柯紅,周朗,姚展,王歡(.湖北文理學院,湖北襄陽44053;.湖北省人民醫院,武漢 430040)
健康素養是指個人獲取和理解基本健康信息和服務,并用這些信息和服務做出正確判斷,以維持和促進健康的能力[1-2]。在我國,健康素養是近年來一個新的研究領域,在對人群健康知識、態度、行為研究的基礎上,強調健康技能的掌握[3]。本研究旨在通過調查湖北省襄陽市某本科院校大學生健康素養現狀和健康信息辨別情況,為高校和相關機構制定健康教育方案提供理論依據。
1.1 研究對象 2016年8—10月按專業采取分層整群抽樣方法對湖北省襄陽市某本科高校大一至大三501名學生進行問卷調查。
1.2 方法
1.2.1 調查方法 調查問卷參考《中國公民健康素養——基本知識與技能(2015年版)》[4],并查閱相關文獻進行修訂,形成《大學生健康素養問卷》。內容包括調查對象人口學特征、健康素養、健康信息辨別能力3個部分,健康素養共10個題目,其中健康基本知識與理念3題,健康生活方式與行為4題,健康基本技能3題。
1.2.2 評分標準 單選題回答正確計1分,多選題所有選項答對60%判定為正確計1分,否則不計分。
1.2.3 質量控制 對擔任調查員的本科學生進行統一培訓,匿名填寫問卷,獨立完成,現場回收。發放調查問卷510份,回收有效問卷501份,問卷有效回收率為98.24%。
1.3 統計學處理 應用Excel軟件錄入數據,應用SPSS20.0統計軟件進行數據分析。
2.1 調查對象一般情況 501名學生中男239人(47.70%),女 262人(52.30%);生源地為農村者占70.46%,城市者占29.54%;大一、大二、大三學生分別占35.13%、28.74%、36.13%,因大四學生多數外出實習,故未納入本研究;理工、醫學、文科、藝術專業學生分別占27.15%、25.95%、19.76%、20.76%。見表1。

表1 調查對象一般情況(n=501)
2.2 健康素養各條目回答情況 回答正確率最高的為醫療救助相關知識(97.21%),其次為抗生素的使用(83.83%)和火災急救相關知識(78.04%)。正確率最低的為非處方藥(OTC)的含義(28.54%)及高血壓的預防(39.52%)。見表2。

表2 健康素養各條目回答情況(n=501)
2.3 大學生獲得健康素養的方式 大學生關注健康素養的途徑主要為網絡(45.11%),咨詢專業人士者只占12.57%。見表 3。

表3 大學生獲得健康素養的方式(n=501)
2.4 大學生健康信息關注情況及辨別情況 大部分學生(67.27%)很少關注健康信息,只有27.74%的大學生經常關注健康信息。在獲取健康類信息后只有56.09%的學生會有意識辨別信息真假,辨別途徑主要是網絡(51.90%),咨詢醫務人員者只占21.56%。見表4。

表4 大學生健康信息關注情況及辨別情況(n=501)
2.5 大學生希望獲取健康知識的途徑 大學生希望獲取健康信息的途徑多種多樣,圖書館、食堂為進行健康教育的首選場所;學校開展健康教育講座、課程,以及建設健康教育網站均是理想的途徑。見表5。

表5 大學生希望獲取健康知識的途徑(n=501)
3.1 大學生健康素養及了解途徑分析 健康素養是個體獲得、理解和處理健康信息和需要的服務并做出合適的健康決策能力,該定義指出健康素養的最終目的是做出正確決策,以改善健康狀況[5-6]。本次調查結果顯示,基本健康技能得分最高,說明高校開展的基本健康技能教育,如火災演習、安全教育、急救知識普及等活動取得了明顯的效果。健康基本知識與理念、健康生活方式得分均較低,說明高校對這2個方面的健康教育不夠重視,需加強這2個方面的健康教育,即主要從合理膳食、適量運動、戒煙、限酒、心理平衡等預防常見慢性疾病方面進行健康教育。
本次調查結果顯示,艾滋病預防知識正確率為56.29%,說明大學生在日常生活中對傳染病類公共衛生事件的關注較少。高血壓預防知識回答正確率為39.52%,處于較低水平,而慢性疾病是影響居民生活質量的主要疾病,也是消耗國家醫療衛生資源的重點問題[7],并有持續上升趨勢,與低健康素養與預防性衛生服務的低使用率、不斷上升的住院率等一系列較差的健康產出密切相關[8]。因此,加強大學生的健康觀念,從日常生活開始注重慢性疾病的預防至關重要。有研究表明,學校教學質量和環境衛生對學生健康素養的影響具有重要作用[9]。加強高校健康教育,適當開展相關醫療知識專家講座和相關活動,能有效促進大學生健康素養的提高[10]。
本次調查結果顯示,大學生獲得健康素養的途徑居前3位的分別為網絡(45.11%)、專業書籍(26.15%)、咨詢專業人士(12.57%),說明高校在開設健康素養相關課程的同時,應采用多元化宣傳手段,讓傳統宣傳方式與新興宣傳方式相結合,采取學生感興趣的網絡平臺、手機短信、微信公眾號等新興傳媒方式,同時,可在校園內張貼海報、發放知識宣傳手冊及醫學類圖書展覽。宣傳的地點應選在圖書館、食堂、澡堂、廁所等人流量較大的地方。
3.2 大學生健康信息辨別能力及辨別途徑分析 隨著網絡信息技術的快速發展,大學生對信息真偽的辨別能力顯得尤為重要[11]。本次調查結果顯示,大學生有意識辨別健康信息者占56.09%,比例較低,且其辨別健康信息的途徑主要以網絡(51.90%)為主,咨詢專業人士及查閱專業書籍者均較少,說明大學生在健康問題方面尋求專業指導者較少,可能與大學生年輕體健,就醫頻率低,與專業人士接觸較少有關。目前,國內鮮有關于大學生群體對健康信息真偽辨別方面的文獻報道,今后的相關研究可從這方面著手。作者認為,高校及社會相關機構應做好這方面的工作,定期邀請專業人士對大學生進行健康教育,提高其辨別健康信息真偽的意識和能力。同時,相關機構應做好網絡信息的監管,為大學生提供科學、權威的健康信息。
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