清熱除痹湯治療急性痛風療效及安全性評價

崔松剛，王麗娓

1.萊州市柞村鎮衛生院中醫科，山東煙臺261400；2.萊州市慢性病防治院皮膚科，山東煙臺261400

選取該院于2014年1月—2017年1月收治的66例罹患急性痛風的患者，作為研究對象，平均分組后，使用了不同的藥物進行治療，對于兩組患者，疾病治療療效的差異性進行組間比較研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院門診部門進行急性痛風診斷的患者，共計66例來研究，經過醫生的詳細診斷，所有的患者均符合臨床急性痛風疾病的診斷標準。將患者分為了對照組、觀察組，每組各有33例。其中有男性患者44例，女性22例；患者的年齡均處于45～75歲之間，平均年齡在（58.7±2.4）歲；所有患者均是在2 d以內發病的。將上述所有患者的臨床基本資料，進行詳細的組間數據對比，差異無統計學意義（P＞0.05），因此具有著臨床疾病治療效果研究的可比性。

1.2 治療方法

對照組，服用了美洛昔康藥，1次/d，7.5 mg/次。

觀察組：使用了清熱除痹湯治療，該方劑中，包含著30 g的青風藤、薏苡仁、穿破石、尋骨風，15 g的蒼術、羌活、黃柏、當歸、知母、防風等中藥材，將上述藥物添加清水熬煮。服用1劑/d，在飯后分2次服用。兩組患者經過連續1周時間的治療后，對患者的臨床治療療效、用藥的不良反應進行了解。并對治療之后兩組患者的關節疼痛情況（VAS評分法，0～10分）、關節腫脹（0～3分）、關節活動度（0～3分）進行評價，分值越高，表明疼痛越嚴重。以及對患者治療后的血尿酸等指標，進行測定比較。

1.3 統計方法

將所得數據經SPSS 19.0統計學軟件實施相應分析，計量資料經（±s）表示、t檢驗，計數資料經百分率（%）表示、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者，經過中醫藥物的治療之后，治療的總有效率為96.97%，遠遠的高于對照組的81.81%，（χ2=3.995 2，P＜0.05）；該組患者并未出現不良情況，而對照組中，則有6例患者出現了胃腸道的不適情況，因此不良反應發生率為18.18%。治療結束后，對患者的血沉等指標進行了檢測，以及對患者的關節的各項不適情況進行了評分，其結果均表明，觀察組患者有著十分理想的治療效果，數據較之于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者治療后的身體指標數據的對比分析（±s）

表1 兩組患者治療后的身體指標數據的對比分析（±s）

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3 討論

伴隨著我國社會經濟的不斷發展，人們的生活水平也逐漸得到了提高，不健康的飲食習慣，以及生活習慣，使得人們的身體患有諸多的疾病，急性痛風即就是其中的一種[1]。患有該疾病的患者，臨床癥狀多表現為腳踝位置處，存在著皮膚發熱，以及腫脹、疼痛等情況，致病機制是患者身體內的尿酸鹽的過度沉積[2]。該病具有著反復發作的特點，因此患者的身體關節處一旦出現了上述癥狀表現，需要及時到醫院進行疾病的診斷與治療，以此盡快確診患病的類型，盡快進行預后治療干預[3]。目前，在臨床疾病的控制治療中，多使用西醫藥物治療，但是患者服藥后常會出現過敏，以及胃腸道的不良癥狀[4]。

痛風疾病，屬于中醫的痹癥。經過中醫對該疾病進行的診斷，可知該疾病多屬于濕熱郁結型疾病[5]。該疾病多是由于患者大量飲酒、過量飲食，最終使得胃腸道的各項功能，出現了失調情況，濕氣郁結，使得身體的關節出現了麻痹，在瘀滯發熱之后，致使患者患有該疾病[6]。根據目前的研究可知，應用中醫清熱除痹湯治療急性痛風病，可以起到良好的祛風濕、活絡通筋，減輕關節麻痹的作用。藥物中含有的尋骨風，發揮著關鍵性的作用，再輔以青風藤和蒼術，可以有效的對患者身體關節的濕氣，進行處理，清熱解毒，再結合知母等藥材，共同發揮出消解身體麻痹、減少疼痛的作用[7-10]。在該次的研究中，觀察組的33例患者，即就使用了該種治療方法，進行了疾病的治療，患者的臨床治療效果和常規西藥治療的對照組患者比較后，可知有著極大的差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，痛風應用了中醫方劑治療，極大的改善了以往西醫治療的不良反應，有著極高的安全性，且治療的療效較好，因此可以在臨床該疾病的治療中，推廣應用。

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