信息化背景下移動醫療APP的發展現狀與展望

葛鵬飛 李達偉

【摘 要】移動醫療APP是近年來隨著信息化技術發展而涌現的一類方便人們就醫的APP，也是新型的醫療模式，為人們提供便捷的在線掛號、化驗單查詢、醫療咨詢等，給人們帶來了極大的方便，減少了因掛號就醫、咨詢而需要在醫院排隊等候的時間，優化了人們的就醫體驗。但在實際使用中仍存在不少問題，可能影響到醫療質量及治療效率。本文即著重探討信息化背景下的移動醫療APP發展現狀，針對其中存在的問題提出相應對策，并對其未來作出展望。

【關鍵詞】信息化；移動醫療APP；發展現狀；展望

隨著社會進步、經濟水平提高，人們對自身健康的關注度也越來越高，對醫療行業提出了更高的要求，但由于醫療資源本身的分布不平衡，以及供需失調等情況，導致一系列醫患矛盾的出現?！熬歪t難”成為現今社會的常見問題之一。許多三級醫院醫療資源緊張，候診、就診區人滿為患，特別是專家號，經常有掛不到號的情況，并且許多患者在排隊、等待結果等方面就會耗費大量的時間，也明顯影響到了日常生活；但在社區醫院卻往往出現醫療資源閑置，出現較為明顯的兩極分化現象。為了提高就診效率，減少等候時間，方便人們安排就醫與生活、工作間的關系，并為患者的就醫咨詢提供更大的便利，近年來，隨著移動網絡信息化技術的飛速發展，也涌現出了較多類型的移動醫療APP，曾有調查顯示，近3年來，國內移動醫療APP使用增長率已高達70%。這些APP的出現，給人們就醫帶來了較大的便捷。[1]

1.移動醫療APP應用的發展現狀

移動醫療APP類型較多，主要是為醫院和患者群體服務。目前來說，主要有三種，分別是直接為醫院管理服務，針對患者群體進行慢病管理，以及為患者提供醫療咨詢的平臺，各種類型的APP都有較為普遍的應用。醫院管理APP，如各省市的醫院掛號預約平臺、各個醫院自行開發的相關平臺等，功能有在線預約掛號、化驗單查詢、接診醫生查詢、醫保付款查詢、健康宣教等，對欲前往醫院就診的患者實用性較大。該類APP的使用，避免了早起排長隊掛號的情況，患者可以在網上直接查詢求診的醫生門診信息并提前預約，也可以隨時查詢自己的檢驗檢查結果，節省了大量的等待時間，更方便患者做好就診與平時生活工作的合理安排。針對慢病管理的APP，如“血壓管家”、“糖護士”、“腹透之翼“等，能通過平時數據記錄、對患者病情的評估、該疾病的相關咨詢及用藥指導等功能，對患者平時可能出現的疾病相關癥狀及疾病的控制作出科學指導，也為患者提供了交流平臺，起到經驗交流、互相監督、疾病管理等作用，從一定程度上減少了慢病急發的幾率。為患者提供醫療咨詢的平臺，相對于前兩種，可能運用的相對較少，其主要對象是各種有醫療咨詢要求的人群。人們可以在這個平臺上和醫生作在線交流，通過詳細描述自己的癥狀、檢查結果等，在線聽取專科醫生的意見和建議，較前往醫院咨詢更方便。上述APP的出現和應用，能幫助患者合理就醫，縮短因等待而浪費的時間，實現醫療資源共享，提高資源的利用率，從一定程度上緩解資源分布不平衡的矛盾，但在實際應用中，也存在不少問題。

2.移動醫療APP的問題和對策

2.1網絡安全隱患

注冊移動醫療APP時，用戶需輸入個人的真實信息，因此，這類APP往往掌握用戶的真實身份信息、健康信息等。一些醫療APP在運行中為盡可能獲利而在其中植入廣告代碼，導致個人信息可能經由代碼被廣告商獲取，從而造成信息的泄露，甚至可能威脅到用戶的財產安全。而且，也有不少用戶在使用APP咨詢醫生意見時，由于隨意隱瞞，醫生不能做到充分問診，再加上醫生沒有見到真人面對面的了解情況，也不敢隨便診斷或開藥，只能提出一些模棱兩可的建議，而最終還是建議患者去醫院，并不能真正減少患者去醫院的次數。

2.2醫生身份及資質可靠性欠佳

一些較規范的平臺上，每名注冊醫師都有照片、姓名、工作醫院及科室、職稱、特長方向等的說明，而且上述醫師的信息都能在其所在單位的公眾平臺上查詢到，較為真實可靠。但也有不少APP并沒有那么正規的醫師信息錄入系統，甚至其中許多醫師的行醫資質存在可疑的情況。在各類APP涌現并良莠不分的情況下，也造成了許多人對類似APP平臺的不信任，這就導致了客戶群體可能隱瞞病情，加大了在線醫療的診治難度，醫師未能對客戶提出中肯的方案，不能滿足客戶需求，進一步降低客戶對APP的信任程度，最終導致客戶群體的流失。[2]

2.3慢病管理功能仍欠完善

目前，不少針對慢病管理開發的APP，雖然有提醒、監測等功能，但畢竟大多僅起到了監督作用，很少有醫生的直接參與，導致患者在慢病病情出現變化時并不能獲得直接的建議。而且，大多數慢病患者都是老年人，手機屏幕較小，輸入數據較不便，再加上一些設備的精準度欠佳，也影響到錄入數據的可參考性。

2.4商業色彩過于濃重

許多醫療APP為達到盈利的目的，在應用中嵌入大量廣告反復播放。這些廣告大多對于某種藥物的療效過于擴大，誤導客戶的醫學知識體系，一味的推銷產品，煽動客戶購買，但事實上，不少客戶購買并使用產品后并無如廣告中所述的療效，甚至對其身體產生危害。這些不良廣告的嵌入也對廣大群眾對醫療APP的認知產生了不利影響。

3.移動醫療APP對策和展望

3.1完善相關法律法規及審核機制

隨著信息化建設、互聯網的運用越來越廣泛，移動醫療是未來的醫療趨勢之一。因此，相關部門需根據移動醫療特點及可能存在的網絡安全隱患問題出臺相應法律法規，使APP的應用有法可依，引導其健康發展。加強科學監管力度，建立APP質量評估體系，堅決抵制虛假廣告，一旦發現立即查封。讓APP的運營規范化，對其中注冊在線的專家、醫師需進行嚴格的資質審核，前往其所在醫院對其真實信息進行調查，只有通過身份和資質審核的醫師才能正常使用平臺進行問診及回答患者的咨詢。在APP上推送的各類健康教育相關知識需經過嚴格把關，確保健康資訊的可靠性，以免對廣大客戶群體產生誤導。

3.2提高醫療機構的參與度

需盡可能加大與公立醫院的合作，爭取更多優質醫療資源，這樣，在疾病在線診治咨詢，特別是慢病管理上，才可能提供更合理、更有針對性的方案，真正幫助患者改善病情。通過醫療機構的進駐，也能使APP內容變得更為專業。實現患者就醫時的電子病歷及社區健康檔案信息的共享，減少患者對自身病情的隱瞞或遺漏現象，便于在線醫師能更詳細的了解患者真實情況，以便作出更科學合理的判斷并提出建議。

3.3促進患者自我管理

利用“APP+硬件+云端“的模式，讓可穿戴的監測設備可動態監測用戶各項生命體征和生活方式的數據并上傳至云端進行自動分析，并將反饋信息實時發送給用戶，讓用戶能隨時掌握自己的身體狀態，得到相應的健康指導，提高使用APP的積極性，也促進自我管理。

總之，在當今的信息化社會大環境下，移動醫療將是醫療行業發展的趨勢之一，也切實給廣大用戶帶來了較為便利的醫療體驗。今后，各移動醫療APP需以患者需求為核心，不斷突破傳統觀念，規范平臺建設，爭取到更多優質的醫療資源為患者服務。

【參考文獻】

[1]陳騫.全球移動醫療發展現狀與趨勢[J].上海信息化，2016，2（12）：80-82.

[2]戴菲菲，劉玉秀，蘇義等.網絡環境下患者健康信息獲取和醫療服務利用調查研究[J].醫學研究生學， 2014，27（5）：517-520.