助推健康中國：醫師隊伍應有新作為

文／本刊記者 孫 夢

討論嘉賓：

中國醫師協會會長 張雁靈

國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長 郭燕紅

全國人大代表、四川大學華西醫院院長 李為民

全國人大代表、邢臺人民醫院院長 陳樹波

全國人大代表、徐州市眼科防治研究所所長 李甦雁

全國政協委員、中國工程院院士 韓雅玲

全國政協委員、復旦大學附屬婦產科醫院院長 徐叢劍

全國政協委員、解放軍第八一醫院副院長 秦叔逵

全國政協委員、福州市第二醫院副院長 林紹彬

全國政協委員、北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任 霍勇

全國政協委員、中國醫學科學院阜外醫院心律失常診治中心主任 張澍

在今年全國兩會期間，為了更好地發出醫療衛生領域的聲音，中國醫師協會在京召開第十屆“聲音?責任 2018兩會醫界代表委員座談會”，主題為“新時代 新思想，醫師隊伍在健康中國建設中的新作為”。與會代表、委員就如何提升醫師隊伍建設水平、如何弘揚醫師職業精神、如何調動廣大醫師積極性等話題展開討論。

詮釋好醫師群體價值

郭燕紅：

在全面建成小康社會、實施健康中國戰略、實現中華民族偉大復興中國夢的過程中，廣大醫師隊伍是重要的中堅力量。

如何建設和發展醫師隊伍，最大化地調動醫務人員的積極性、主動性和創造性，需要從幾個方面實施：加強醫師隊伍建設，健全醫師培養和培訓制度，全面提升醫師隊伍的能力水平；在全社會形成尊醫重衛的良好氛圍，倡導尊重醫師工作成果和辛勤付出，并在全社會營造良好氛圍；關愛醫務人員，特別是關愛醫務人員的身心健康，從薪酬待遇、發展空間、執業環境、社會地位等方面維護好廣大醫師的權益，激發工作活力。

韓雅玲：

醫師隊伍要在推進健康中國建設中有新作為，應該從4個方面入手：健康扶貧，去年，中國醫師協會心內科醫師分會派出12名醫務人員到西藏自治區幫扶工作，在短短6天時間里，救活了一條生命，未來這樣的工作還要繼續。培訓年資較高的醫生，不僅要治好病，還要負責培養基層年輕醫生，醫生可在醫聯體框架內，借助互聯網形式，開展和接受教育培訓。注重創新，要通過充分發揮醫生才智、結合醫生經驗和醫療健康產業融合發展。調動醫生積極性，對學科帶頭人要加強人文、素質和管理教育。制定考評和考核措施，最大限度地調動科室、學科醫護人員的積極性，共同發展。

加強醫師隊伍培養培訓

李甦雁：

要解決患者多、醫生少的問題，最根本的還是需要國家加大投入，培養醫學專業人才。取得經濟支持后，下一步應當加大師資力量投入，開展同質化培訓。因為各醫院水平參差不齊，培養出來的醫生也不盡相同，希望加快建立規范化培養體系，保證專業醫學人才的輸出。

李為民：

少數民族地區醫院骨干醫師的短缺問題亟待解決，如果不能全面提高民族地區醫療服務水平，將會嚴重制約推進全面建設小康社會的進程。有關部門應建立骨干醫師到民族地區履職的激勵機制。

霍勇：

基層醫生是衛生與健康服務體系當中不可或缺的一部分，但是大部分基層醫生滿足不了當今醫學發展和疾病防治的需求，有關部門應重視考評醫生的質量。首先，要建立醫生隊伍標準；其次，應該通過更好的培訓提高醫生隊伍質量。

未來，應該對醫生質量和標準開展頂層設計。醫學生畢業后醫學教育問題需要得到更多重視，建立高質量、符合標準的醫師隊伍，最大的難點在于如何得到更好的支持，比如住培和專培的待遇問題等。

張澍：

我認為，應該加快建立、完善醫生繼續教育體系。國家應當考慮建立醫生教育基金，用基金幫助基層醫生培訓、專科聯盟培訓和國內外交流。

形成尊醫重衛良好氛圍

張雁靈：

在全社會樹立符合新時代社會價值觀和時代精神的醫生新形象，能對整個醫療行業產生凝聚人心、弘揚正氣、催人奮進的作用。作為健康中國的主力軍，不管是專家還是基層醫生，不管是大醫院或是鄉村診所，每位醫生都應該以新面貌開創健康中國的新局面。

陳樹波：

要讓醫生隊伍更好地發揮作用，首先，要讓社會公眾正確評價醫生群體。醫生是偉大的職業，醫務人員經常超負荷工作，全心全意為群眾健康保駕護航，醫務工作者的風險需要得到社會公眾的肯定。其次，還要讓大家了解醫生群體。這需要醫生主動作為、主動發聲。醫生應該在新時代多發出自己的聲音，提高自身影響力、尋求公眾支持。

徐叢劍：

在國內，醫生的工作量一直是大家熱議的話題。實際上，國際上很多國家對醫生的工作量是有限制的，比如一名病理學醫生一年讀片的數量不能超過兩萬張，否則即被認為難以保障醫療質量。因此，我經常勸我身邊的專家：要適當限制自己在臨床一線的工作時間，留一些時間指導下級醫生；留一些時間去思考疾病預防；留一些時間思考醫學發展；甚至要留一些機會給下級醫生。

很多時候，我們需要跳出原定思維圈，重新審視自己，重新制定接下來要走的路，為自己，也為他人。

呼吁給醫生更多關愛

林紹彬：

調研發現，我國醫務人員的數量與美國相比少了一半。全國300余萬名醫師要服務13多億人口，比例懸殊太大，來自家庭、工作和社會的巨大壓力，直接造成醫生比一般人更容易罹患高血壓、乳腺癌等疾病。2017年，一些風華正茂的年輕醫生離我們而去，令人十分痛心。

作為一名醫生，我呼吁政府和社會給醫生更多關愛，讓醫生在保證自己生命健康的情況下，救死扶傷。

徐叢劍：

醫生薪酬一直是避不開的問題。我的建議是“托低、限高”，我國高年資的醫生和低年資的醫生收入差距在全球來看都是比較大的，現在更應該關注低收入、低年資的醫生。

李甦雁：

近年來，醫生帶病工作經常引起熱議，我非常不贊成這種現象。帶病堅持工作形同疲勞駕駛，這是對患者的不負責任。對此，我建議醫院能培養醫助，解放醫生，提高工作效率。除了強健的身體，醫生還應該擁有強大的心理。醫生承受著巨大的工作壓力，然而卻缺乏心理疏導，長此以往，非常不利于醫生的身心健康。希望相關部門和全社會能夠更加關注醫生身心健康。

秦叔逵：

除了提高醫療技術、增強服務意識外，醫務人員還要增強維權自律意識，充分調動積極性和主動性。當然，最重要的還是頂層設計，希望有關部門能夠互相溝通合作，真正落實上下聯動措施，保護更多醫務人員，同時造福更多百姓。