帕金森病引起的嚴重吞咽困難

吞咽困難是帕金森病(PD)的常見并發癥。關于PD患者吞咽困難發生頻率的數據報告差異顯著。本研究旨在更好地了解帕金森病患者吞咽困難的患病率、嚴重程度和特點。對確診為帕金森病的連續門診患者采用運動障礙協會版的帕金森病聯合評定量表進行評定，將其分為Hoehn期和Yahr期。所有受試者均接受了纖維內鏡吞咽檢查(FEES)。針對每種稠度的滲透和誤吸、漏出和殘留物進行評價。對照組由年齡在50歲及以上的無吞咽障礙病史的成年人組成。119例PD患者中只有6例FEES結果不顯著，其中喉部滲透患者占55%。在119患者中30例(25%)觀察到誤吸，其中24(20%)為無癥狀誤吸。只有漏出罕見于PD患者。盡管73%的人表示他們沒有吞咽食物或飲料的困難或任何窒息問題，但16%的無癥狀人群存在嚴重的誤吸問題。結論:本研究證實帕金森病各期中吞咽困難的患病率較高，針對吞咽問題的客觀研究結果與自我報告癥狀之間存在差異。

Pflug C, Bihler M, Emich K, et al. Critical Dysphagia is Common in Parkinson Disease and Occurs Even in Early Stages: A Prospective Cohort Study. Dysphagia, 2018, 33(1): 41-50.