產后康復操對產婦子宮復舊、肌肉恢復及惡露排出的影響

秦艷

內江云川醫院婦產科，四川內江 641000

在臨床治療中，產婦進行陰道分娩過程中，全身不同器官組織均發生較大變化，易引起多種并發癥，影響患者生命健康，降低生活質量[1]。為研究分析產后康復操對產婦子宮復舊、肌肉恢復及惡露排出的影響，選取該院收治的80例產婦為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的80例產婦為研究對象，隨機分為2組各40例，均充分知情同意。對照組中，年齡范圍為 20～39 歲，平均年齡為（28.30±4.33）歲，孕周范圍為 36～40 周，孕周為（37.80±1.33）周，產后初始宮高范圍為 17～21 cm，平均宮高為（18.43±2.32）cm。 實驗組中，年齡范圍為 21～38 歲，平均年齡為（28.12±4.30）歲，孕周范圍為 37～41 周，孕周為（37.21±1.30）周，產后初始宮高范圍為16～22 cm，平均宮高為（18.30±2.21）cm。兩組患者一般資料并差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理治療，進行相應的健康教育和飲食指導。實驗組在此基礎上進行產后康復操訓練措施。

1.2.1 康復操訓練措施 ①手臂運動：將手臂豎直放于身體兩側，吸氣時舉至頭頂上方，呼氣恢復，再次吸氣從身體前側平行上舉手臂，至胸部打開伸直，呼氣恢復。交替進行兩個動作，重復次數為10次。②胸部運動：取患者仰臥位，進行頻率相同的深呼吸，擴胸收縮腹部，堅持時間為10 s，重復進行10次左右。③會陰收縮運動：取仰臥位，應雙腳與雙手進行支撐于床面，抬高臀部，重復次數為10次[2]。④盆底運動：站立分開雙腿，收放盆底肌肉，繼續分開雙腿，保持在患者肩部兩倍距離，收放盆底肌肉[3]。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者的盆底肌恢復情況、惡露持續時間、宮底高度及子宮復舊時間等臨床指標。

1.4 統計方法

應用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料用[n（%）]表示，行 χ2檢驗；計量資料用（±s）表示，行 t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者子宮復舊情況對比

經過對應的治療后，實驗組患者的宮底高度為（10.32±1.50）cm 顯著低于對照組宮底高度為（16.55±1.43）cm，差異有統計學意義（P＜0.05）。 實驗組子宮復舊時間為（8.22±3.43）d，對照組子宮復舊時間為（16.87±1.65）d，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 實驗組與對照組患者子宮復舊情況比較（±s）

表1 實驗組與對照組患者子宮復舊情況比較（±s）

組別宮低高度（c m） 子宮復舊時間（d）對照組（n=4 0）實驗組（n=4 0）P 1 6.5 5±1.4 3 1 0.3 2±1.5 0＜0.0 5 1 6.8 7±1.6 5 8.2 2±3.4 3＜0.0 5

2.2 兩組患者惡露排出情況對比

對照組惡露持續時間為（38.21±1.66）d顯著短于實驗組惡露持續時間為（26.30±1.80）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。 實驗組排出惡露量為（23.20±2.33）mL，對照組排出惡露量為（36.12±3.12）mL，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者肌肉恢復情況

實驗組盆底I類肌電壓為（7.66±1.43）顯著高于對照組電壓為（4.12±1.20），意義有統計學意義（P＜0.05）。實驗組與對照組盆底II類肌電壓分別為（8.21±1.67）與（5.33±1.31），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

孕婦進行自然分娩后，恢復正常機體狀態需要一定時間。產婦進行陰道分娩過程中，全身不同器官組織均發生較大變化，易引起多種并發癥，例如子宮脫垂[4]，肌肉張力下降等，影響患者生命健康，降低生活質量。患者產后，子宮發生較大變化，宮底高度將會于機體平臍部水平。在臨床治療中，需幫助孕婦盡快恢復正常機體狀態，防止發生感染及惡露不絕等并發癥，影響患者正常生活，帶來較大心理壓力。盆底承托子宮和膀胱，與患者是否能夠正常排便關系密切。產后康復操根據孕婦分娩后實際身體狀態進行設計，可幫助孕婦盡快恢復產前狀態，防止并發癥，深呼吸可幫助孕婦放松機體，進行胸部運動及手臂運動可改善乳房彈性[5]，防止乳房下垂，提高肺活量。在分娩過程中，易損傷盆底肌肉。盆底運動訓練和會陰收縮運動可幫助產婦恢復盆底肌肉張力，控制排尿，恢復健康狀態。在該次研究中，治療后，實驗組子宮復舊時間為（8.22±3.43）d，對照組子宮復舊時間為（16.87±1.65）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。對照組惡露持續時間為（38.21±1.66）d顯著短于實驗組，實驗組盆底I類肌電壓為（7.66±1.43）顯著高于對照組，實驗組患者的宮底高度為（10.32±1.50）cm顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，產后康復操臨床應用效果理想，規律練習，可促進患者相關功能恢復，具有重要臨床應用價值。

綜上所述，產后康復操可顯著改善產婦子宮復舊情況，幫助患者恢復相應的肌肉功能，促進惡露排除，幫助患者盡快恢復健康，具有重要的臨床推廣意義。

[1]張蓉梅,徐嘉,徐峰.早期護理干預在產褥期婦女康復中的應用[J].中國護理管理,2014,14(1):97-98.

[2]史春霞.淺談產褥期生理心理變化與康復指導[J].中國保健營養,2014,24(3中旬刊):1644-1645.

[3]陸翠英，張小玲，等.便攜式低頻電刺激治療儀用于產后整體康復的臨床價值[J].中國臨床新醫學,2015(12):1163-1166.

[4]徐嘉，徐峰，朱霖竑，等.早期護理干預促進產褥期產婦康復的效果研究[J].護理研究,2014(13):1612-1613.

[5]宋珍美，徐嘉，陳祖云，等.產后康復操訓練對產褥期婦女康復的效果研究[J].護理與康復,2015,14(10):960-962.