腫瘤康復中應用綜合康復治療的臨床效果

楊艷濤

山東曹縣人民醫院腫瘤科，山東曹縣274400

腫瘤是常見病，多發病，是目前危害人類健康最嚴重的一類疾病。因人們的生活習慣和飲食發生較大的改變，致使腫瘤的發病率正逐年上升，嚴重威脅到腫瘤患者的生命健康[1]。該次探討綜合康復治療應用于腫瘤康復中的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用該院在2015年10月—2017年1月收治的各類腫瘤患者，抽取58例作為該次研究對象，并運用隨機方法分為治療組和對照組，各29例。其中治療組男性患者18例，女性患者11例，年齡36～79歲，平均年齡（56.9±6.8）歲，其中有8例為胃癌，5例為宮頸癌，11例為肺癌，2例為直腸癌，3例為其他腫瘤。對照組男性患者19例，女性患者10例，年齡35～77歲，平均年齡（55.8±6.2）歲，其中有9例為胃癌，4例為宮頸癌，13例為肺癌，1例為直腸癌，2例為其他腫瘤。將兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＜0.05），但具有可比性。

1.2 排除與納入標準

排除患者有精神疾病、妊娠期或哺乳期婦女、伴有骨轉移風險以及拒絕配合的患者。所有患者均已同意參加該次研究并已簽署知情同意書，并生存時間均有半年以上，經過病理性檢查已確診為惡性腫瘤的患者。

1.3 方法

對照組給予常規治療方法，主要包括一般的康復訓練、化療、放療以及營養支持等。治療組則在對照組治療的基礎上聯合綜合康復治療，并建立一個康復治療小組，組成的成員有腫瘤科醫生、護士、心理醫生、營養師等，并根據患者的自身情況來制定一份綜合康復治療對策，并實施與整個治療過程中，主要的綜合康復治療對策為：①采用腫瘤化療的方法，腫瘤化療是最主要的治療手段，有一定緩解癥狀延長生存期的作用，是一種綜合治療的重要組成部分，可使部分患者獲根治手術機會，改善治愈率及延長生存周期，化療也可輔助手術后治療，或與局部放射治療合用[2]。②心理干預：患者患病后容易產生不良的情緒，因此在治療過程中，安排一名心理醫生跟患者面對面的進行心理疏導，交接患者內心的真實想法，并有耐心的解答患者所有的疑問，幫助患者樹立增強治療疾病的信心，促使患者有一個良好的心態，有助于治療效果得到提升。③運動療法：依據每位患者的自身情況，制定一份健康運動對策，以有氧運動為主要，可進行慢跑、打太極拳、保健操等運用方法，15～30 min/d的鍛煉時間，運動強度與運動時間可根據患者的情況來增加，主要目的是增強患者的免疫力，使患者早日康復。④健康宣教與營養指導：每周針對患者進行兩次健康教育，告知患者腫瘤的發病原因、治療方法、預后等相關知識，使患者對腫瘤知識更加深入了解，且由專業的營養師幫助患者制作一份飲食健康食譜，協助患者學會運用健康飲食的方法，患者出院時給予合理的營養建議[3]。

1.3 療效評定標準

采用卡氏評分對兩組患者在治療前后的功能狀態進行評估，患者的身體狀況越好表明評分越高。完全緩解：患者的臨床癥狀及體征基本消失，并且經過經過治療腫瘤沒有復發和轉移的情況發生；少數緩解：患者的臨床癥狀得到緩和；無變化：經過治療患者的臨床癥狀未得到緩解，甚至加重。完全緩解+少數緩解=臨床效果總有效率。

1.4 統計方法

運用SPSS 20.0統計學軟件對所得數據進行處理，采用（±s）來表示計量資料，采用t檢驗，運用[n（%）]表示計數資料，兩組之間的差異采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療前后的卡氏評分

兩組患者治療前評分差異無統計學意義（P＞0.05）；治療組在綜合康復治療后的卡氏評分明顯高于對照組，兩組患者相比差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者治療前后的卡氏評分（±s）

表1 比較兩組患者治療前后的卡氏評分（±s）

治療組（n=29）對照組（n=29）組別治療前治療后治療前治療后64.1±5.8 63.9±5.7 83.4±4.9 71.6±5.0治療前后卡氏評分

2.2 比較兩組患者治療后的臨床效果

治療組的總有效率（86.20%）顯著高于對照組（55.04%），相比之下存在差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組患者的臨床效果

3 討論

腫瘤是非正常組織的新生物，根據腫瘤的生長特征以及對人體的影響和危害不同，腫瘤可分為良性和惡性兩類，但最終都是導致死亡的重要因素[4]。隨著現代醫療技術的發展，腫瘤患者可通過化療、手術、放療等均可有效緩解患者的病情，但化療過程中的不良反應、手術中的損傷等對患者的生活質量存在影響。經過長時間的綜合治療后，康復時間的護理也較長，如果在康復階段中給予有效的康復治療，可有效提升治療效果，患者的生存時間得到延長[5]。

該次研究結果表明，治療組患者采用腫瘤化療、心理干預、運動鍛煉、健康宣教及營養指導后，卡氏評分明顯高于對照組，治療組的總有效率（86.20%）顯著高于對照組（55.04%），說明患者應用綜合康復治療可有效改善患者的臨床癥狀，提升臨床治療效果。

綜上所述，腫瘤康復患者應用綜合康復治療可有效改善患者的臨床癥狀，生存質量得到提升，臨床上值得推廣應用。

[1]袁清強,王同慧,王永峰,等.分析早期綜合康復治療應用于腦外傷偏癱患者治療中的價值[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(11):125.

[2]曾鈴儼,黎育庭,范麗君.中醫綜合康復治療對腫瘤康復期患者療效及生活質量的影響分析[J].白求恩醫學雜志,2016,14(2):156-158.

[3]黃財恕.早期綜合康復治療應用于腦外傷偏癱患者治療中的價值分析[J].中外醫療,2015,34(36):56-57.

[4]吳春曉,鐘廣恩,周國平,等.國外針灸在腫瘤康復治療中的應用進展[J].針灸臨床雜志,2015,31(10):88-91.

[5]董倩,劉婭寧,吳皓,等.中醫腫瘤綜合康復治療的嘗試與初探[J].中國腫瘤臨床與康復,2013(1):76-79.