蒙藥配合溫針灸治療失眠癥106例療效觀察

薩其日圖 蘇曉蘭

(1.內蒙古自治區鄂爾多斯市蒙醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017010； 2.內蒙古自治區鄂爾多斯市中醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017010)

失眠癥是一種入睡困難或睡眠維持障礙，或者醒后難以入睡，伴隨著日間功能障礙的睡眠障礙性疾病。蒙醫認為失眠癥是由于飲食、起居等各種不適因素使體內赫依、希拉和巴達干失去平衡，導致睡眠質量下降，無精打采等癥狀的一種臨床常見病。常見的臨床癥狀有：入睡困難，睡眠中容易驚醒，睡眠過程中的質與量下降，總睡眠的時間嚴重減少，伴有日間功能障礙[1]。本研究通過蒙藥辨證治療及配合溫針灸治療該病，取得滿意療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院自2014年3月～2018年2月確診為失眠癥患者106例，男性45例、女性61例，門診及住院患者。年齡30歲～78歲、平均年齡56歲，病程3月～20年、平均病程2年。

1.2 診斷標準 依據世界衛生組織《ICD-10精神與行為障礙分類臨床描述與診斷要點》,并參照《中國精神障礙分類與診斷標準》第二版(CCMD-3)[2]。診斷標準為：①主訴睡眠紊亂，每周至少發生3次，并持續1個月以上；②主訴或是入睡困難，或是不能維持睡眠，或是睡眠質量差；③日夜專注于失眠，過分擔心失眠的后果；④睡眠量和(或)質的不滿意引起明顯的苦惱或影響了社會及職業功能。

1.3 治療方法 ①蒙藥治療。早飯后哈日嘎布日-10，3g；午飯后高尤-13，15粒；晚飯后阿米巴如其-11，13粒，阿嘎如-35，3g。7天為1療程。②溫針療法。穴位：百會穴。方法：常規消毒后，斜刺百會穴，將針柄上掛0.5～0.8cm厚的艾段，距離皮膚2～3cm，進行煅燒2～3段(次)。隔日1次，7天為1療程。治療期間患者還需調情志、節飲食，忌生冷油膩。

2 療效標準

痊愈：睡眠時間恢復正常或夜間睡眠在6h以上，睡眠深沉，醒后精神充沛。顯效：睡眠明顯好轉，睡眠時間增加3h以上，睡眠深度增加。有效：癥狀減輕，睡眠時間較前增加不足3h。無效：治療后失眠無明顯改善或反加重者。

3 結果

痊愈57例，占53.77%；顯效40例，占37.74%；有效7例,占6.60%；無效2例,占1.89%；總有效率98.11%。療程1個療程～3個療程、平均2個療程。遠期隨訪50例，愈后1～2年均未復發。

4 討論

近年來，隨著社會的發展，人們的生活方式也隨之改變，快節奏的生活、高強度的工作、不規律的作息及飲食習慣等導致失眠癥的出現。蒙醫學認為失眠的病因分內外因兩種。內因系體內“三根”失衡，使得心機不暢而“赫依”偏盛降于心及命脈，造成白脈受阻而影響其正常運行；外因過度勞累，難過，心理壓力，失血，驚嚇等導致功能紊亂發病。在臨床治療上,現代醫學主要采用安眠藥物治療，可是安眠藥使用后易產生依賴性，因治療無效的嚴重失眠還會誘發一些心身疾病，嚴重者引起自殺行為。蒙藥結合蒙醫傳統療術治療失眠癥有著悠久的歷史，積累了許多寶貴經驗，也取得了可喜的研究成果。蒙醫以調節體素、鎮赫依、安神為原則；采用蒙藥助消化，鎮赫依希拉之效的哈日嘎布日-10；鎮赫依，止刺痛，促進睡眠之效的阿米巴如其-11，高尤-13；調和赫依、熱、粘相搏，止咳，平喘之效的阿嘎如-35等辨證施治。并結合溫針灸百會穴治療失眠癥取得更好的療效；蒙醫溫針療法通過鎮赫依，改善氣血，提高免疫力等作用,具有良好的改善失眠的功能。同時具有操作簡便、安全有效等優勢及特點?？傊?，應用蒙藥配合溫針灸治療失眠癥療效顯著,療程短，復發率少，無毒副作用，安全可靠，簡便易行，值得臨床推廣。