早期康復對心血管病患者的干預作用

孫琦峰

山東省淄博市博山區山頭鎮衛生院內科，山東淄博 255200

常見的心血管病包括冠心病、肺心病、高血壓等，嚴重威脅患者的生命健康，早期的康復對患者延緩患者病情發展，提高患者生活質量具有重要意義[1]。該文將選取2015年1月—2017年1月到該院進行治療的86例心血管病患者，對其進行早期康復干預，觀察其應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2017年1月到該院進行治療的86例心血管病患者，按照時間先后，將患者分為觀察組（n=43）和對照組（n=43）。 觀察組中，男性21例，女性 22 例，平均年齡（55.78±9.07）歲；對照組中，男性22 例，女性 21 例，平均年齡（55.23±9.43）歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）

1.2 方法

對照組患者采取常規護理干預，包括基礎健康教育、護理環境干預、避免心理刺激、控制飲食、囑咐患者充分休息和適量運動等；觀察組患者采取早期康復干預，具體包括：①早期健康教育：患者入院后，向患者詳細介紹患者病情情況、治療方案、疾病的相關知識、注意事項以及預期預后等；采取發放心血管病健康知識手冊，組織心血管病健康專題講座，提高患者認知度；囑咐患者保持情緒穩定，外出時應攜帶急救用品，充分休息，忌過度疲勞；②早期飲食干預：高脂、高糖、高膽固醇是心血管發病的高危人群，應加強飲食干預，以清淡為主，減少鹽分攝入，確保營養成分充足，富含微量元素；③早期運動干預：指導患者進行適當的有氧訓練與靜、動態抗阻訓練，根據患者的具體情況，可結合短時期高強度和低強度訓練，采取間歇訓練方式，提高患者的運動耐受度；運動頻率3～5次/周為宜，可根據患者的情況調整，以培養患者的良好的運動習慣為主；根據患者心肺功能，控制運動時間，有效運動時間應≥5 min，實際運動時間應≥15 min[2]；囑咐患者運動時注意事項，應做好準備、訓練和結束活動，防止出現訓練意外，加重患者病情。④早期藥物干預：加強用藥指導和監督，將藥物擺放在明顯位置，告知患者及時、規律服藥的重要性，提高患者依從性；⑤早期家庭干預：做好家屬健康宣教和動員，提高家屬的家庭護理能力，為患者提供精神支持，幫助患者樹立治療信心。

1.3 評價標準

對比兩組患者的生活質量，采取SF-36生命質量量表，評價干預前后的生理功能、社會功能、精神健康、情感職能等情況；對比兩組患者的健康恢復滿意度，使用自制滿意度調查問卷，采取百分制。

1.4 統計方法

采取SPSS 21.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（±s）表示，進行 t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康恢復滿意度對比

觀察組進行早期干預后，康恢復滿意度為（94.22±4.35）分，對照組健康恢復滿意度為（82.89±7.46）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 生活質量對比

干預前，兩組患者的生活質量差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組的經過早期康復干預，生活質量明顯改善，且高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組患者干預前后生活質量對比[（±s），分]

表1 兩組患者干預前后生活質量對比[（±s），分]

組別階段生理功能社會功能精神健康 情感職能觀察組對照組干預前干預后干預前干預后6 1.3 3±3.4 5 9 1.2 8±6.4 8 6 0.1 4±3.4 3 7 4.2 7±6.8 4 6 0.8 2±3.3 5 9 0.2 1±5.5 6 6 0.2 3±3.1 4 7 6.5 8±7.0 1 6 1.3 8±3.2 7 9 2.7 2±4.4 8 6 0.4 4±3.6 5 7 7.3 7±6.6 7 6 1.3 9±3.8 7 8 8.3 8±3.1 9 6 1.5 4±3.3 6 7 5.4 6±4.4 4

3 討論

隨著人們物質生活水平的提高和生活節奏的加快，飲食中熱量、脂肪、膽固醇攝入增加，運動減少，精神壓力較大，生活習慣較差，心血管病發病率逐漸上升。預計至2030年，全球每年因心血管疾病而去世的人數將達到2 500萬人[3]。心血管病包括心臟、血管器官以及組織疾病，屬于全身性疾病，隨著病情發展，會對全身動靜脈造成影響，導致血管硬化、心臟結構重塑、心功能降低、猝死等，患者的生活質量明顯降低。

研究認為[4]，心血管疾病治療需要長期、有效的心臟康復綜合管理，以糾正患者不良生活習慣，調節飲食結構，為患者提供充分的生理、心理、社會環境支持，恢復患者社會功能為主。早期的康復干預對改善患者長期預后，控制病情發展，延長患者生命具有重要意義。

該次研究中，干預前，兩組患者的生活質量差異無統計學意義（P＞0.05）；觀察組的經過早期康復干預，生活質量明顯改善，且高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；提示早期康復干預對改善患者生理功能、社會功能等具有積極作用。觀察組進行早期干預后，健康恢復滿意度（94.22±4.35）分明顯高于對照組（82.89±7.46）分，差異有統計學意義（P＜0.05），表明早期康復干預有利于患者恢復健康，更受患者歡迎。該次研究主要采用了健康教育、飲食干預、運動干預、藥物干預、家庭干預等方法。其中健康教育、飲食干預是調控心血管疾病的危險因素、糾正患者健康習慣的關鍵；同時，提高患者對疾病的認識，有利于預防患者心理問題，配合家庭情感支持，有利于恢復患者治療信心，提高患者生存意志；對患者進行身體狀況的評估，指導患者進行有氧鍛煉等，能夠幫助患者恢復體能，改善心功能，回歸社會[5]。

綜上所述，對心血管病患者進行早期康復干預，能夠提高患者生活質量和對健康恢復滿意度，具有較高的推廣價值。

[1]彭慧.早期康復護理對老年心血管病患者的干預作用[J].中國醫藥指南,2016,14(16):230.

[2]陳麗娜,段培蓓,張學萍.急性心肌梗死早期運動療法研究進展[J].護理研究,2017,31(12):1431-1433.

[3]陸曉紅.對老年心血管病患者實施早期康復護理的效果探究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(29):188-189.

[4]吳岳,李慶印.冠心病病人心臟康復護理研究現狀[J].護理研究,2017,31(18):2180-2184.

[5]阮明世.早期康復對心血管病患者的干預作用[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(9):61,64.