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老人時(shí)常腿冷麻,當(dāng)心下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

2018-01-15 00:35:56黎淑貞
家庭醫(yī)學(xué) 2017年12期

黎淑貞

70多歲的顏大伯走路走一會(huì)兒就覺(jué)得腿疼,休息一下又能繼續(xù)走,平時(shí)也覺(jué)得腿冷腿麻。聽(tīng)人說(shuō)這是“老了”的正?,F(xiàn)象,顏大伯就沒(méi)有去就醫(yī)。最近他因小腿上發(fā)生難以愈合的潰瘍,不得已去看醫(yī)生,結(jié)果被診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,面臨著截肢的嚴(yán)重后果。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴(yán)重需截肢

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是全身動(dòng)脈硬化在局部的表現(xiàn),是周圍血管疾病中最常見(jiàn)的疾病,與患者常年吸煙、“三高”等慢性病密切相關(guān)。

典型的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有四個(gè)階段:早期會(huì)出現(xiàn)足部發(fā)涼、發(fā)麻;中期出現(xiàn)的癥狀叫“間歇性跛行”,特點(diǎn)是走一段路后覺(jué)得小腿部痛,休息片刻又能繼續(xù)行走;到了晚期即使不走也會(huì)出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端疼痛,夜間疼得甚至不能入睡;終末期發(fā)生肢體壞死,需要采取截肢保命的方法。

早期發(fā)現(xiàn)早期治療效果好

患者如能在下肢動(dòng)脈硬化閉塞的早、中期及時(shí)就醫(yī),是可以避免截肢的。倘若老年人出現(xiàn)足部發(fā)涼、發(fā)麻,間歇性跛行,可先自我檢查一下,辦法是摸足背動(dòng)脈。足背動(dòng)脈位于足背大拇趾和第二趾之間,用手指輕輕觸摸,即可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)。兩側(cè)對(duì)比,如發(fā)現(xiàn)一側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。該病的特點(diǎn)是早期起病不明顯,而一旦到中晚期會(huì)因肢體重度缺血,造成患肢劇痛甚至壞死。

有的患者覺(jué)得腿麻腿冷,習(xí)慣用熱水袋暖腳或拿熱水泡腳。但是對(duì)于患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者來(lái)說(shuō),這樣做特別危險(xiǎn)。因?yàn)闊崴菽_可能會(huì)導(dǎo)致血管疾病惡化。由于患者的末梢神經(jīng)對(duì)溫度不敏感,稍不小心就會(huì)被燙傷。高溫還會(huì)增加組織耗氧量,加重血管閉塞時(shí)的下肢缺血,導(dǎo)致疾病惡化。

患者必須放棄吸煙等不良嗜好,禁食高脂和不易消化或刺激性食物。同時(shí)還應(yīng)積極治療糖尿病、高血壓、高血脂。患者走路不宜過(guò)快,以免引起缺血癥狀發(fā)作;但可采用適當(dāng)?shù)牟叫绣憻挘鰪?qiáng)下肢組織對(duì)缺血的耐受力。當(dāng)出現(xiàn)足部發(fā)涼時(shí),可穿上棉襪保暖,切不可隨便泡腳。

早期下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥重食療

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣化的重要肢體表現(xiàn),屬中醫(yī)“痛痹”“痿證”“脫疽”等范疇。除了積極求醫(yī)治療外,改變不良生活習(xí)慣,戒煙戒酒,嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,清淡飲食,也非常重要。還可以采用以下食療方。

大蒜粥粳米100克,紫皮大蒜30克。大蒜去皮,置沸水中煮1分鐘后撈出,將粳米入蒜水中煮成稀粥,再入蒜同煮為粥。每日晚間食用。

赤小豆粥赤小豆適量,浸泡半日后,同粳米100克煮粥。每日1次。

蘿卜粥新鮮蘿卜250克,粳米100克。將蘿卜切碎,同粳米同煮成粥。每日1次。

烏杞湯首烏、枸杞、澤漆各30克。煎水至300毫升,早晚分服,每日1劑。

香菇冬瓜湯香菇15克,冬瓜500克,食鹽、蔥白各適量。將冬瓜切成小片,與香菇一起放入鍋內(nèi)煮湯,再加入食鹽、蔥白即可食用,香菇中有一種核酸類物質(zhì),該物質(zhì)可以抑制膽固醇上升,具有防治動(dòng)脈硬化的作用。冬瓜性味甘涼,具有利水消痰、清熱解毒的作用,與香菇同用,有補(bǔ)脾益腎、降低血脂之效。

紅薯芝麻粥紅薯1 000克,大米、芝麻各適量。將紅薯洗凈后切成片,與洗凈后的大米一起煮成稀粥;將芝麻加適量的食鹽炒熟后碾碎,裝入瓶?jī)?nèi)備用。每次取一湯勺芝麻粉,放入紅薯粥中拌勻即可食用。芝麻含有較多的亞油酸及四烯酸,有良好的降膽固醇作用;紅薯含有人體所必需的8種氨基酸,還能供給人體大量的黏液蛋白,是預(yù)防動(dòng)脈硬化的佳品。

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