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神經病理性疼痛引起焦慮抑郁樣情緒的機制—前扣帶回24a/24b區的過度興奮

2018-01-12 02:31:59付蘇
中國疼痛醫學雜志 2018年5期
關鍵詞:機械小鼠情緒

疼痛常伴隨厭惡的感覺及情緒,而當其發展成慢性痛時,常伴有焦慮和抑郁。前扣帶回(Anterior cingulate cortex,ACC)作為大腦皮層的重要組成部分,參與疼痛及情緒(特別是焦慮抑郁樣情緒)的信息處理。在小鼠神經病理性疼痛模型中,研究者探討焦慮抑郁樣情緒及厭惡等成分的長期動態變化,并確定它們與前扣帶回(ACC,皮層區域24a/24b)神經元興奮性的關系。結果:①在神經損傷后,根據機械痛敏和焦慮抑郁樣情緒出現和恢復的時間不同,研究者將神經病理性疼痛的發展分為四個時間節點(Time point,TP)。TP1:小鼠出現機械痛敏,但未出現焦慮抑郁樣行為。TP2:小鼠同時表現出機械痛敏和焦慮抑郁樣行為。TP3:小鼠的機械痛敏已經恢復,但仍伴有焦慮抑郁樣行為。TP4:小鼠的機械痛敏和焦慮抑郁樣行為全部恢復。②采用在體多通道的方法,研究者記錄神經損傷小鼠ACC內神經元在這四個節點中的電生理活動。當小鼠出現抑郁樣情緒時(TP2和TP3時間點),ACC內的神經元的放電率和自發放電增加,并且這種過度興奮的持續時間遠超出機械痛敏的持續時間。然而,在小鼠不出現抑郁樣情緒時(TP1和TP4時間點),ACC內神經元的放電無明顯變化。③全細胞膜片鉗記錄也同樣提示ACC的過度興奮。當小鼠出現抑郁樣情緒時(TP2和TP3時間點),ACC內錐體神經元興奮性突觸傳遞增強。④通過光遺傳的方法,抑制過度興奮的ACC,能夠有效減輕神經病理性疼痛所引起的焦慮抑郁樣情緒,但是不影響機械痛敏行為。結論:前扣帶回24a/24b區的過度興奮,是神經病理性疼痛引起焦慮抑郁樣情緒的基礎。……

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