藥師處方點評模式的應(yīng)用效果

周琴

·衛(wèi)生論壇·

藥師處方點評模式的應(yīng)用效果

周琴

目的 分析藥師處方點評模式在實踐工作中的應(yīng)用效果。方法 將2010年處方質(zhì)量與2013年的處方質(zhì)量進行對比, 然后對已建立藥師處方點評模式后處方的質(zhì)量進行分析, 觀察各指標(biāo)數(shù)據(jù)的變化情況, 以此分析處方點評模式應(yīng)用的重要性。結(jié)果 對比后可以看出,2013年處方對于門診用藥情況、基本用藥情況、針劑類藥物使用情況等方面都有著顯著的改變, 其中抗生素類藥物的使用率明顯下降, 圍手術(shù)期抗菌藥物使用的合理性顯著提升。結(jié)論 采用藥師處方評價模式可以有效提升臨床用藥的合理性和準(zhǔn)確性, 控制醫(yī)院藥物的使用情況, 為患者節(jié)省醫(yī)療費用, 不斷提升醫(yī)院在患者心中的形象。

處方點評；合理用藥；應(yīng)用效果

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展, 群眾的生活質(zhì)量得以明顯提高, 與此同時, 群眾對于所接受的服務(wù)質(zhì)量也有了更高的要求。在這種背景下, 醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)模式也開始了轉(zhuǎn)變, 新的服務(wù)模式有助于醫(yī)療機構(gòu)在患者中建立良好的形象。處方點評模式就是在現(xiàn)代背景下誕生的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式, 其主要是對藥師使用的藥物品種、用藥合理性、藥品搭配以及藥品價格合理性等方面進行點評［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文采取的是資料分析方法, 首先分析的是2010年本院全年用藥情況, 對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處方點評分析, 再對2013年施行藥師處方點評模式后, 藥品的使用情況進行有效的分析, 同時, 本院成立了藥師處方點評專家組和工作組, 專門負(fù)責(zé)對各科室的處方進行分析和糾錯。

1.2 方法 本文主要采用的是藥師處方點評模式對本院藥品的使用情況進行分析, 其需要參考本院制定的相關(guān)處方管理標(biāo)準(zhǔn)和國家制定的處方標(biāo)準(zhǔn)進行實施, 對藥師人員進行相關(guān)的培訓(xùn), 明確處方書寫、用藥等基本原則。

1.2.1 建立明確用藥制度 想要進行藥師處方點評工作,首先就要建立起一個明確的處方用藥制度, 對于基本藥物、特殊藥物等藥物的使用情況進行明確規(guī)定, 同時對于處方的書寫質(zhì)量、用藥合理性等方面也要進行相應(yīng)的規(guī)定, 對于一些處方書寫不明確、用藥不合理的情況要制定出相應(yīng)的懲處措施。還要對藥師的工作制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn), 以方便其在工作中對相關(guān)細(xì)節(jié)進行參考。

1.2.2 明確點評工作流程 在建立了相關(guān)制度后, 就要明確在處方點評工作的開展流程, 其主要包括各點評小組的崗位和責(zé)任, 點評工作實施的流程, 在對處方進行點評過程中的相關(guān)規(guī)范, 藥師在用藥、會診或查房過程中所遵照的工作流程, 對于處方備案的管理工作流程以及處方臨床使用的效果點評等［2］。

1.2.3 處方點評工作的確定 在確定了相關(guān)制度后, 就要建立處方點評工作, 其主要是對處方點評工作的方法進行確立, 還要制定相關(guān)的不合理用藥干預(yù)工作。目前, 我國大部分醫(yī)院對于藥師處方點評工作進行的均不是很理想, 其缺少較為完整的組織和制度, 對于反饋的各類信息沒有進行及時的分析和處理, 同時一部分分析者對于臨床實際用藥知識了解度不足。而這些也都是處方點評工作中需要注意的, 在點評和分析的過程中一定要對處方中的錯誤問題進行明確指出, 對于不切合實際的用藥情況進行及時的干預(yù), 并在工作中與藥師進行定期溝通, 了解藥師在工作中所遇到的問題,并對藥師進行相關(guān)制度的培訓(xùn), 讓藥師處方點評模式深入每個相關(guān)工作人員的日常工作中。

1.2.4 建立三級處方點評機制 三級處方點評機制是目前藥師處方點評模式中一種比較先進的管理模式, 其主要是通過調(diào)劑藥師、臨床藥師以及處方點評專家組分別負(fù)責(zé)相應(yīng)的處方點評工作, 包括書寫規(guī)范度、用藥合理性、點評結(jié)果復(fù)查、違規(guī)處方的審核等, 這樣就可以明確點評模式中每一個人員所需要盡的責(zé)任, 同時能夠?qū)⒇?zé)任落實到位, 在問題出現(xiàn)時能夠及時對問題的根源進行反應(yīng), 通過快速地協(xié)調(diào)完成彌補工作［3］。

2 結(jié)果

通過對兩個時期藥師處方的分析結(jié)果顯示, 將相關(guān)數(shù)據(jù)匯總。見表1。

表1 兩時期處方點評對比表(%)

從上表中可以看出, 對于抗菌藥物的使用率2013年較之2010年有了明顯的下降, 而藥物的合理使用率得到了較為明顯的提升, 同時要是在對處方進行書寫時, 其規(guī)范率也有了很大程度的提升。

3 小結(jié)

就近幾年醫(yī)護關(guān)系的建立工作上來看, 部分醫(yī)院已經(jīng)取得了較為長足的發(fā)展。藥師處方點評模式的建立不僅是能夠規(guī)范醫(yī)院相關(guān)人員的工作, 還有助于建立良好的護患關(guān)系,同時還能夠有效控制濫用藥品的行為, 從根本上制止了相關(guān)不法行為的蔓延, 提升了醫(yī)院的形象, 深化了新一輪醫(yī)療改革的進程。

［1］ 趙世峰.處方點評在提高處方質(zhì)量與減少藥患糾紛方面的作用研究. 中國藥房,2012,23(5):477-479.

［2］ 牟萍, 蘭伯恩, 徐蜀遠(yuǎn), 等.我院藥學(xué)部門三級處方點評模式和方法等. 中國藥業(yè),2013,22(15):65-67.

［3］ 林平, 吳雪, 趙懷全, 等.點評人員對處方點評結(jié)果的影響研究.中國藥房,2012,23(45):4313-4314.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.11.185

2015-01-21］

443001 湖北省宜昌市三峽大學(xué)仁和醫(yī)院