連續性血液凈化治療重癥胰腺炎的觀察和護理

孫 燕

（成都市第三人民醫院消化科，四川 成都 610000）

胰腺炎是臨床常見的疾病，由于胰腺收到刺激而分泌多種消化酶，導致周圍組織發生炎癥。屬于一種“自身消化”作用引起的疾病。而重癥胰腺炎伴有并發癥，且病情險重，具有極高的死亡率。據研究，引起重癥胰腺炎的原因有膽道結石、肝胰壺腹括約肌功能障礙、酗酒或暴飲暴食，而由于膽道疾病、酗酒和暴飲暴食所引起的重癥胰腺炎患者高達80%。嚴重影響人體消化系統功能，甚至損害人體心臟功能，嚴重時患者可能會心源性休克、心跳驟停、心肌梗死等[1]。本文采用連續性血液凈化治療重癥胰腺炎患者，觀察治療效果并對還在進行護理，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年8月～2017年3月我院收治的重癥胰腺炎患者47例，所有患者經CT檢查確診，并且成功進行連續性血液凈化治療手術，其中男性患者24例，女性患者23例，年齡最小35歲，年齡最大46歲，平均年齡（37.66.5）歲。

1.2 方法

47例患者在手術前需禁食，抑制胃液以及胰液的分泌。為患者進行液體復蘇，并使用升壓藥（甲腎上腺素）。為患者進行有效的止痛措施，如麻醉劑、丁溴東莨菪堿、硫酸鎂等。服用胰酶抑制劑（加貝酯）、生長抑素（奧曲肽）等，緩解臨床癥狀。為防止炎癥進一步加重，可給予患者使用抗生素預防感染。采用持續性血液凈化治療，具體操作方式如下：（1）經右側頸靜脈或頸內靜脈進行穿刺，并根據患者病情選擇合適的單針雙向導管，并使用血濾機和血濾器[2]；……