不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的效果觀察與比較

李重錦

（揚州大學附屬醫院兒科 江蘇 揚州 225000）

小兒哮喘在臨床上是十分常見的慢性疾病，兒童期群體具有較高的患病率，具有咳嗽、胸悶及喘息等臨床癥狀，因為現階段人口迅速增長，以至于小兒哮喘患者人數呈現出日趨增長的形勢[1]。若為及時進行疾病的有效控制與治療，很容易造成呼吸衰竭、心力衰竭等一系列并發癥的發生，對患兒的生命安全及健康狀況產生了嚴重威脅[2]。本研究對照組與實驗組患兒分別給予壓縮泵式霧化吸入方式治療與氧氣驅動霧化吸入方式治療，對兩組患兒癥狀消失時間及臨床治療效果進行觀察與比較。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月—2018年5月期間收治的60例小兒哮喘患者，將所有患兒按照不同霧化吸入方式分為對照組與實驗組，其中女性患兒與男性患兒人數比例為28:32，年齡在1～10歲范圍內，平均年齡為（5.21±4.87）歲。所有患兒全部確診為小兒哮喘，本研究得到患兒家屬的許可及醫院倫理委員會的批準，兩組患兒在性別構成、年齡以及誘發原因等一般資料比較上無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒入院之后均給予平喘、止咳、排痰及吸氧等綜合治療，對照組給予壓縮泵式霧化吸入方式治療，應用1ml布地奈德混懸液、0.5ml硫酸沙丁胺醇霧化液及2ml 0.9%生理鹽水，連通壓縮泵式霧化設備與一端轉悠藥液的霧化器，控制藥液流量輸入，保持在每分鐘4.4ml，每次10～15分鐘，一天兩次，連續治療三天。實驗組患兒給予氧氣驅動霧化吸入方式治療，連通氧氣驅動霧化設備與一端裝有藥液的霧化器，控制好治療過程中的藥液流量輸入。通常每分鐘為4～6ml，每次10～15分鐘，一天兩次，連續治療三天。

1.3 療效判定標準

觀察并記錄兩組患兒的癥狀消失時間，并將患兒的治療效果分為顯效、有效及無效，顯效：患兒的肺部啰音、咳嗽、胸悶氣喘等臨床癥狀完全消失；有效：患兒肺部啰音、咳嗽、胸悶氣喘等臨床癥狀得到顯著改善；無效：患兒肺部啰音、咳嗽、胸悶氣喘等臨床癥狀無任何改善甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本研究中所得數據均采用SPSS19.0進行分析，應用平均數±標準差方式（±s）表示計量資料，用t檢驗；計數資料采用百分率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05時，差異有統計學意義。

2.結果

對照組患兒治療后胸悶氣喘、咳嗽及肺部啰音消失時間分別 為（8.12±3.21）d、（5.46±1.64）d、（5.84±2.03）d，實驗組患兒治療后胸悶氣喘、咳嗽及肺部啰音消失時間分別為（4.69±1.28）d、（2.57±0.67）d、（3.41±1.17）d。

對照組患者治療總有效率為80.00%，治療顯效為14例（46.67%），有效為10例（33.33%），無效為6例（20.00%），實驗組患者治療總有效率為96.67%，治療顯效為17例（56.67%），有效為12例（40.00%），無效為1例（3.33%）。

經統計學檢驗，結果間具有顯著差異，具有統計學意義，P＜0.05。

3.討論

臨床上治療小兒哮喘主要采取霧化吸入方式，并且相關研究表明，不同霧化方式會產生不同臨床效果。超聲霧化方式主要是利用超聲波作用迅速將藥物產生霧化顆粒，再通過霧化器將藥物吸入患兒的支氣管及肺泡中[3-4]。但是超聲霧化吸入因為霧滴較小且藥物濃度低，在吸入中會在支氣管表層產生霧化膜，從而出現分泌物膨脹的不良狀態，極有可能會造成支氣管阻塞的情況而無法產生較好治療效果[5]。氧氣驅動霧化吸入方式能夠將藥液噴射通過細管呈現霧狀滴子，患兒能夠迅速將藥物吸入肺部及呼吸道，該方法藥物滴子噴射均勻且用量較小，并且容易在患兒肺部沉積，不會產生較大刺激，且患兒耐受性較高，能夠產生良好治療效果[6]。本研究中實驗組患兒臨床治療總有效率及治療后癥狀消失時間顯著短于對照組。綜上所述，氧氣驅動霧化吸入方式治療小兒哮喘具有較好效果，能夠促進患兒臨床癥狀的有效緩解，縮短患兒康復時間，對于生活質量的提升起到了積極促進作用，值得推廣應用。