探討LEEP刀宮頸環切術后應用康復新液聯合保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床研究

杜春蓉

三臺縣新生鎮中心衛生院婦產科，四川綿陽621114

在臨床婦科中，慢性宮頸炎是一種較為常見的婦女疾病，疾病最常見的癥狀是宮頸糜爛，此疾病的發生可對適齡孕育婦女的生殖健康造成嚴重的影響[1]。更重要的是，宮頸糜爛的發生與宮頸癌有著密切聯系。目前，應用于該疾病的治療手段主要是LEEP刀宮頸環切術，該方式的治療原理是由電極尖端產生的高頻電波與患者體內的組織接觸后，組織本身因阻抗吸收電波時發生瞬時的高熱，進而促進部分組織的切除[2]；雖然有一定的成效，但該方法還是存在較多的局限性，比如：術后易出血，組織水腫或者感染等[3]。另有報道指出，LEEP刀宮頸環切術后應用康復新液聯合保婦康栓治療有良好的療效；因此，該文特此針對該院于近期收治的慢性宮頸炎患者186例展開研究，并取得了良好成效，現將研究所得報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究的研究對象是選取于2016年1月—2017年2月期間在該院接受治療的慢性宮頸炎患者186例，全部患者中，重度糜爛59例、中度糜爛51例、輕度糜爛38例、宮頸息肉26例、宮頸腺囊腫12例。將其按照不同的治療方法分為宮頸環切組與聯合組，每組患者均為93例；其中，宮頸環切組患者的年齡為21～47歲，平均年齡為（32.8±2.7）歲，病程為1～8年，平均病程為（4.8±2.6）年；聯合組患者的年齡為23～44歲，平均年齡為（33.1±2.6）歲，病程為2～8年，平均病程為（4.9±2.8）年；兩組患者在年齡、病程等一般病例信息的對比上差異無統計學意義（P＞0.05），可以用作該組研究的深入對比。

1.2 治療方法

宮頸環切組給予實施單純的LEEP刀宮頸環切術治療，該次研究所采用的治療儀器為優美高MODEL UM DOOO，在患者停經后3～7 d內實施手術，具體的操作為：從病灶外2 mm至宮頸管內5 mm處對宮頸表面的病灶進行切除，單要確保宮頸的腺體功能不受損。在術后服用替硝唑片，1次/d，0.8 g/次，連續服用5～7 d。聯合組患者在實施宮頸環切之后介入康復新液紗布濕敷創口，于5 h之后取出，濕敷1次/周，一共3次；另外，該組患者還需聯合使用保婦康栓治療，每晚將1枚藥物塞入陰道。兩組患者在治療后2個月內禁浴盆與性生活，并在術后進行定期隨訪。

1.3 療效的觀察與判斷

觀察兩組患者的臨床療效。療效的評判分為3個等級，分別為痊愈：子宮頸表面光滑，息肉與囊腫以及糜爛面消失；好轉為：糜爛面積縮小，且糜爛程度改善，息肉以及囊腫基本切除；無效為：糜爛面積以及程度無明顯改善，息肉以及囊腫也未完全切除。

1.4 統計方法

該組研究的數據所得均采用SPSS 20.0統計學軟件進行處理分析，其中，計量資料以均數±標準差（±s）呈現，并實施t檢驗，計數資料則以率呈現，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床療效

經治療，聯合組痊愈、好轉、無效的例數分別為79例、12例、2例，總體有效率為97.8%，而宮頸環切組患者的痊愈、好轉、無效的例數分別為60例、21例、12例，總有效率為87.1%，組間對比，差異有統計學意義（χ2=7.7243，P=0.005）。

2.2 對比兩組患者的并發癥發生情況

兩組患者均無過敏反應，聯合組僅有2例患者發生細菌感染，而宮頸環切組患者共有9例發生感染，見表1。

表1 兩組患者的并發癥發生情況

3 討論

慢性宮頸炎于育齡期婦女而言是一種較為常見的疾病，而該疾病是造成宮頸糜爛的一大重要因素，宮頸糜爛又會導致宮頸發生癌變，對患者的生命健康造成威脅[4]。目前，臨床上常用于治療該疾病的手段是LEEP刀宮頸環切術，該方式的治療原理是由電極尖端產生的高頻電波與患者體內的組織接觸后，組織本身因阻抗吸收電波時發生瞬時的高熱，進而促進部分組織的切除；但據報道，純粹的純LEEP刀宮頸環切術治療后，患者的陰道排液量較多，且出血時間在2周左右，患者的機體恢復時間較長[5]，因此在治療過程中，可能會引起其他方面的感染問題，對患者而言，其安全性較弱。在該研究所提及的聯合用藥中，康復新液是其中的一種，該藥物是純天然的重要生物制劑，可促進肉芽組織的生長，加速壞死組織的脫落等；而保婦康栓的主要成分是莪術油以及冰片，具有抗炎以及修復損傷的作用；此兩種藥物在治療炎癥與組織修復有協同作用。

在該組的研究結果表明，運用聯合與用藥的聯合組的有效治療高達97.8%，明顯高于宮頸環切組患者的87.1%，兩組的療效具有顯著差異，說明聯合用藥的療效較好，另外在并發癥的對比上，聯合組也存在著較大優勢，僅有2例患者發生感染，占比僅為2.2%，明顯地低于宮頸環切組的9例（9.7%），兩組數據的比較結果均差異有統計意義（P＜0.05），說明聯合用藥的治療安全性較高，對患者的生存質量有相對的保障。

綜上所述，利用康復新液聯合保婦康栓對慢性宮頸炎患者行LEEP刀宮頸環切術后治療的臨床效果良好，不僅治療的有效率有所提高，而且相對而言，該方式治療下的不良反應較少，安全性較高，從治療方法來看，操作也較為簡便，可用于門診治療，藥品以及手術治療費用也可被大眾所接受，因此，該治療手段值得在臨床上加以推廣與應用。

[1]匡瓊香.保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析[J].中國現代藥物應用,2017,11(2):104-106.

[2]熊向前,朱寶安.保婦康栓聯合西藥治療慢性宮頸炎的臨床效果及其安全性評價[J].中國醫藥指南,2016,14(18):200-201.

[3]謝苗珍.保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析[J].現代診斷與治療,2017,28(15):2830-2831.

[4]葛菲.LEEP治療慢性宮頸炎的護理體會[J].中國醫藥指南,2016,14(35):208-209.

[5]黃小琴.LEEP宮頸環切治療慢性宮頸炎的護理效果分析[J].基層醫學論壇,2015,13(29):4164-4165.