中醫(yī)綜合康復(fù)治療對(duì)腫瘤康復(fù)期患者療效及生活質(zhì)量的影響觀察

翟華緒

淄博市第四人民醫(yī)院腫瘤一科，山東淄博 255067

惡性腫瘤患者在生理上受到較大的損害，在心理上也存在不同程度生心理障礙和情感障礙，這些心理上和生理上的痛苦影響了臨床治療效果，影響了患者的生活質(zhì)量[1]。當(dāng)前在腫瘤康復(fù)方案中大部分以藥物治療為主，但是，從目前腫瘤治療現(xiàn)狀來看，僅憑藥物治療很難促進(jìn)患者的康復(fù)，因此，醫(yī)院應(yīng)該之定義它綜合康復(fù)治療方案，結(jié)合中醫(yī)藥學(xué)，利用其中蘊(yùn)含的多種治療方法，促進(jìn)患者的康復(fù)。該文通過研究該院2015年3月—2017年3月期間收治的腫瘤康復(fù)期患者中施行中醫(yī)康復(fù)治療臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2015年3月—2017年3月期間進(jìn)入該院治療的70例腫瘤康復(fù)期患者作為研究對(duì)象，將70例腫瘤康復(fù)期患者平均分為兩組，其中35例患者采用常規(guī)治療，為常規(guī)組，常規(guī)組中包含男性19例，女性16例，年齡最小者32歲，年齡最大者75歲，平均年齡為（55.96±3.37）歲，包含宮頸癌患者8例，乳腺癌患者7例，鼻咽癌患者9例，肺癌患者6例，直腸癌患者4例。另外35例患者行中醫(yī)綜合康復(fù)治療，為觀察組，觀察組中包含男性18例，女性17例，年齡最小者33歲，年齡最大者76歲，平均年齡為（55.88±3.41）歲，包含宮頸癌患者7例，乳腺癌患者9例，鼻咽癌患者8例，肺癌患者5例，直腸癌患者5例。常規(guī)組與觀察組在年齡、性別和病因等常規(guī)資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組行常規(guī)治療，包括：根據(jù)患者種類進(jìn)行放療、化療和一般的康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，緩解患者的不良情緒，提高患者治療依從性[2]。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上行中醫(yī)綜合康復(fù)治療，主要措施如下：①中醫(yī)治療：主要包括：針灸治療、湯劑治療、滋補(bǔ)膏治療和藥浴治療等，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者具體病情情況，遵循滋補(bǔ)膏方、清熱解毒、活血化瘀、以扶正賠本等原則對(duì)患者進(jìn)行治療。在患者出院后繼續(xù)服用藥劑2個(gè)月以上。藥浴治療則采用中藥對(duì)癥處方，水溫在 38～45℃左右，1 次/d，20 min/次。 針灸治療則選在在足三里、天樞、內(nèi)關(guān)、氣海、太沖等穴位針刺、艾灸，1次/d。②養(yǎng)生保健：主要是對(duì)患者的生活起居進(jìn)行調(diào)節(jié)，注重勞作適度。醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)實(shí)際的變化，合理安排作息時(shí)間，引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方案規(guī)劃之前，要根據(jù)患者的體力情況制定，主要運(yùn)動(dòng)方法以太極拳、五禽戲、氣功、散步和慢跑為主，每天堅(jiān)持晨練，晨練時(shí)間為30～40 min，每天下午運(yùn)動(dòng)1 h，以便增加患者的機(jī)體體抗力，防止疾病復(fù)發(fā)，促進(jìn)患者的康復(fù)。兩組患者治療療程都為6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床療效和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，其中，臨床癥狀顯著改善，腫瘤沒有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，生存＞2年，判定為完全緩解；臨床癥狀有所緩解，腫瘤病灶縮小＞25%，生存1～2年，判定為部分緩解；臨床癥狀無明顯改善，腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，生存時(shí)間＜1年，判定為穩(wěn)定或進(jìn)展。中醫(yī)綜合康復(fù)治療前后，采用生活質(zhì)量量表FACT 4.0版進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估項(xiàng)目包括心理功能、情感功能、社會(huì)功能、生理功能等，分值越高表明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究所得數(shù)據(jù)都采取SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來處理，計(jì)量資料通過（x±s）來表示，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組臨床總有效率為85.71%，明顯高于常規(guī)組的臨床總有效率（42.86%）（P＜0.05），詳見表 1。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組的生活質(zhì)量評(píng)分明顯比常規(guī)組高（P＜0.05），詳見表2。

表 2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分[（x±s），分]

3 討論

腫瘤是導(dǎo)致人類死亡的主要原因之一，盡管醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，癌癥患者可以通過手術(shù)和化療等方式得到完全緩解和部分緩解。但是手術(shù)和化療容易使腫瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移[3]。腫瘤患者在醫(yī)院綜合治療后，會(huì)有一段長時(shí)間的康復(fù)期，在該段時(shí)間中加強(qiáng)對(duì)患者康復(fù)治療，對(duì)患者起居生活進(jìn)行調(diào)整，引導(dǎo)患者樹立樂觀的生活態(tài)度，有助于延長患者的生存時(shí)間，保證患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)綜合康復(fù)治療是通過中藥湯劑治療、針灸治療、營養(yǎng)指導(dǎo)等多種方法，緩解患者的不良情緒，環(huán)節(jié)患者臨床癥狀，讓患者對(duì)健康知識(shí)有整體的把握，提升患者的治療依從性，保證治療的總有效率，進(jìn)而提升患者的生活質(zhì)量。該研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床療效優(yōu)于常規(guī)組患者（P＜0.05），同時(shí)，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組（P＜0.05），與曾鈴儼等人[4]的研究結(jié)果一致。

綜上所述，在腫瘤康復(fù)期患者中行中醫(yī)綜合康復(fù)治療，可以提高治療總有效率，保證患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1]周哲屹,盧昌均,劉國成,等.瑤醫(yī)神火灸治療缺血性腦卒中的臨床療效及對(duì)炎性因子的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2016,14(2)：128-130.

[2]李曉麗.早期中醫(yī)綜合康復(fù)療法治療腦梗死的可行性及效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(29)：193-194.

[3]戴小軍，丁健，張曉春，等．腫瘤中醫(yī)康復(fù)治療優(yōu)勢特色探討[J]．中國腫瘤，2014,12(6)：514-517．

[4]曾鈴儼,黎育庭,范麗君,等.中醫(yī)綜合康復(fù)治療對(duì)腫瘤康復(fù)期患者療效及生活質(zhì)量的影響分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(2)：156-158.