孫 陽,張明森
(四川省內(nèi)江市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科,四川 內(nèi)江 641100)
腦出血作為一種高血壓并發(fā)癥,基底核區(qū)周圍為主要發(fā)生部位,一旦發(fā)生會嚴(yán)重?fù)p害大腦組織,因此應(yīng)當(dāng)充分重視高血壓腦出血的合理治療[1]。
選取我院74例高血壓腦出血,入院時間為2016年3月~2017年3月,對其一般資料予以回顧性分析,按照治療方式的不同將其劃分為兩組,一組為研究組(37例),另一組為對照組(37例)。研究組22例男性患者,15例女性患者;平均年齡為(68.93±3.15)歲。對照組21例男性患者,16例女性患者;平均年齡為(68.82±3.17)歲。兩組普通資料無差異(P>0.05),有可比性。
1.2.1 對照組
對照組行開顱血腫清除術(shù)治療,即:手術(shù)切口選取血腫接近頭皮處,沿腦回方向切開皮質(zhì),使用顯微鏡清除血腫,清除之后予以止血處理,將顱腔關(guān)閉,手術(shù)完成之后若是患者的腦腫脹狀況十分嚴(yán)重,應(yīng)立即予以去骨瓣減壓術(shù)治療。
1.3.2 研究組
研究組給予微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)治療,即:給予患者側(cè)臥位,通過穿刺點予以局部麻醉,術(shù)前進行顱腦CT定位,避開腦部重要功能區(qū)、大血管區(qū),確定穿刺部位、深度。選取長度合理的YL-1型粉碎針,電鉆驅(qū)動,將硬腦膜與顱骨鉆通,然后選取塑料針芯,將其插入三通管與血腫腔,同時選取注射器對半液態(tài)血腫與液態(tài)血腫予以抽取。選取滅菌生理鹽水予以沖洗,將0.9%氯化鈉溶液與50000 U尿激酶加入血腫腔內(nèi),夾管3~4 h,連接引流管,開放引流。血腫清除后,移除穿刺針,縫合切口,合理包扎。
觀察兩組治療后總有效率。……