梅毒患者感染因素分析及防控對策

卞金蘭

（江蘇省寶應縣婦幼保健院 江蘇 揚州 225800）

梅毒屬于慢性全身性疾病之一，主要由梅毒螺旋體感染所致，可對患者全身組織、器官造成不同程度損害，引發病變，造成患者各項器官功能異常，組織受損，嚴重者可造成患者死亡，對患者的健康及生活質量造成極為嚴重的負面影響[1-2]。因此探究梅毒感染因素，制定有效的梅毒防控措施對患者及高危感染人群具有重要意義。本次針對2013年3月至2018年3月期間在XX婦幼保健院治療的122例梅毒患者臨床資料進行回顧性分析，探究梅毒的感染因素，總結疾病防控措施：

1.資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2013年3月至2018年3月期間在我婦幼保健院治療的梅毒患者共122例，對患者臨床資料進行分析，其中包括男22例，女100例，年齡2d～72歲，平均（36.2±1.2）歲。

1.2 方法

針對本組患者臨床資料進行分析，記錄本組患者梅毒感染發現途徑、年齡分布、職業分布及感染因素等，對不同感染因素制定相應的防控措施。

1.3 統計學方法

使用Excel表格軟件整理本組研究調查獲取的數據，通過（n，%）形式進行表達。

2.結果

發現途徑：本組122例梅毒患者中，經婚檢發現75例（61.48%），經孕產期保健發現22例（18.03%），經婦科檢查發現15例（12.30%），經其他途徑發現10例（8.20%）。經婚檢途徑發現的梅毒患者占比較高的主要原因是我院屬于婦幼保健院，是全縣婚檢工作的主要承擔單位。同時也因為我院為婦幼保健院，屬于非綜合性醫療機構，日常工作中主要與女性患者接觸，因此發現的女性梅毒患者多于男性患者。

疾病類型：隱形梅毒患者90例，占比（73.77%），胎傳梅毒患者5例，占比（4.10%），包括Ⅰ期梅毒患者4例，占比（3.28%），Ⅱ期期梅毒患者23例，占比（18.85%）。

年齡分布：10歲以下5例（4.10%），11～30歲50例（40.98%），31～50歲54例（44.26%），50歲以上13例（10.66%）。

職業分布：農民63例（51.64%），離退休人員30例（24.59%），無業人員21例（17.21%），因梅毒為性病之一，因此8例（6.56%）人員職業報告涉及隱私不詳。

3.討論

3.1 梅毒患者感染因素分析

隱性梅毒患者體內有蒼白螺旋體，通過梅毒血清學實驗結果可呈陽性，可傳染。但是隱性梅毒無臨床癥狀，因此不易被發現，多數隱性梅毒患者在婚檢、孕檢、獻血或術前檢查中被發現，現已成為該疾病主要傳染源[3]。

本次性別調查結果顯示女性梅毒患者數量多于男性，女性患者多在育齡期發病，因此其母嬰垂直傳播、胎盤傳播風險更高，嚴重威脅到了下一代的健康。就年齡調查結果顯示，11～50歲的青壯年是該疾病高發人群，其中青壯年期間是性行為活躍期，有較多的不安全性行為，因此感染風險高[4]。從職業分布看，農民、退休人員、無業人員發病率較高，可能與其文化水平不高，缺乏自我保護意識有關。

3.2 梅毒感染防控措施

（1）加強傳染性疾病健康教育力度，定期在院內或社區開展健康教育講座，通過發放宣傳冊、公益視頻、公告欄宣傳海報等多種宣傳途徑進行梅毒相關知識的傳播，讓人們對梅毒發生機制、傳播途徑、感染因素以及疾病危害性有更多的了解，嚴禁不正當性行為，做好性交安全保護措施，定期進行體檢等。若有與梅毒患者或疑似患者接觸史，及時進行檢查，及早發現治療或預防[5]。若確診梅毒，則需要及時進行隔離，痊愈前不可有性行為，同時告知患者的性伴侶進行檢查和防控。（2）加強對賣淫嫖娼活動的依法打擊力度，賣淫嫖娼屬于社會公害，不僅對社會風氣造成了嚴重的負面影響，同時也提升了社會上艾滋病、梅毒等多種傳染性病發生率，對患者的健康及生命安全造成了威脅。但是該種社會公害活動的形成原因極為復雜，對其進行有力打擊任務艱巨，因此不僅需要政府相關部門制定有關法律法規，還需要聯合其他部分進行合作，動員全社會的力量共同齊抓共管，通過政治、文化、法律教育及經濟等多種途徑進行綜合治理。（3）加強婚檢孕檢，在社會上對梅毒篩查進行普及以降低胎傳梅毒發病率。同時對梅毒、艾滋病等多種性病進行強化監測，定期為醫護人員開展性病相關知識和防治措施培訓，提升其對性病的診治水平，有效控制梅毒傳播。

在本次研究中針對122例梅毒患者臨床資料進行了分析，并探究了梅毒感染常見因素，總結了梅毒感染防控措施，有利于加強社會對梅毒的防控效果。

梅毒患者感染因素較多，主要包括母嬰傳播、胎傳等，對人體及社會秩序危害極大，因此需要實施針對性防控措施，降低梅毒發病率。