經顱直流電刺激治療卒中后吞咽困難
2018-01-12 16:38:36孫燕,顧旭東,Suntrup-KruegerS等
中國康復 2018年3期
據報道有20%～81%的患者卒中后會出現口咽部吞咽困難，經顱直流電刺激(tDCS)被發現能增強大腦的可塑性，這項研究檢驗了該干預方法對卒中后吞咽困難患者的影響。受試者為急性缺血性腦卒中住院患者，在入院篩查中表現出吞咽困難。在參與篩選的受試者中，有60名患者被確診，并連續4天隨機接受20分鐘有效的tDCS或無效的tDCS治療作用于運動皮層吞咽網絡中心。兩組患者，在治療前到干預后，光纖內窺鏡吞咽困難程度量表(FEDSS)評分均顯著提高。與對照組相比，治療組的患者增加了一個或多個百分點(83.3%vs36.7%;P<0.0005)。此外，治療組在所有二次吞咽結果中表現出更大的改善，包括吞咽困難程度評分量表(P=0.001)和FEDSS(P=0.04)。在53.3%的對照組和37.9%的治療組中發現了肺炎，但這一差異沒有達到統計學意義。結論:本研究發現經顱直流電刺激能加速卒中后吞咽困難患者吞咽的恢復。
(孫燕)
Suntrup-Krueger S, Ringmaier C, Muhle P, et al. Randomized Trial of Transcranial Direct Current Stimulation for PostStroke Dysphagia. Ann Neurol, 2018, 83(2): 328-340.
中文翻譯由浙江省嘉興二院康復醫學中心顧旭東主任主譯編
