肥胖與多囊卵巢綜合征關系分析

韓勇華

（江油市婦幼保健院孕產保健科 四川 江油 621700）

多囊卵巢綜合征以高雄激素血癥和慢性無排卵（卵巢不分泌孕激素）為特征，而這兩特征均會引起肥胖。同時研究還表明肥胖多發生于多囊卵巢綜合征的發病前或者發病早期，而且隨著肥胖人群的增多，多囊卵巢綜合征的發病幾率也在增大。上述分析表明肥胖和多囊卵巢綜合征是相互作用。

1.肥胖與多囊卵巢綜合征的關系

1.1 肥胖增加多囊卵巢綜合征的發病幾率

肥胖是一種代謝性疾病，遺產、心理作用、飲食習慣、運動量等多方面的因素均有可能導致肥胖。隨著生活水平的提高和社會壓力的增大，肥胖人群在逐漸增多。

肥胖除了會影響審美之外，還會帶來一系列的健康問題。會影響人體自身代謝的節奏，降低性激素結合蛋白水平，增加血脂，影響卵細胞的質量，引起內分泌異常等等。國內外統計表明，目前多囊卵巢綜合征的發病幾率為4%～10%，它就是一種由于內分泌異常和代謝問題導致的育齡婦女常見疾病，其發病機理和肥胖導致的問問關系密切，肥胖會大大增加多囊卵巢綜合征的發病幾率。同時，通過調查發現目前多囊卵巢綜合征患者確實多為肥胖或局部肥胖人群，肥胖人群患多囊卵巢綜合征的幾率確實比普通人群更高。而且如果女性在孕期過度肥胖，那么出生的女嬰在成年后患多囊卵巢綜合征的幾率也會增大。另一方面，肥胖者在患上多囊卵巢綜合征后，肥胖會加劇其高胰島素血癥和胰島素抵抗的程度[2]，導致病情進一步加劇。所以多囊卵巢綜合征的治療，必須要結合相應的減肥措施。

1.2 多囊卵巢綜合征導致肥胖

傳統的觀念認為，肥胖就是由于遺產因素，攝入食物過多，運動量少的原因導致，但是其實某些疾病也會導致肥胖，多囊卵巢綜合征就是其中的一種。

多囊卵巢綜合征患者代謝和內分泌異常，其卵巢只分泌雄激素和雌激素，但是不分泌孕激素，會出現慢性無排卵現象，是目前所知的導致不育不孕的主要原因之一[3]。而雄激素的增加，未結合睪丸酮比例的增大以及雌激素的刺激等等都會導致肥胖，所以多囊卵巢綜合征患者多會出現體重激增的情況。多囊卵巢綜合征導致的肥胖一般多為上身肥胖，患者腰圍明顯增大，腹部隆起。所以育齡女性當出現月經不調，飲食習慣未發生很大變化但是體重不斷增加等情況時，請及時就醫，確認是否為多囊卵巢綜合征導致。

2.囊卵巢綜合征的預防與治療

多囊卵巢綜合征會導致不孕不育等一系列的問題，對育齡婦女來說，會造成較大的煩惱。在日常生活中我們可以通過均衡飲食、適當運動、規律作息時間、保持良好心態等方面來預防多囊卵巢綜合征的發生。定期的去醫院做相應的檢查，多關注自己身體的變化，一旦出現體重激增，月經不調等情況時，請引起重視，做到早發現早治療。目前多囊卵巢綜合征治療的常見方法是運動結合藥物治療，藥物治療包括通過服用二甲雙胍[4]等藥物降低胰島素水平的，通過氯米芬等藥物促排卵等等。

3.總結

多囊卵巢綜合征和肥胖之間相互作用、相互影響。肥胖會增加多囊卵巢綜合征的發病幾率，而多囊卵巢綜合征又會進一步加劇肥胖。日常生活中，建議通過多運動等方式控制體重，保持健康。當發病時請及時治療，患者在進行藥物治療的同時也要適當控制體重，這樣有利于患者的康復，可以進一步避免出現不孕不育等其他癥狀，影響患者生活質量。

[1]石麗云，王玉潔，何芳，等，多囊卵巢綜合征的病理生理研究現狀[J].罕少疾病雜志，2009，16(1):46-49.

[2]胡美華.多囊卵巢綜合征并胰島素抵抗的研究進展.南昌大學學報[J]，2011，51(7):96-100.

[3]王志超，朱亮.囊卵巢綜合征患者的輔助生殖治療結局[J].生殖與避孕，2016，36(4):317-322.

[4]邢燕.炔雌醇環丙孕酮片聯合二甲雙胍對多囊卵巢綜合征患者內分泌功能及排卵的影響[J].慢性病學雜志，2017，4:442-444.