手術室麻醉患者實施預見性護理的臨床分析

趙勇 劉東

（新疆維吾爾自治區人民醫院麻醉科 新疆 烏魯木齊830001）

手術麻醉對手術治療具有重要意義，麻醉在手術治療中降低患者的疼痛感保證手術順利進行的同時，也會對患者的身體造成一定影響，因此手術室麻醉患者需要得到優質而有效的護理。在手術室麻醉患者的護理中預見性護理是一種護理效果良好，并且能夠對各種不良事件進行提前預防和重點控制的護理方式[1]。為進一步分析手術室麻醉患者實施預見性護理的臨床效果，本文選取2016年3月—2017年4月我院接受手術室麻醉患者80例，隨機分為觀察組和對照組進行分析，具體內容如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年3月—2017年4月我院接受手術室麻醉患者80例，隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組患者40例，女性19例，男性21例，年齡23～74歲，平均年齡（48.3±3.1）歲；對照組患者40例，女性18例，男性22例，年齡24～78歲，平均年齡（47.6±3.2）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇常規護理，觀察組患者實施預見性護理，具體內容如下。

1.2.1 對照組 患者接受常規護理，麻醉前進行常規檢查，控制手術室和手術臺的溫度，保證患者體溫；協助醫生調整患者體位，對患者進行麻醉處理；手術過程中監測患者的血壓、心率、體溫等生命體征[2]。

1.2.2 觀察組

（1）手術前。手術前對患者進行麻醉相關知識及麻醉效果的講解，消除患者對手術麻醉的顧慮，讓患者對治療充滿信心。將手術室麻醉的具體情況告知患者取得患者在治療上的依從性。對患者術前的焦慮、恐懼等不良心理進行疏導，幫助患者消除不良情緒，做好充足的心理準備。（2）手術中。術中在常規監測患者生命體征的同時，對手術中可能出現的不良情況進行預防，常見的如患者在麻醉過程中出現的低體溫導致的麻醉蘇醒延遲等，在體溫保溫方面，要注意通過檢測的體溫數值判斷患者體溫升高和降低的數值，采取加熱保溫或物理降溫等方式控制患者體溫。對患者表現出的異常和不適反應進行準確分析，通過分析得出患者病情變化，并采取相應措施進行解決[3]。注意陪伴患者，通過語言或肢體語言為患者提供支持，讓患者在手術過程中保持良好的心態。（3）手術后。手術結束后患者剛剛從麻醉中蘇醒，需要密切觀察患者生命體征變化，關注患者體內麻醉藥物的殘留情況，在此期間需要注意與患者進行交流和溝通，避免讓患者術后產生被忽視的錯覺。麻醉藥效過后，患者可能出現疼痛感，此時要針對患者可能出現的不良反應進行注意排查和預防，通過心理護理適當降低患者痛感，并對患者進行健康宣教告知患者麻醉過后的疼痛感轉移方法等[4]。術后叮囑患者注意飲食營養，通過提高身體免疫力和抵抗力降低并發癥的發生率。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心率、血壓以及術后疼痛感情況，對比兩組患者身體指數。進行患者護理滿意度情況調查，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%[5]。

1.4 統計學分析

本次研究數據用SPSS19.0軟件進行處理，并以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統計學意義。

2.結果

2.1 護理結果

觀察組患者護理后心率（78.6±8.4）次/min，舒張壓（85.7±4.2）mmHg，收縮壓（121.3±4.2）mmHg，術后疼痛評分（5.3±0.6）分；對照組患者護理后心率（7.8±0.4）次/min，舒張壓（88.5±9.2）mmHg，收縮壓（137.6±7.3）mmHg，術后疼痛評分（48.3±3.1）分。觀察組患者心率、血壓及術后疼痛感評分均優于對照組，數據顯示統計學差異（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

觀察組患者護理滿意22例，基本滿意16例，不滿意2例，護理滿意度95.00%；對照組患者護理滿意20例，基本滿意13例，不滿意7例，護理滿意度82.50%。觀察組患者護理滿意明顯高于對照組，數據顯示統計學差異（P＜0.05）。

3.討論

手術室麻醉患者在麻醉前、麻醉中以及麻醉后會產生一系列生理和心理的變化，為了保證患者的生命體征平穩，保證手術成功順利進行，對麻醉患者進行科學的護理干預十分必要。預見性護理是一種側重于預知護理風險的護理方法，能夠有效預防手術麻醉患者出現不良事件，在降低不良事件發生的同時保證患者生命體征平穩，使患者獲得良好的護理體驗，保證了護理的質量并且提高了護理滿意度。預見性護理通過患者圍手術期進行預見性的風險預防和心理護理干預，提高了患者麻醉的效果，保障了手術的順利進行。本次研究中，觀察組患者實施了預見性護理，結果顯示，觀察組患者心率、血壓及術后疼痛感評分均優于對照組，患者護理滿意度高于對照組，數據顯示統計學差異（P＜0.05）。綜上可知，對手術室麻醉患者實施預見性護理能夠幫助患者降低疼痛指數，改善了其身體狀況，且患者的護理滿意度高，值得臨床推廣使用。

【參考文獻】

[1]鐘勝娣.對手術室麻醉患者實施預見性護理探析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(12):239-240.

[2]劉頻.實施預見性護理對手術室麻醉患者的應用效果評價[J].現代診斷與治療,2016,27(13):2522-2523.

[3]黃滿秀.預見性護理在手術室麻醉45例中的應用[J].中國民族民間醫藥,2015,24(22):120+122.

[4]張麗燕.預見性護理在手術室患者麻醉中的應用[J].中醫藥管理雜志,2015,23(22):122-123.

[5]蔡學蘭.預見性護理在手術室麻醉患者中的應用效果評價[J].中國現代藥物應用,2014,08(08):224-225.