黃彥林
(張北縣醫院,河北 張家口 076450)
常見婦科急腹癥中,蒂扭轉是其中一種,并在卵巢腫瘤中占10%的發病率[1]。當蒂扭轉發生時,需要及時手術治療。為了更好的研究卵巢囊腫蒂扭轉手術,本次選取60例需要卵巢囊腫蒂扭轉手術患者,針對保留卵巢與非保留卵巢的治療效果進行了討論,現報告如下。
選取我院2014年1月~2016年6月收治的進行卵巢囊腫蒂扭轉手術治療的60例患者,將其分為實驗組和對照組各30例。其中實驗組年齡24~40歲,平均(30.3±6.6)歲。對照組年齡22~39歲,平均(29.3±6.7)歲。
選取標準:根據本次研究保留卵巢手術適應癥與禁忌癥進行分組:其中適應癥標準為(1)年輕患者。(2)患者卵巢非贅生性囊腫發生蒂扭轉并要求保留卵巢患者。(3)卵巢冠囊腫合并蒂扭轉并要求保留卵巢患者。(4)卵巢良性囊腫發生蒂扭轉并要保留卵巢的患者。禁忌癥標準為:(1)患者同時發生蒂扭轉和嚴重感染。(2)患者并發惡性腫瘤。(3)體弱、或患有其他疾病如:心肺功能衰竭,肝腎衰竭等嚴重疾病的患者。
實驗組:被選患者進行保留卵巢的卵巢囊腫蒂扭轉手術;具體操作為:(1)患者取仰臥位,進行常規麻醉(硬膜外麻醉)。(2)在患者腹部行正中縱切口,開腹后,探查腹腔情況,包括有無腹水、臟器表面和壁層腹膜是否充血、附件是否異常(腫瘤位置、形狀、大小、張力等)等情況。(3)確定腫物為良性且無感染后,保持患者體位,提拉腫物,暴露骨盆漏斗韌帶,探查輸尿管走向,縱行切開骨盆漏斗韌帶表面的腹膜約3 cm?!?br>