù)理調(diào)查問卷的滿意度量表包括護(hù)理技術(shù)滿意度、服務(wù)流程滿意度、護(hù)理人員態(tài)度滿意度、健康教育滿意度，試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，兩組患者之間比較有差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度對(duì)比表

3.討論

相關(guān)臨床實(shí)踐表明，部分患者在患病后，大部分患者由于沒有很好的擺正心態(tài)，在不良情緒的驅(qū)使下，會(huì)加重病情[4]，手術(shù)患者由于需要進(jìn)行外科干預(yù)，該現(xiàn)象更為明顯，護(hù)理人員是與患者接觸最多的人員之一，其行為舉止將會(huì)直接影響患者的情緒，所以當(dāng)前越來越多的醫(yī)院開始在尊重患者主觀感受的基礎(chǔ)上給患者提供一些人性化的服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是臨床上常見的一種人性化服務(wù)模式，該護(hù)理模式更加強(qiáng)調(diào)患者的心理健康和主觀感受[5]，本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，究其原因可能如下[6]：與一般人群相比，手術(shù)患者需要承受更大的壓力，會(huì)過度的擔(dān)心自身病情，擔(dān)心疾病會(huì)產(chǎn)生各種不測(cè)，更需要來自社會(huì)和家庭的溫暖，此時(shí)，在護(hù)理過程中給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以讓患者更愿意配合醫(yī)護(hù)人員治療，而好的心情也有利于患者病情的康復(fù)，可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)患者中具有很好的應(yīng)用效果，臨床上具有很好的應(yīng)用、推廣價(jià)值。

[1]邱紅.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)踐及效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28(15):1367-1369.

[2]梁麗珠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院手術(shù)室中的開展應(yīng)用[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2015，10(1):76-77.

[3]劉玲.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式臨床探索與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（12）：99.

[4]黃鯨萍.人性化管理模式在改善手術(shù)室護(hù)理人員工作效能感及心理狀態(tài)中的效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（20）：78-79.