崔山龍 郭常霞
【摘要】 目的 分析丁苯酞對神經系統變性病及遺傳性疾病的臨床療效。方法 197例神經系統變性病及遺傳性疾病患者作為觀察對象, 按照患者住院號奇偶數隨機分為對照組(98例)和實驗組
(99例)。對照組患者實施常規藥物治療, 實驗組患者在對照組基礎上實施丁苯酞治療。觀察比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者的癥狀緩解時間(9.87±2.98)d明顯短于對照組(13.10±2.46)d, 顯效率(95.96%)明顯高于對照組的(80.61%), 差異統計學有意義(P<0.05)。兩組患者的不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論 針對神經系統變性病及遺傳性疾病患者實施丁苯酞治療效果顯著, 安全性較高, 能促進患者預后, 值得臨床推廣治療。
【關鍵詞】 丁苯酞;神經系統變性病;遺傳性疾病
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.36.080
神經系統變性病及遺傳性疾病主要與患者體內線粒體的能量代謝障礙相關, 因此在治療過程中改善患者的線粒體功能屬于治療重點, 臨床治療過程中一般采用維生素B、神經節苷脂、多巴胺替代劑、金剛烷胺及胞二磷膽堿等藥物進行治療[1], 臨床治療效果一般, 因此, 有效的治療顯得尤為重要。為分析丁苯酞對神經系統變性病及遺傳性疾病患者的治療效果, 本院針對收治的患者進行對比治療及觀察。現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇本院2014年1月~2017年3月收治的197例神經系統變性病及遺傳性疾病患者作為觀察對象, 按照患者住院號奇偶數隨機分為對照組(98例)和實驗組
(99例)。對照組患者中男女比例為16∶13, 年齡30~78歲,
平均年齡(54.10±7.97)歲;實驗組患者中男女比例為15∶15,
年齡30~79歲, 平均年齡(54.15±8.28)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。 排除標準:存在嚴重藥物過敏性休克患者;嚴重基礎性疾病患者;存在心、肺、腎功能不足患者及不同意進行此次觀察的患者。納入標準:經臨床診斷后均確診為神經系統變性病及遺傳性疾病患者, 年齡為20~80歲。
1. 2 方法 對照組患者實施常規藥物治療, 給予患者維生素B、神經節苷脂、多巴胺替代劑、金剛烷胺及胞二磷膽堿等藥物進行治療, 在藥物治療基礎上實施針對性飲食干預;實驗組患者在對照組基礎上實施丁苯酞靜脈滴注治療, 0.1 g/次,
2次/d, 連續治療20 d, 20 d后給予口服用藥治療。
1. 3 觀察指標及評價標準 觀察兩組患者的癥狀緩解時間、顯效率及不良反應發生率。顯效標準[2]:患者血凝指標及肝腎功能恢復正常, 且生活能夠自理。
1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
實驗組患者的癥狀緩解時間(9.87±2.98)d明顯短于對照組的(13.10±2.46)d, 顯效率(95.96%)明顯高于對照組的(80.61%), 差異統計學有意義(P<0.05)。兩組患者的不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。
3 討論
神經系統變性病主要是以神經系統進行性病變為主要特點的一組疾病, 病理特點主要以軸突、神經元及髓鞘的消失現象為主, 主要表現為逐漸的對稱性及不斷進行的神經元損害癥狀, 與遺傳因素相關, 神經系統變性病主要是受侵犯部分的某種代謝障礙導致的, 部分神經系統代謝性疾病的臨床癥狀及體征呈現對稱性分布, 與逐漸進行的病程、神經系統變性病極為相似, 屬于神經系統代謝性疾病的范疇內[4-7]。治療過程中主要以改善患者線粒體功能為主。
臨床中對治療神經系統變性病及遺傳性疾病一直處于缺乏最佳治療方法的階段, 多數醫者認為針對患者從改善其線粒體功能方面著手治療能達到一定程度的治療效果及意
義[8, 9]。臨床實踐證明, 丁苯酞具有較為獨特的作用機制, 選擇丁苯酞進行治療能顯著改善患者臨床癥狀, 丁苯酞能增加線粒體膜的流動性, 穩定患者線粒體膜, 且提高線粒體的活性, 增加患者神經細胞線粒體腺苷三磷酸(ATP)活
性[3, 10], 對多系統萎縮、腓骨肌萎縮癥及脊髓小腦共濟失調等神經系統變性病及遺傳性疾病等具有較好的臨床治療效
果[4], 患者可通過丁苯酞改善線粒體代謝功能障礙及線粒體損傷現象, 改善患者臨床癥狀, 縮短治療時間[5, 6]。本次觀察的結果數據顯示, 實驗組患者的癥狀緩解時間(9.87±2.98)d
明顯短于對照組的(13.10±2.46)d, 顯效率(95.96%)明顯高于對照組的(80.61%), 差異統計學有意義(P<0.05)。兩組患者的不良反應發生率比較差異無統計學意義(P>0.05)。說明丁苯酞治療的效果更加顯著。
綜上所述, 針對神經系統變性病及遺傳性疾病患者實施丁苯酞治療的療效較好, 安全性高, 能一定程度上改善患者臨床癥狀, 提高患者生活質量, 極大的縮短了患者的治療時間, 且用藥后出現的不良反應現象較為輕微, 促進患者預后, 值得臨床推廣治療。
參考文獻
[1] 楚勤英, 傅小玲, 遲鉞, 等. 丁苯酞對多系統萎縮患者治療效果分析. 中華老年多器官疾病雜志, 2016, 15(12):907-911.
[2] 鄭崢, 陳興泳, 程瓊, 等. 丁苯酞注射液治療進展性腦卒中的療效及安全性研究. 中國全科醫學, 2016, 19(3):322-326.
[3] 秦麗娜. 丁苯酞治療神經系統變性病的臨床療效觀察. 臨床合理用藥雜志, 2017, 10(17):34-35.
[4] 劉鳴銀. 丁苯酞對神經系統保護作用研究進展. 現代醫藥衛生, 2014, 30(2):212-215.
[5] 王金剛. 丁苯酞治療神經系統變性病的臨床療效分析. 中國實用醫藥, 2016, 11(29):145-146.
[6] 劉建國, 戚曉昆, 姚生, 等. 丁苯酞治療神經系統變性病及遺傳性疾病的療效觀察. 轉化醫學雜志, 2009, 22(2):75-77.
[7] 張天寶. 丁苯酞對神經系統變性病及遺傳性疾病的臨床治療效果. 社區醫學雜志, 2016, 14(11):62-63.
[8] 王金剛. 丁苯酞治療神經系統變性病的臨床療效分析. 中國實用醫藥, 2016, 11(29):145-146.
[9] 廖應養, 羅友華. 丁苯酞防治神經系統性疾病作用機制的研究進展. 海峽藥學, 2017, 29(4):84-87.
[10] 楚勤英, 傅小玲, 遲鉞, 等. 丁苯酞對多系統萎縮患者治療效果分析. 中華老年多器官疾病雜志, 2016, 15(12):907-911.
[收稿日期:2017-09-05]endprint