探討婦產科手術后異位妊娠患者接受腹腔鏡手術治療的臨床效果

包麗鑫

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 公主嶺 136100）

異位妊娠為一項婦產科治療中的急腹癥，發生幾率比較高。同時，異位妊娠患者身體有著一定的危害，也會對患者生命安全有著威脅。在對異位妊娠進行手術治療時，需盡量減少傷口大小，避免出現山口感染等問題[1]。腹腔鏡手術具有多種優勢，能夠減小手術傷口的范圍，縮短患者住院治療的時間，讓患者身體能夠快速恢復。為更好的分析腹腔鏡手術對婦產科后異位妊娠患者呈現療效，特進行此次研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年10月份至2017年7月份收治的婦產科手術后異位妊娠的患者98例，隨機平均分成兩組，分別為對照組和觀察組。對照組年齡為26至33歲，平均年齡是（28.67±1.37）歲，停經時間為35至79天，平均停經時間為（48.39±3.04）天。對照組年齡為27至32歲，平均年齡是（28.12±2.06）歲，停經時間為38至82天，平均停經時間為（50.16±2.67）天。兩組患者基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規的開腹治療，對患者實施全身麻醉，將患者體位擺放為頭低腳高。在患者下腹部位開展一縱行切口，長度大于是6 cm，之后實施輸卵管開窗術以及妊娠胚胎擠出術。

觀察組運用腹腔鏡進行手術治療，對患者實施全身麻醉，留置導尿管。將患者體位擺放為頭低腳高，之后在患者肚臍上選擇一個位置實施穿孔，將醫用二氧化碳充入患者體內建立氣腹。將腹腔鏡在穿刺位置引入患者體內，對患者盆腹腔進行系統性檢查，了解其粘連情況。避開腹腔粘連的地方，在腹部兩側放置穿刺套管，直徑分別為5 mm和10 mm，對粘連位置進行分離。之后實施輸卵管切開縫合術，輸卵管開窗術以及妊娠胚胎擠出術[2]。手術過程中對輸卵管系膜進行25 mg甲氨蝶呤的注射，之后用規格為0.9%氯化鈉溶液對患者的管腔實施反復性的沖洗，實施電凝止血。

在兩組患者手術治療后，對所有患者開展抗感染的藥物治療，避免患者出現感染問題。

1.3 評價標準

手術治療以后，對比兩組患者手術各項指標以及治療后并發癥出現的幾率。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件進行處理，計量資料以“”表示，用t檢驗。計數資料以百分數（%），采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義[3]。

2 結 果

手術治療后，觀察組患者手術治療的時間沒有明顯差異（P＞0.05）；觀察組患者術中出血量，住院時間以及肛門排氣時間要少于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者手術治療指標情況比較±s）

表1 兩組患者手術治療指標情況比較±s）

組別 n手術治療指標出血量 手術時間 住院時間 排氣時間觀察組 49 （26.24±4.69）mL （58.06±6.21）h （4.21±0.59）d （10.32±2.01）h對照組 49 （67.39±8.24）mL （55.38±6.07）h （7.25±1.13）d （24.36±3.26）h

同時，通過比較發現觀察組患者并發癥發生幾率要低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡手術具有多種優勢，能夠減小手術傷口的范圍，縮短患者住院治療的時間。為更好的分析腹腔鏡手術對婦產科后異位妊娠患者呈現療效，選擇我院收治的婦產科手術后異位妊娠的患者98例，隨機平均分成兩組，分別為對照組和觀察組。

手術治療后，觀察組患者手術治療的時間沒有明顯差異（P＞0.05）；觀察組患者術中出血量，住院時間以及患者肛門排氣時間要少于對照組（P＜0.05）。同時，通過比較發現觀察組患者并發癥發生幾率要低于對照組（P＜0.05）。

說明，腹腔鏡手術對婦產科后異位妊娠患者呈現療效比較顯著，可以在減少術后并發癥幾率的同時，又能縮短患者住院及肛門排氣時間，值得在臨床治療中推廣。

[1]鄭麗萍,周 燕.腹腔鏡手術治療婦產科手術后異位妊娠的臨床研究[J].浙江創傷外科,2016,21(4):689-690.

[2]王家榮.異位妊娠患者行腹腔鏡手術及開腹手術治療臨床效果的對比分析[J].中外醫學研究,2016,14(18):4-5.