探討心臟介入圍手術期的護理安全管理對策

舒小娟

（廣安市人民醫院 心內科 四川 廣安 638000）

心臟介入手術是臨床診斷與治療心血管疾病的新型技術，常見的如冠脈造影及冠脈內支架成形術、先天性心臟病介入封堵治療、二尖瓣狹窄球囊擴張術、心臟起搏器植入術，電生理檢查及射頻消融治療術等，其具有創傷小、手術時間段以及療效好等優點[1]，為保障圍術期患者的安全，降低并發癥發生率并營造良好的醫患、護患關系，我院就心臟介入圍手術期的護理安全管理對策進行了研究，取得了較為滿意的結果，現將本研究的詳細內容報道如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月至2017年3月間收治的80例心臟介入手術患者，其中年齡最大為77歲，最小為40歲，平均為（53.4±3.6）歲，男性患者45例，女性患者35例。根據患者入院治療的時間先后順序將其隨機均分為觀察組與對照組各40例。

其中觀察組患者的年齡區間為40～77歲，平均（52.5±3.4）歲，男、女患者的人數比例為23:17；

對照組患者的年齡區間為41～77歲，平均（53.9±3.8）歲，男、女患者的人數比例為22:18。

所有患者均知曉本次研究且均在知情同意書上簽字，同時上述兩組患者在年齡分布、性別比例等方面的差異對本次研究無影響（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規圍術期護理措施，一般為圍術期常規檢查、各項功能指標監測、護理評估以及綜合護理等。觀察組患者采取安全管理護理措施，其具體的實施方法如下：（1）心導室管理護理。心導室是進行心臟介入檢查與治療的場所，故需要對患者采取有針對性的特殊管理措施，在有關規章制度的基礎上對患者進行更加全面的護理措施，保障心導室的日常管理、運行、維護以及操作等的正常、安全實施。（2）醫護人員管理。對進行心臟手術圍術期的醫護人員進行綜合考核，考核的主要內容包括工作完成情況、護理服務質量、專業知識以及工作責任心等[2]，據此對醫護人員的工作進行評價，并及時發現工作中的不當之處，及時進行完善以提高圍術期安全性。（3）圍術期護理管理。術前嚴格按照相關制度對患者進行仔細檢查，做好術前準備工作并對患者進行心理護理，緩解患者的恐懼、擔憂以及焦慮等情緒，使患者在術前保持良好的心理情緒；術中的護理措施主要為生命體征指標監測，并遵醫囑對患者進行其他針對性護理；術后保持心導室的無菌環境以避免出現感染情況。（4）其他護理。對患者實施全面的、綜合的優質護理措施，注意觀察患者的心理情緒變化并及時進行心理疏導，加強與患者的溝通與交流，盡量滿足患者的合理要求，同時幫助患者樹立治愈的信心，促使其以積極樂觀的心態面對疾病。

1.3 評價指標

對兩組患者的術后并發癥發生情況進行觀察并對比發生率；對患者進行滿意度調查，評價標準為滿意、一般以及不滿意，滿意度=（滿意+一般）/該組總例數*100%。

1.4 統計學處理

本次研究選擇SPSS 19.0軟件進行數據檢驗，采用χ2對比計數資料，以率（%）表示，用t檢驗計量資料，并以（±s）表示，若（P＜0.05）則說明差異明顯，具備統計學意義。

2.結果

觀察組患者的術后并發癥發生率為5.0%，滿意度為97.5%，對照組患者的術后并發癥發生率為17.5%，滿意度為85.0%，組間數據對比差異均具有統計學意義（P＜0.05），其具體的對比情況參見表1。

表1 兩組患者術后并發癥發生率與滿意度對比情況[率（%）]

3.結論

心臟介入治療是診治心血管疾病的有效方法，是當前比較先進的一種治療方式，做好圍術期的護理工作可有效提高手術治療的安全性并降低患者的術后并發癥發生率[3]，因此對其采取有效的安全管理措施具有十分積極的意義。護理安全管理通過對心導室、醫護人員以及工作質量等進行優化管理，提高了醫護人員的責任心與良好的工作態度，降低了在院內發生意外的風險，確保患者圍術期在心導室、病房等地方的安全，同時良好的護理服務措施利于構建和諧的醫患、護患關系，從而提升患者對醫護人員工作的滿意度，也減輕了患者的心理壓力并提高其依從性。同時從我院本次研究的結果來看，觀察組患者的術后并發癥發生率與滿意度均顯著優于對照組，差異均符合統計學意義（P＜0.05），表明圍術期的護理安全管理措施是行之有效的，可顯著降低術后并發癥發生率并提高患者的滿意度，具有較高的臨床推廣實踐價值。

[1]王靜.心臟介入圍手術期護理安全管理的施行意義探析[J].中國實用醫藥，2016，11(14):222-223.

[2]何彩勤，戴偉良，麥俏麗，等.心臟介入圍手術期的護理安全管理對策探究[J].醫學理論與實踐，2015(21):2987-2988.

[3]戴曉鷗.心臟介入圍手術期護理安全管理的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2(16).