孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響分析

王如英

山東省寧津縣柴胡店中心衛生院婦產科，山東德州253400

隨著社會的不斷發展，人們生活水平及生活質量的不斷提高，加之相關政策的提出及鼓勵，高齡產婦在人數上呈現逐年增長趨勢，不過高齡產婦由于年齡情況，她們的卵巢功能不再處于最佳時期，在一定程度上增加了并發癥發生的可能性，增加了婦幼保健工作的困難度[1]。該文對孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響效果展開探究，并對影響效果展開分析與討論，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年7月—2016年12月，該院接收住院生產的高齡產婦110例作為研究樣本，收集產婦臨床診斷資料，依據高齡產婦產檢結果將其分為兩組，即對照組和觀察組，每組55例。年齡為36～43歲，平均為（39.4±2.1）歲，懷孕時間為36.9～41.3周。抽取產婦中初產婦與經產婦比例為74:36，城鎮來源與鄉村來源比例為70:40。全部產婦均不存在高血壓、糖尿病等病癥。兩組高齡產婦在懷孕時間、年齡、來源等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），兩者具有可比性。

1.2 護理方法

對照組選用以往最常采用的指導方式，觀察組采取孕期保健方式。對照組不定期對孕婦給予孕期保健，次數不高于7次，觀察組則定期對孕婦開展孕期保健工作，包含產前相應檢查及健康知識宣傳教育。孕期保健內容包含定期實施產前檢查、孕期健康知識宣傳教育及懷孕后期相關注意事項的指導工作。孕婦在懷孕前28周時，檢查周期為1次/月，檢查指標包含體重、腹圍、血常規、尿常規、B超及胎心檢查；懷孕28周以上，36周以下，檢查周期為半月1次；若達到36周及以上，則需檢查1次/周。通過講座或發放宣傳手冊形式，增加孕婦及其家屬對孕期保健知識的了解及掌握，提升他們對孕期保健工作重要性的認知，加深他們對高齡產婦可能存在的并發癥的認識并掌握對應的預防措施，給予個性化、專業化孕期指導。懷孕后期可以增進產婦與專業的具有分娩經驗的產婦之間的交流溝通，降低產婦的焦慮情緒，有利于分娩工作的開展。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組高齡產婦妊娠情況、分娩期并發癥發生率、新生兒并發癥發生率及妊娠結局。其中分娩期并發癥統計情形包含糖尿病、高血壓、肝內膽汁淤積癥等；新生兒并發癥統計情形包含低血糖、巨大兒、新生兒窒息及紅細胞增長病癥等；妊娠結局判斷依據為自然分娩成功率、剖宮產率、難產率及死胎率所占比例。

1.4 統計方法

在該次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在Excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS13.0軟件。采用平均值±標準差的方式（±s）表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用[n（%）]來表示計數資料，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組高齡產婦妊娠情況、分娩期并發癥發生率、新生兒并發癥發生率對比

依據兩組高齡產婦妊娠情況、分娩期并發癥發生率、新生兒并發癥發生率數據的統計分析情況可知，觀察組孕婦妊娠情況明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組分娩期并發癥發生率及新生兒并發癥發生率相比于對照組，明顯降低（P＜0.05）。

2.2 兩組高齡產婦妊娠結局對比

觀察組自然分娩成功率為72.73%，明顯超過對照組對應數值29.09%，且難產率為3.64%，相比于對照組對應數值9.09%，下降效果顯著，觀察組中無死胎情緒發生（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組高齡產婦妊娠結局對比[n（%）]

3 討論

高齡產婦由于年齡因素致使她們的卵巢功能及血管彈性與一般產婦有所區別，呈現明顯降低趨勢，血壓呈現明顯升高趨勢，研究表明，年齡超過35周歲的孕婦一般都會發生糖代謝異常情形，異常率遠遠高于一般水平，可達到25歲以下孕婦的2.4倍，糖代謝異常易誘發妊娠期高血壓[2]。同時還有研究結果顯示，高齡產婦在分娩期發生并發癥的可能性極高，死胎產生的可能性也遠超出一般水平，產婦極有可能發生產后出血狀況[3]。因此，必須提升對孕期保健在高齡產婦生產護理過程中作用的認知，重視孕期保健，結合產前檢查結果實現相關病癥的早發現、早治療，進而增強孕婦對孕產知識的了解及掌握，達到控制高齡產婦并發癥發生率的效果，并對妊娠結局產生良好影響[4]。

該次研究選取該院接收住院生產的高齡產婦110例作為研究樣本，收集產婦臨床診斷資料，依據高齡產婦產檢結果將其分為對照組及觀察組，每組55例。對照組選用以往最常采用的指導方式，觀察組采取孕期保健方式。研究發現，觀察組孕婦妊娠情況明顯優于對照組，觀察組分娩期并發癥發生率及新生兒并發癥發生率相比于對照組，明顯降低，觀察組自然分娩成功率明顯超過對照組，且難產率相比于對照組明顯降低，觀察組中無死胎情形發生。

綜上所述，對高齡產婦采取孕期保健方式開展產前護理工作，對高齡產婦并發癥發生率及新生兒并發癥發生率的降低具有積極作用，提升自然分娩成功率的同時實現難產率的下降，有利于更佳妊娠結局的出現。

[1]吳麗東.孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響[J].中國計劃生育學雜志,2016,24(1):55-57,63.

[2]齊齊克,那仁花.孕期保健對高齡產婦妊娠和分娩期并發癥及妊娠結局的影響[J].醫藥前沿,2015,5(35):16-17.

[3]趙金霞,劉鴻娟.孕期保健對高齡產婦妊娠結局及分娩期并發癥的影響[J].飲食保健,2017,4(1):288-289.

[4]劉海霞,劉早寧.孕期保健對高齡產婦并發癥及妊娠結局的影響[J].心理醫生,2017,23(10):274.