戲劇治療在中國社會工作情境中的應用研究

沈圣杰+于曄+張瑜雪

【摘 要】作為一種重要的心理咨詢模式，戲劇治療在治療心理方面具有重要的意義。新時期社會生活節奏不斷加快，大眾面臨著來自家庭、工作和社會等多方面的壓力，此時很容易出現心理問題，也大大增加了中國社會工作的任務量。如果可以在中國社會工作中引入和應用戲劇治療，那么就能取得理想的治療效果。本文從戲劇治療概述入手，就其在社會工作情境中的應用進行了深入探究，期望可以為新時期我國社會工作提供新的指導方法。

【關鍵詞】戲劇治療；社會工作；心理治療

中圖分類號：C913 文獻標志碼：A 文章編號：1007-0125（2017）23-0006-02

自古希臘時期，戲劇本身所具有的“療心”功能就得到了當時人們的接受和認可。通過觀看悲劇，可以引發人們內心的恐懼與哀憐，有助于更好地宣泄自身的消極情緒，從而達到改善心境、調節情緒的目的，具有很強的心理治療作用。而戲劇治療則是基于戲劇表演達到協調和治愈患者心理問題的一種心理咨詢模式。如果可以在中國社會工作情境中應用戲劇治療，就能為社會工作提供新的方式方法，具有很強的實踐應用和推廣價值。

一、戲劇治療概述

（一）戲劇治療的含義。戲劇治療作為一種心理咨詢治療模式，主要強調以戲劇為媒介，借助戲劇來引導咨詢者審視和重新認識自我，借此來達到促進咨詢者個性再次發展，治愈心理問題的目的，但是咨詢者和來訪者之間必須要建立可靠的信任關系。從整體上來看，戲劇治療融合了社會學、心理治療以及戲劇表演等多方面知識，對來訪者的自身素質也具有較高要求。

（二）戲劇治療的優勢。在戲劇治療中，患者不僅可以通過觀看戲劇舞臺上角色的“鏡像”了解自己，也可以使患者通過切身實際的戲劇角色扮演來重新體會和感悟生活，并在舞臺上合理發泄和表達自己的感情，幫助患者克服緊張、羞怯等性格弱點，從而完善自身的性格。相較于以往的心理治療方法，戲劇治療的優勢主要表現在如下幾個方面。

第一，可以在不觸碰患者心理防御機制的前提下，借助戲劇表演來間接了解和掌握患者的心理情況，避免言語提問而引起患者內心的反抗。第二，傳統的心理治療主要是治療人員發現患者存在的問題，之后再采取恰當的解決方法，但是戲劇治療可以打破這種被動的治療模式，使患者通過戲劇角色扮演，在舞臺上盡情釋放和表達自己的情緒，有助于患者更好地審視和評價自我，最終使患者認識到自身的心理問題，大大增強了患者治療的主觀能動性。第三，有助于患者康復。通過戲劇治療法的應用，可以使那些經歷比較相似的患者產生共鳴，他們之間會相互支持、理解和幫助，此時會更好地接受治療，治療效果也必然會更加理想。

（三）戲劇治療在中國社會工作情境中的應用意義。長期以來，戲劇治療主要被當作一種治療心理問題的方法，在治療心理疾病領域中有廣泛的應用空間，同時相關方面的研究也主要從戲劇理論或心理治療角度進行。但是，除了心理疾病之外，戲劇治療本身和社會工作之間具有很強的內在聯系，具體主要表現在如下幾點。

其一，從學科歸屬角度來看，社會工作包括心理學這門基礎學科，或者說心理學成果是支撐社會工作理論及實踐的重要保障，這也意味著社會工作具有很強的學科交叉能力。其二，無論從價值觀角度，還是從治療目標角度來看，戲劇治療均符合社會工作的宗旨。通過合理應用戲劇或者戲劇過程，可以達到整合生理過程，促進個人成長的目的，這實際上就是戲劇治療的治療方式，這完全符合我國社會工作中的人本主義理念。可見，戲劇治療和社會工作的治療目標和價值觀是一致的。其三，戲劇治療的對象大體屬于那些社會工作情境中需要給予幫助的群體。比如，分離性障礙、厭食癥、心理發展問題以及人格障礙等。特別是對于那些患有比較嚴重心理疾病的患者，借助戲劇治療效果會給社會工作提供極大幫助。其四，戲劇治療的治療過程和社會工作情境下的小組工作可以很好融合，不會對社會工作產生限制問題。因此，無論從上述哪個角度來看，在中國社會工作情境下應用戲劇治療，均具有重要的現實意義。

二、戲劇治療在中國社會工作情境中應用要點

（一）明確適用人群，奠定應用基礎。為了在中國社會工作情境中更好地應用戲劇療法，必須要先明確其主要適用人群。關于該方面的研究，有的學者認為，心理治療可以適用于全體心理存在失調的患者，但是也有學者認為，戲劇治療只是適用于那些有能力融入到戲劇情境中的患者。實際上，上述兩種觀念并不矛盾，只是在考慮問題的維度上有所差異，具體可以從如下兩個維度進行考慮。

一是從適應癥維度來看，各種心理治療方法對于大多數甚至全部心理失調問題均具有治療效果，但是這種泛泛而談的結論缺乏實踐指導價值，這主要在于不同療法針對不同心理失調問題的治療結果具有很大的差異性，不存在萬能的治療法。同理，戲劇治療也無法對全部類型的心理失調患者有顯著療效。從整體上來看，戲劇治療本身屬于一種侵入性和攻擊性不強的溫和治療手段，尤其是需要借助患者自我審視來達到發現和解決心理問題的目的，這在很大程度上取決于患者自身的知識水平、反省能力等。也就是說，戲劇治療不像催眠療法那樣直接深入到患者的潛意識中去挖掘和窺探患者的心理問題，也無法像辯論法那樣給患者當頭棒喝，使他們察覺到自己之前的想法或者行為的偏差。另外，通過戲劇療法的合理應用，可以使患者在主動反思自我和認識自我的過程中，實現自我個性和心理的成長，所以說，戲劇治療是一種賦能性、成長性的療法，尤其適用于自我成長、自我覺醒這種類型的心理偏差治療對象。

二是從治療對象性格特征和人格特質維度來看，如果患者性格外向，更加傾向于參與戲劇，那么在排演戲劇的時候更加簡單，相應的效果也更加理想，但是戲劇本身在戲劇治療中充當著媒介角色，最終目的是使治療人員充分了解和掌握患者的心理問題，且使患者在戲劇表演環節中進行自我反思和再認識，所以即便那些不擅長戲劇表演的患者，在長期治療之后，同樣會暴露出其在心理或者行為等方面存在的一些偏差，此時治療人員同樣可以了解和掌握患者的心理問題。另外，患者在參與戲劇創作和編排的過程中，可以獲得同伴的支持、尊重和關愛，這同樣有助于促進患者的成長。如果患者無法參與戲劇編演，所獲得的領悟比較有限，也并不影響其在團隊交流合作期間的收獲，或許還會從戲劇符號或者隱喻中明確相關的啟示。與此同時，在戲劇編演過程中，可以幫助患者克服性格上的一些弱點，如羞澀和膽小等。endprint

因此，歸納起來，戲劇治療主要適用于人際關系緊張和不穩定、情緒控制存在障礙、青春期成長障礙、創傷后存在人格障礙以及應激障礙等人群，尤其適用于那些伴有羞澀、性格內向和膽小懦弱患者的治療。

（二）掌握治療流程，明確應用方向。在最初的時候，戲劇治療主要實施過程包含暖身環節、表演環節和結束環節三個階段，但是伴隨著戲劇治療研究的深入，戲劇治療法的治療流程主要可以概括為如下幾個階段。

暖身階段。該階段主要是治療師采用游戲、音樂等方式來幫助患者放松緊張、焦慮等情緒，拉近患者和治療師之間的距離，為后續的治療做好準備。

聚焦階段。該階段是戲劇治療的正式治療階段，要求治療師在充分掌握患者心理問題的基礎上，采用恰當的方式方法，引導患者聚焦自身的問題，這樣可以為后一階段的戲劇排演做好準備。

主要活動階段。該階段是戲劇治療的“重頭戲”，也是治療耗時最長的階段，期間，治療師要和患者共同探討自身存在的問題，分享和探討在戲劇創作過程中的領悟以及獲得的啟示，幫助患者反思和重新認識自我，同時也可以使患者在戲劇排演過程中體驗分工合作，改善人際關系，幫助他們走出心理困境。

閉幕和去除角色階段。閉幕和去除角色可以同時發生，但確實是兩個過程，前者要求有一個明確的時間點為界限，之后患者不再進入到戲劇空間，因戲劇表演、舞臺而存在的演員和觀眾之間的屏障會消失；去除角色則是幫助患者從心理上脫離戲劇情境，這個階段是戲劇治療結束的預告，預示著患者從治療關系和角色中脫離出來，為重回現實做好準備。

結束階段。該階段通常需要治療師安排具有儀式感的工作來結束戲劇治療，包括總結回顧之前戲劇治療過程，參與治療的患者互相交流彼此的看法和體會等，有助于他們加深彼此的感情，這之后可以使患者徹底擺脫戲劇情境，重新進入到現實生活。

（三）創新應用方法，增強治療效果。為了進一步提升戲劇治療在中國社會工作情境中應用的質量，增強治療效果，需要注意創新應用方法。首先，可以充分順應時代發展趨勢，在戲劇治療中引入信息技術，采用遠程藝術治療、數碼影像科技資料等來拓展戲劇治療范圍，增加其治療的最終效果。其次，要注意加強對話，不斷完善戲劇治療方面的相關理論和技術。任何學科的持續發展均建立在理論和技術的創新基礎上，戲劇治療在中國社會工作情境中的應用也不例外，必要的時候，可以從其他相關學科中吸收知識和技術層面上的優點，比如可以嘗試在中國社會工作情境中將戲劇治療和戲劇研究進行有效結合，采用敘事戲劇來進行治療，等等。最后，要注意加強本土化研究，加快構建適合中國本土文化的戲劇治療模式。由于戲劇治療是誕生于西方國家的一種心理治療模式，其產生的文化背景等和我國有所差異，此時需要注意將其和我國本土心理學以及戲劇治療素材進行有效融合，確保我國人民可以充分認可和接受這種心理治療模式。

三、結語

通過在中國社會工作情境中應用戲劇治療，可以為新時期我國社會工作中患有嚴重心理問題或者其他心理障礙的人群提供新的治療方法，尤其是可以在不觸碰患者心理防御的基礎上，借助戲劇的巧妙誘導，使患者進行自我審視、反思和再認識，大大提升了治療效果。需要注意的是，為了確保戲劇治療在中國社會工作情境中應用的質量，必須要結合我國社會工作的實際需求以及本土戲劇文化和素材，確保戲劇治療模式實現本土化，從而更好地提升其應用效果。

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