楊錠洪,林長裕,蘇偉民
(普寧市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科,廣東普寧515300)
胃癌是十分常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤,我國每年新發(fā)胃癌人數(shù)約占全球的40%以上[1]。早期胃癌行外科手術根治切除,5年生存率在90%以上,但是大約30%以上的患者發(fā)現(xiàn)時已處于晚期階段,失去了手術治療的機會[2-3]。2013年美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)將Xelox化療方案推薦為晚期胃癌一線治療的2A類推薦[4]。CEA和CA199是常見的血清腫瘤標志物,有研究報道,CEA和CA199水平與腫瘤藥物化療敏感性有關是判斷化療療效評價和預后的重要指標[5-6]。本研究通過檢測晚期胃癌患者化療前后血清CEA和CA199水平的變化,分析其與化療療效和患者預后的關系,現(xiàn)報道如下:
1.1 一般資料選取2013年1月至2015年10月在普寧市人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科接受Xelox方案一線化療的43例晚期胃癌患者為研究對象。其中男性25例,女性18例;年齡37~70歲,平均(56.4±9.3)歲;低分化癌23例,中高分化癌20例;TNM分期,Ⅲ期19例,Ⅳ期24例;美國東部腫瘤協(xié)作組(ECOG)評分[1],0~1分的16例,2分的27例。納入標準:組織病理學檢查為晚期胃癌;均為首次治療,無既往放化療史;ECOG評分≤2分。排除標準:化療不耐受者;合并糖尿病、高血壓等其他慢性疾病者;心肺肝腎等重要器官功能障礙者;合并其他惡性腫瘤者。所有患者均簽署知情同意書,經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會批準。
1.2 藥品與儀器奧沙利鉑(商品名:艾克博康,規(guī)格:40 mg/支,國藥準字:H20031048,深圳海王集團股份有限公司),卡培他濱(商品名:希羅達,規(guī)格:500 mg/片,國藥準字H20073024,上海羅氏制藥有限公司)。人CEA和CA199化學發(fā)光檢測試劑盒,均購自美國貝克曼公司。……