維和部隊衛生防疫工作的特點與應對策略分析

邢耀升　夏超　于昆侖

【摘 要】文章分析了某維和部隊衛生防疫工作的特點，同時從其防疫思路與防控體系方面，探討了其應對維和任務區防疫的主要策略。旨在從根本上做好維和部隊的衛生防疫工作，保障維和士兵的身體與生命安全。

【關鍵詞】維和部隊；衛生防疫；工作特點；應對策略

一、維和部隊概述

國內某戰區負責組織多批赴利比里亞的維和部隊，該部隊肩負著國際維和任務，負責運輸UNMIL（聯利團）日常運油、運水和長短途物質等任務。在規定的任務期內圓滿的完成了UNMIL分配的各種維和任務，并獲得了UNMIL與利比里亞政府的一致好評與肯定。除此之外，該維和部隊的衛生防疫工作做得極好，有效保障了在維和期間無一人感染瘧疾、艾滋病或黃熱病，健康的身體及衛生的居住環境，為順利維和奠定基礎。

二、解讀衛生防疫工作的特點

維和地區不同，涉及到的衛生防疫工作的特點也有一定差異?；诖耍挛闹饕阅尘S和部隊所處利比里亞任務區的衛生防疫特點進行分析。

首先，利比亞里所處的自然環境非常惡劣。因其處地為西非，臨近大西洋，為熱帶季風性氣候，即分旱季和雨季等兩季，年平均溫度一直保持在二十五攝氏度以上，且最高旱季溫度可達到五十攝氏度以上。此外，雨季來的比較突然，有著氣溫潮濕、電閃雷鳴與暴雨傾盆等特征。而該維和部隊的士兵大多出生在四季分明的北方內蒙古高原上，即從小生活在中溫帶季風性氣候中，加之每一次任務期輪換時均處在維和任務區的高溫時期，但卻處在國內的低溫時期，這樣一來除了會讓維和士兵短時間內無法適應如此反差巨大的溫度差異外，還會因心理過度焦慮和緊張，而出現腹瀉、失眠、皮膚過敏和感冒等癥狀。

其次，利比亞里地區的衛生條件非常差，且疫病傳播情況極其嚴重。由于常年亂導致經濟落后，衛生條件跟不上，因而利比亞里成為了傳染病重災區。且在當地并沒設置單獨的衛生防疫機構，無論是當地居民的衛生習慣，還是防疫意識均很差，隨處可見居民直接飲用雨水與河水、赤足行走、人畜同住、用手抓飯和隨處大小便等情況。從現場實際了解到的情況看，Lassa熱、瘧疾、血吸蟲病和黃熱病等在利比亞里傳播的速率非常快，且有著較高發病率，其中尤以瘧疾的發病率最高。從當地醫院獲得的數據可知，利比亞里居民中帶有瘧原蟲的占據總人口數的五分之二，且當地兒童感染率為總感染人數的二分之一，甚至更多（五分之四）。此外，艾滋病在當地的傳播也速率同樣很快，從UNMIL處獲得的資料驗證，利比里亞居民中感染艾滋病的人數占據總人數的萬分之一左右，而維護部隊在執行運輸任務時，由于任務時間較長，與當地居民接觸的機會非常多，加之運輸區域廣闊，在外住宿的機會就會增多，如此便增大了感染各種傳染病的概率。

最后，違和任務區內的生活保障條件很差。該維和部隊前往利比里亞的時間恰逢當地旱季枯水期，這便意味著在接下來的幾個月里飲用水供應將變得非常困難，據了解部隊駐地所處的蒙羅維亞地區僅建設有一個水廠，因除了向當地居民供應水外，還需要向維和部隊供應水，供水壓力增大，便時常出現缺水停供一類問題；而進入雨季以后，又因為衛生條件不到位，導致水廠水源時常被雨水污染，時常出現細菌檢驗不合格與理化超標等問題。

此外，維護部隊本身的衛生防疫能力并不高，除了專業單一外，最主要的軍醫和衛生員人數有限，往往是兩三個軍醫需要擔負兩百多名士兵的防疫與日常衛生檢查等工作。

三、剖析有效應對策略

（一）構建防疫衛生領導機構

自達到維護區域后，便需要成立專門的衛生防疫領導小組，組長為政后副大隊長，組員則有軍醫和各中隊長，由他們統一負責日常的衛生防疫工作。

諸如：每天都需要交班匯報，每天都需要對衛生防疫工作作出指示等，且堅持每個一個月召開一次衛生防疫分析會，每隔兩個月召開一次瘧原蟲普查活動等。

（二）加大衛生和健康教育宣傳

有效的健康教育工作，在一定程度上能夠增加維和士兵整個的安全防護意識，自覺提升應對特殊環境的身體與心理適應能力，并不斷增強自身體質，進而為維護工作奠定強有力的健康基礎。

諸如：上屬領導應經常詢問士兵們對衛生的看法，以及是否有建議要提，隨后可印制《違和防疫報》，以紙質形式向各士兵講解與宣傳衛生防疫要領和重要性，掌握當地常見的瘧疾和流行病常見癥狀與防護知識等。

此外，應時刻關注維和士兵們的心理問題，一旦發現士兵存在心理問題，應立即對其心理進行疏導，確保思維、認知、行為和情感等方面保持正常。

通常來講，針對維和士兵主要需要解決的問題有三點，一點是：針對其因維和形式安全認識不足所導致的焦慮或緊張等情緒，因及時進行疏導；第二點是：針對其因當地常見傳染病（諸如：艾滋病、瘧疾）所造成的心理恐懼感，應及時進行疏導；第三點是：針對其因定期服用瘧疾預防藥物而產生的各種不良反應以及錯誤認識，需及時展開疏導或解釋。除此之外，還應盡可能的改善維和士兵的居住環境，生活條件等，諸如：每逢國內重大節日（中秋、春節），因舉辦形式多樣的文體活動。

（三）嚴格制定應急預案

在外維和，難免會碰到一些突發狀況，而為確保維和工作順利完成，在維和過程中，應當按照聯合國指示制定相關的《維和部隊衛生防疫規定》等管理方案，并在現代信息技術的利用下，實現全過程量化管理、責任到位與全程監控等工作。此外，還應嚴格落實查鋪查哨制度，按時檢查宿舍防蚊衛生等。

四、總結

綜上所述，維和部隊到的工作是偉大而艱苦的，為確保各維和士兵身體健康與生命安全，務必做好部隊的衛生防疫工作。除領導引起重視外，還應組織派遣人數足夠的防疫骨干，確保維和環境衛生安全。

【參考文獻】

[1] 田勇.某維和部隊衛生防疫工作的特點及其對策[J].解放軍預防醫學雜志，2015，33（3）：317-318.

[2] 尹忠偉，蔣彤，尹旭輝等.馬里維和部隊衛生流行病特點及衛生防疫工作的做法[J].解放軍預防醫學雜志，2015，33（4）：431-432.