護(hù)理教育干預(yù)對糖尿病足預(yù)防的效果研究

劉云惠，王紅梅

內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院消化內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙呼和浩特010020

該次研究，選取了罹患糖尿病足疾病的20例患者，作為研究對象，進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)效果的分析。將所有的患者隨機(jī)分為了兩組，分別施以了不同的護(hù)理手段，分析護(hù)理效果的差異性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014—2016年，該院收治的患有糖尿病足的患者，共計(jì)20例來研究。入院的患者，經(jīng)過臨床醫(yī)生的詳細(xì)診斷，可知其均符合該疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其分為了對照組、觀察組，其中有男性患者12例，女性8例。患者的年齡在25～55歲之間，平均年齡在（34.6±2.1）歲。將上述所有患者的臨床基本資料，進(jìn)行詳細(xì)的對比分析，可知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），因此具有臨床護(hù)理效果研究的可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組，應(yīng)用了常規(guī)了護(hù)理，即就是護(hù)理人員指導(dǎo)患者對糖尿病足疾病進(jìn)行了解，并告知其疾病的各項(xiàng)注意事項(xiàng)。觀察組患者，則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受了護(hù)理教育干預(yù)。護(hù)理結(jié)束后，對兩組患者分別進(jìn)行為期半年的隨訪調(diào)查，了解患者的疾病預(yù)防情況，并對患者的生活習(xí)慣、疾病知識了解程度、日常護(hù)理情況，進(jìn)行打分（滿分100分，分值越高，表明護(hù)理效果好）；之后通過問卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意率（非常滿意、一般滿意、不滿意，總滿意率=非常滿意率+一般滿意率），并做以對比。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施相應(yīng)分析，計(jì)量資料經(jīng)（±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)[n（%）]表示、χ2檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對比結(jié)果P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的護(hù)理效果較為理想，患者掌握了較多與該疾病相關(guān)的知識，以及護(hù)理知識，不良的生活習(xí)慣也大大的改善。且患者對于該種護(hù)理方法，有著極高的滿意率（100.00%vs 60.00%），與對照組的各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù)，進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果的對比分析[（±s），分]

表1 兩組患者護(hù)理效果的對比分析[（±s），分]

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3 討論

糖尿病足，屬于糖尿病患者患有的一種十分常見的并發(fā)疾病[1]。由于糖尿病患者在患病后，僅對于自身血糖等指標(biāo)的異常進(jìn)行了關(guān)注，對于患病后足部可能出現(xiàn)的感染風(fēng)險(xiǎn)，存在著忽略的情況，因此需要在醫(yī)護(hù)人員針對患者的糖尿病病癥發(fā)展情況，及時(shí)給予患者相應(yīng)的糖尿病足疾病的預(yù)防干預(yù)教育護(hù)理，以此使得患者能夠了解該項(xiàng)疾病，并在自己的日常生活中，通過良好生活習(xí)慣的應(yīng)用，以此來預(yù)防該疾病的發(fā)生[2]。根據(jù)目前的研究可知，護(hù)理教育干預(yù)法，在糖尿病足疾病的預(yù)防中，發(fā)揮著顯著的護(hù)理效果，降低了該疾病發(fā)生的概率。

護(hù)理教育干預(yù)的內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：糖尿病患者入院后，由于疾病的較難治愈性，使得大部分的患者心情較為低落，且伴有著焦慮、緊張的情緒，此時(shí)護(hù)理人員需要積極引導(dǎo)患者對醫(yī)院的環(huán)境進(jìn)行熟悉，并且始終以熱情和藹的態(tài)度對待每一位患者，及時(shí)了解患者的不良心理，及時(shí)紓解，使得患者保持樂觀的心情，進(jìn)行疾病的治療。②健康教育：護(hù)理人員需要尋找與糖尿病足疾病相關(guān)的知識、足部護(hù)理知識，來對患者，及其家屬，進(jìn)行健康教育，使得糖尿病患者認(rèn)識到糖尿病足病發(fā)的各類風(fēng)險(xiǎn)因素，重視該疾病，進(jìn)而在生活中，更好的規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)因素的惡化[3]。③足部護(hù)理：首先護(hù)理人員，指導(dǎo)患者每天使用溫水來泡腳，應(yīng)用溫度計(jì)測量水溫一般在40℃以下，泡腳時(shí)間為10～15 min左右，護(hù)理人員需要每天觀察患者的腳背部、足底以及腳踝處是否有感染、潰瘍、壞疽等糖尿病足疾病的癥狀，并且對患者的腳部皮膚的溫度、顏色等情況，進(jìn)行了解記錄。如果患者伴有著一定的疼痛，需要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行治療。護(hù)理人員需要提醒患者，洗腳后，盡快用軟毛巾擦干腳上的水漬，尤其是足趾之間，并且及時(shí)涂抹凡士林等潤滑油脂，以此來對足部皮膚進(jìn)行保護(hù)。如果患者在擦拭水漬時(shí)候，毛巾上有血液出現(xiàn)，需要及時(shí)檢查患者的腳部是否有創(chuàng)口出現(xiàn)，如果有，停止洗腳處理。④指導(dǎo)患者服藥護(hù)理：罹患了糖尿病足的患者，護(hù)理人員每天需要嚴(yán)格的按照醫(yī)生的要求，指導(dǎo)其服藥，并且及時(shí)觀察患者服藥的反應(yīng)，如果有低血壓、過敏、胃部不適等反應(yīng)，需要報(bào)告醫(yī)生。患者應(yīng)在飯前30 min服用磺脲類藥物，飯后30 min服用雙胍類藥物，以此有效的對高血糖的指征進(jìn)行改善。通過該項(xiàng)護(hù)理教育，使得患者對于該疾病有著充分的認(rèn)知，并且在掌握大量疾病相關(guān)知識的情況下，逐漸的發(fā)揮出了主觀能動性，主動開始在生活中，進(jìn)行了自我足部的護(hù)理，并且逐漸的改善了不健康的生活習(xí)慣，勤洗腳、勤換襪子，始終保持著足部的干凈與干燥，因此該種護(hù)理方法好。

該次研究中，有10例患者即就應(yīng)用了上述的護(hù)理教育干預(yù)的方法，進(jìn)行了糖尿病足疾病的護(hù)理，經(jīng)過了半年時(shí)間，再次對患者的護(hù)理情況，進(jìn)行相應(yīng)的評分，可知該組所有患者的分?jǐn)?shù)均較高，實(shí)現(xiàn)了疾病預(yù)防控制的價(jià)值，同時(shí)通過護(hù)理人員的有效護(hù)理，使得患者對于該種護(hù)理手段，極為滿意。因此在護(hù)理干預(yù)效果評分，以及護(hù)理滿意率的組間比較上，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對糖尿病足疾病，需要及時(shí)給予患者護(hù)理教育干預(yù)，使得患者能夠?qū)υ摷膊〖訌?qiáng)重視，并且在學(xué)習(xí)中，積極應(yīng)用科學(xué)的護(hù)理方法，對自己的足部進(jìn)行護(hù)理，因此該種護(hù)理方法，值得在疾病控制預(yù)防中，不斷地進(jìn)行應(yīng)用。

[1]陳新嬋,呂麗珍,何劍清,等.護(hù)理教育干預(yù)對糖尿病足預(yù)防的效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2016,6(18):113-115.

[2]李柏云.護(hù)理教育干預(yù)對社區(qū)糖尿病足預(yù)防的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(24):145-147.

[3]李慶玲.護(hù)理教育干預(yù)對糖尿病足預(yù)防的效果[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(14):338-339.